Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы

Исследование соскоба кожи методом микроскопии для диагностики грибковых инфекций.

Зачем сдавать этот анализ?

Диагностика грибковых поражений кожи.

Подробное описание исследования

Поверхностные микозы — это то группа заболеваний кожи и ее придатков (ногтей и волос), возбудителями которых являются грибы.

Среди возбудителей микозов можно выделить дрожжевые грибы родов Candida и Malassezia, грибы-дерматофиты (Trichophyton, Epidermophyton,Microsporum).

Дрожжевые грибы Candida и Malassezia являются условно-патогенными обитателями кожи человека. Их избыточный рост наблюдается при снижении иммунитета, нарушении правил личной гигиены, воздействии на кожу высоких температур и влажности.

Кандидоз, вызываемый грибами рода Candida, проявляется на коже в виде высыпаний красного или розового цвета, расположенных в кожных складках.

Для разноцветного лишая - Malassezia furfur, характерно образование множества шелушащихся пятен на кожном покрове. Их окраска может различаться (розовые, белые, коричневые), что и определяет название болезни.

Дерматофиты (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) в норме не обнаруживаются на коже и слизистых оболочках человека. Данные грибы питаются белком кератином, который присутствует в поверхностных слоях эпидермиса и волосах. В результате на пораженных участках отмечается ломкость и выпадение волос, зуд, шелушение кожи. Появляются характерные кольцевидные высыпания.

Инфицирование возбудителями поверхностных микозов происходит контактным путем через предметы общего пользования, в том числе в местах общественного пользования (банях, саунах, бассейнах).

Заражение возможно и через контакт с животными, среди которых переносчиками указанных грибов чаще всего являются кошки и собаки. Споры грибов устойчивы к внешним воздействиям и долго сохраняются на поверхностях.

Инфицирование возбудителями поверхностных микозов легче происходит в условиях подавления иммунитета, повреждений кожи, наличия опрелостей.

Источники

1. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных трихофитией. М.: 2015.
2. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
3. Verma S, Madhu R. The great Indian epidemic of superficial dermatophytosis: An appraisal. Indian J Dermatol 2017 ;62:227-36.
4. Shen JJ, Jemec GBE, Arendrup MC, Saunte DML. Photodynamic therapy treatment of superficial fungal infections: a systematic review [published online ahead of print, 2020 Apr 24]. PhotodiagnosisPhotodynTher. 2020;101774. doi:10.1016/j.pdpdt.2020.101774

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Соскоб строго проводится дерматологом.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Отрицательный результат

Положительный результат

Отрицательный результат Элементов грибов не обнаружено.

Положительный результат Обнаружены мицелий, псевдомицелий, дрожжевые клетки, почкующиеся дрожжевые клетки, овоидные клетки, споры грибов.

Анализ определяет наличие или отсутствие спор грибов в чешуйках кожи. Для определения вида возбудителя микоза необходимо проведение посева на питательные среды с последующим выделением и идентификацией вида гриба. Данные, полученные при прямой микроскопии, должны интерпретироваться врачом в соответствии с клинической картиной заболевания.

Референсные значения

Отрицательный результат.