Дистрофический кератит

Основная информация
Код МКБ-10: H16.8
( +15)

Другие названия и синонимы

Dystrophic keratitis.

МКБ-10 коды

  • МКБ-10
  • H16.8 Другие формы кератита

Описание

Дистрофические кератиты по происхождению делятся на первичные и вто-ричные. Первичные дистрофии роговицы возникают в результате нарушения общего и местного обмена веществ, чаше белкового (гиалиноз, амилоидоз и ) Эти дистрофии нередко бывают наследственными, семейными, двусторонними, прогрессирующими.
Вторичные дистрофии роговицы развиваются в исходе кератитов различной этиологии (травмы, иридоциклиты).

Клиническая картина

Сильные боли в глазу при отсутствии тактильной чувствительности роговой оболочки (anaesthesia dolorosa corneae). Не остро выраженные воспалительные явления в глазу (не соответствующие тяжести субъективных ощущений), слезотечение, иногда риноррея.
Поверхность роговой оболочки теряет блеск, становится тусклой, шероховатой. Иногда наблюдается видимый распад эпителия, присоединяется инфекция, что ведет к образованию язв роговой оболочки. Обычно отмечается реакция со стороны радужной оболочки в виде сужения зрачка с вялой реакцией его на свет.

Течение и стадии

Течение очень длительное. Заболевание тянется многие недели, а иногда и месяцы, до ликвидации общего воспалительного процесса, захватившего V нерв.

Причины

Поражение тройничного нерва, большей частью воспалительного характера (нередко на почве малярии, гриппа или фокальной инфекции). Наблюдается нарушение чувствительности и трофики роговой оболочки, ведущее к дегенерации и распаду роговичных клеток.

Лечение

Кератит начинают лечить с устранения причин, вызвавших заболевание. Примеяют глюкокортекостероиды - преднизолон (ново-преднизолон), метилпреднизолон (медрол, солу-медрол, депо-медрол), гидрокортизон (гидрокортизон-пос).