Ectrodactyly.
Эктродактилия - это гетерогенная группа аномалий кистей и стоп. Клинические проявления варьируют. Встречаются как частичное, так и полное отсутствие одного или нескольких пальцев, а иногда и проксимальных отделов кистей и стоп (пястных и плюсневых костей) с образованием расщелины. Выделяют типичные и атипичные формы расщепления кисти и стопы.
Типичная форма расщепления сопровождается либо аплазией центральных лучей и наличием глубокой конусовидной расщелины, разделяющей кисть на две части (клешнеобразная кисть), либо аплазией радиальных лучей и отсутствием расщелины (монодактилия).
Расщепление кисти может сочетаться с синдактилией, брахидактилией, клинодактилией, недоразвитием пальцев и расщелиной стопы. Изолированное отсутствие одного пальца кисти чаще бывает односторонним и обычно не сопровождается поражением стоп.
Атипичное расщепление характеризуется недоразвитием (реже отсутствием) средних компонентов кисти и/или стопы. Расщелина в этом случае неглубокая, имеет вид широкого межпальцевого промежутка.
Ассоциированные симптомы: Деформация пальцев ног. Деформация пальцев рук.
Популяционная частота - 1:90 000 (типичное расщепление кисти), 1:160000 (атипичное расщепление кисти).
Соотношение полов - M1:Ж1.
Тип наследования - случаи изолированного отсутствия одного пальца кисти обычно спорадические, расщепление кисти, сопровождающему сходной деформацией стопы, Наследуется по аутосомно-доминантному типу с различной экспрессивностью и пенетрантностью, описаны случаи аутосомно-рецессивного наследования.
Лечение эктродактилии в раннем детском возрасте не проводится. Различного рода пластические операции могут производиться в подростковом возрасте с косметической целью и для улучшения функции кисти или стопы.
Боль в спине, хруст в колене или последствия спортивной травмы — с этими проблемами не всегда нужно ехать в поликлинику. Современная телемедицина предлагает удобную альтернативу: видеоконсультация травматолога-ортопеда становится эффективным инструментом для диагностики и наблюдения, позволяя получить помощь ведущих специалистов, не выходя из дома.
Лечение коленного сустава зависит от причины боли и степени поражения. Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, ортопедические приспособления и снижение веса.
Болезнь Севера представляет собой остеохондропатию апофиза пяточной кости, возникающую в результате перегрузки и повторяющихся тракционных усилий со стороны ахиллова сухожилия. Основным патофизиологическим механизмом является воспаление зоны роста (апофиза), вызванное микротравматизацией незрелой костной ткани в условиях несоответствия между мышечно-сухожильной тягой и степенью окостенения (Smith & Varacallo, 2024). Впервые описана Джеймсом Уорреном Севером в 1912 году, данная патология является одной из наиболее частых причин боли в пяточной области у детей в возрасте 10-12 лет. Состояние развивается на фоне продолжающегося роста и высокой физической активности, когда повторяющиеся нагрузки на незрелую зону прикрепления ахиллова сухожилия приводят к воспалительной реакции в области пяточного апофиза. Ведущим триггером выступает механическое натяжение, особенно при занятиях бегом, прыжками или другими видами спорта, требующими интенсивной работы трехглавой мышцы голени.
Ударно-волновая терапия представляет собой инновационный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
