Блог +137
Диагностика онкологических заболеваний в МДЦ «Рэмси Диагностика»
Понимание значимости информации о состоянии своего здоровья критически важно для принятия обоснованных решений в отношении лечения и профилактики.
Подагрическая нефропатия
Основная информация
Код МКБ-10:
M10.3
( +2)
Другие названия и синонимы
Gouty nephropathy, Мочекислая нефропатия, Уратная нефропатия.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- M10.3 Подагра, обусловленная нарушением почечной функции
Описание
Подагрическая нефропатия - это поражение почек вследствие нарушения пуринового обмена (накопления мочевой кислоты). Мочевая кислота оказывает повреждающее действие на почки и суставы. Выделяют виды нефропатии: острая мочекислая нефропатия (часто сопровождает онкологические заболевания) и приводит к развитию острой почечной недостаточности; мочекаменная болезнь (образование уратных конкрементов); хронический тубулоинтерстициальный нефрит (поражение канальцев и межуточной ткани почек со снижением их функции); иммунокомплексный гломерулонефрит (поражение почечных клубочков). Наиболее частым вариантом подагрической нефропатии является развитие тубулоинтерстициального нефрита.
Клиническая картина
Наиболее частыми проявлениями нефропатии являются, уменьшение количества мочи, изменение цвета мочи, ухудшение общего самочувствия. Клиническая картина нефропатии сопровождается суставным синдромом (боль и отечность в суставах стоп, голеностопных и коленных суставах). Лабораторно в моче белок и эритроциты, в крови повышенное содержание мочевой кислоты. Характерным признаком УЗИ картины является отложение солей в почках и суставах. Тяжелое течение нефропатии заканчивается формирование хронической почечной недостаточности.
Ассоциированные симптомы: Боль в почках. Боль в пояснице. Гематурия. Кристаллурия. Лейкоцитурия. Металлический привкус во рту. Никтурия. Олигурия. Потеря веса. Протеинурия. Рвота. Тошнота.
Причины
К развитию нефрита приводит повышенное образование мочевой кислоты и нарушение ее выведения. Характеризуется снижение концентрационной функции почек и нарушением водно - электролитного обмена.
Лечение
Схема лечения подбирается индивидуально с учетом формы, стадии заболевания, особенностей организма пациента, наличия осложнений и функции почек. Лечение направлено на снижение синтеза мочевой кислоты, нефропротекцию, улучшение микроциркуляции в почках и замедление прогрессирования нефросклероза. При развитии хронической почечной недостаточности используется заместительная почечная терапия (гемодиализ). Своевременно начатая и правильно подобранная терапия способствует обратимости нефропатии. Современное лечение включает урикодепрессивную терапию и использование методов эфферентной терапии (плазмаферез).
Рекомендуемые статьи
Блог +123
МРТ детям
Детям более старшего возраста исследование может быть назначено при несоответствии развития ребенка возрастным нормам, в случае подозрения на объемные образования, после перенесенных травм и при нарушении функционального состояния внутренних органов. Врач может назначить данное исследование при отставании рефлекторной деятельности либо речевого развития, нарушении работы слуховой и зрительной систем, частых судорогах. Насколько часто можно делать МРТ зависит от предполагаемого диагноза и вида исследования (с контрастом либо без него). Как отмечалось выше, какое-либо облучение отсутствует во время МР-сканирования, поэтому обследование можно выполнять столько раз, сколько этого требует каждый отдельный случай. При этом важно учитывать, что детям возрастом до 1 года не советуют проводить МРТ с контрастом чаще 1 раза в неделю из-за дополнительной нагрузки на еще не полностью сформировавшуюся почечную функцию.
Блог +551
Болезни суставов, симптомы и их лечение
Болезни суставов (артропатии) — это обширная группа заболеваний различного происхождения, которые объединяет поражение суставов.
Блог +507
Болезнь Нотта: что это, как лечится?
Болезнь Нотта (также известная как «щелкающий палец» или стенозирующий тендовагинит сгибателей) — это заболевание кисти, при котором происходит нарушение свободного скольжения сухожилия сгибателя пальца в костно-фиброзном канале (влагалище).