Сальмонеллез (гр.А, В, С, Д, Е, сумм., п/кол)

Исследование позволяет обнаружить антитела класса IgM и IgG к сальмонеллам (Salmonella enterica) серогрупп A, B, C, D и E — возбудителям пищевого сальмонеллёза. Анализ помогает диагностировать патологию в острой фазе или недавно перенесённую болезнь.

Синонимы и связанные понятия

Salmonellosis (А, B, C, D, E, sum, semi-quantitative)

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к исследованию:

• диагностика сальмонеллёза,
• симптомы пищевого отравления,
• дифференциальная диагностика инфекций пищевого происхождения,
• выявление носителей инфекции среди работников организаций общественного питания.

Подробное описание исследования

Возбудитель сальмонеллёза Источники

Сальмонеллёз — распространённая пищевая инфекция, которую вызывают бактерии из рода сальмонелла (Salmonella enterica).

Основные симптомы сальмонеллёза:

• водянистая диарея (в кале также может быть слизь и прожилки крови);
• резкое ухудшение самочувствия — недомогание, слабость;
• боль и спазмы в животе;
• тошнота, рвота, головная боль (реже).

Группы риска по заражению сальмонеллёзом:

• люди, которые держат дома птиц, собак, кошек, коров, коз, овец и других животных;
• охотники;
• ветеринары;
• сотрудники бактериологических лабораторий;
• работники боен, птицефабрик, мясокомбинатов;
• туристы.

Обычно люди заражаются инфекцией, когда едят сырые яйца или пьют непастеризованное молоко. Кроме того, бактерии могут остаться в недостаточно прожаренном или проваренном мясе.

Также подхватить сальмонеллёз можно контактно-бытовым путём, например погладив больное животное. В этом случае бактерии попадают на кожу и слизистые оболочки человека.

Всего известно около 2 500 видов сальмонелл. В 95% случаев болезнь вызывают сальмонеллы серогрупп A, B, C, D и E. Серогруппы — это группы микроорганизмов одного вида.

Диагностика пищевого сальмонеллёза включает определение антител классов M (IgM) и G (IgG), специфичных к серогруппам A, B, C, D, E.

Возбудитель сальмонеллёза

Возбудитель сальмонеллёза — грамотрицательные бактерии рода Salmonella семейства Enterobacteriaceae.

Род назван в честь американского ветеринара Даниела Элмера Салмона, который впервые выделил чистую культуру микроорганизмов из внутренностей свиньи.

Источники

1. Сальмонеллёз у взрослых : клинические рекомендации / Некоммерческое партнёрство «Национальное научное общество инфекционистов». 2023.
2. Crump J. A., Sjölund-Karlsson M., Gordon M. A., et al. Epidemiology, Clinical Presentation, Laboratory Diagnosis, Antimicrobial Resistance, and Antimicrobial Management of Invasive Salmonella Infections // Clin Microbiol Rev. 2015. Vol. 28(4). P. 901–937. doi:10.1128/CMR.00002-15
3. Andrews J. R., Ryan E. T. Diagnostics for invasive Salmonella infections: Current challenges and future directions // Vaccine. 2015. Vol. 33(3). P. 8–15. doi:10.1016/j.vaccine.2015.02.030

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Возможные причины отрицательного результата: нет инфицирования сальмонеллёзом, иммунного ответа к бактериям нет или он слишком слабый.

Возможные причины положительного результата:

• острая фаза сальмонеллёза,
• недавно перенесённый сальмонеллёз,
• хронический сальмонеллёз.

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Единица измерения

Титр

Референсные значения

Отрицательный