Экссудативный перитонит

Основная информация
Код МКБ-10: K65.9
( +18)

Другие названия и синонимы

Exudative peritonitis.

МКБ-10 коды

  • МКБ-10
  • K65.9 Перитонит неуточненный

Описание

Это перитонит, характеризующийся скоплением экссудата в брюшной полости.

Клиническая картина

Заболевание большей частью развивается исподволь; медленно, но прогрессивно увеличивается объем живота - в брюшной полости накапливается жидкость. Нередко отмечается субфебрильная температура, на фоне которой появляются температурные «свечки». Болей в животе нет или они незначительны, без четкой локализации. Со временем появляется чувство тяжести, распираний в брюшной полости, нарушается аппетит, дыхание нередко затруднено из-за высокого стояния диафрагмы.
При значительном асците иногда отмечается пастозность или отечность нижних конечностей (сдавление выпотом нижней полой вены). Живот увеличен в объеме, кожа натянута, блестяща, пупок выбухает. В брюшной полости при помощи перкуссии и флюктуации определяется подвижная или осумкованная жидкость. Исследование асцитической жидкости, добытой пробным проколом брюшной стенки, выявляет ее воспалительную природу: содержание белка превышает 3%, обычно 4-5%, реакция Ривальта положительна. При микроскопическом исследовании окрашенного мазка обычно выявляется некоторое превалирование нейтрофильных форм лейкоцитов над лимфоцитами.
Заболевание протекает относительно благоприятно, в большинстве случаев заканчиваясь выздоровлением. Однако нередко после рассасывания жидкого выпота наблюдается развитие спаечного процесса, характерного и для слипчивых (сухих) форм хронического перитонита.

Причины

Часто имеет туберкуллезную природу, может быть следствием злокачественных новообразований.

Лечение

Лечение - в зависимости от этиологии.