ПЭТ-КТ - самый точный способ диагностики рака
Давайте поближе познакомимся с этим исследованием. В этом разделе мы подробнее опишем, как оно возникло, развивалось, чем является сейчас.
Aciclovir Belupo.
Ацикловир Белупо
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Ацикловир Белупо
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
J05AB01 Ацикловир.
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| ядро | |
| активное вещество: | |
| ацикловир | 400 мг1 |
| вспомогательные вещества: повидон К30 - 11,198 мг; карбоксиметилкрахмал натрия - 22,396 мг; МКЦ - 89,586 мг; кремния диоксид коллоидный - 2,8 мг; магния стеарат - 8,399 мг | |
| оболочка таблетки: Opadry розовый OY-24926 (гипромелоза - 4,958 мг, титана диоксид (Е171) - 1,229 мг, макрогол - 0,496 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0,012 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 0,005 мг) - 6,7 мг | |
| 1 Теоретическое количество активного вещества увеличивается соответственно предусмотренной правилами максимальной влаге 6% (до 425,532 мг) |
Фармакологическое действие
Противовирусное.
Внутрь, во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Препарат следует запивать полным стаканом воды.
Взрослые.
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг внутрь 5 раз в сутки (каждые 4 за исключением периода ночного сна). Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения парентеральной формы ацикловира в/в.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом. Рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки (каждые 6 ч). Многим пациентам подходит более удобная схема терапии - 400 мг внутрь 2 раза в сутки (каждые 12 ч).
В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы препарата - 200 мг внутрь 3 раза в сутки (каждые 8 ч) или 200 мг внутрь 2 раза в сутки (каждые 12 ч). У некоторых пациентов может произойти обострение инфекции при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.
Лечение препаратом следует периодически прерывать на 6-12 мес для выявления возможных изменений течения заболевания.
Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом. Рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки (каждые 6 ч).
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата может быть увеличена до 400 мг внутрь. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения парентеральной формы ацикловира в/в.
Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, в течение которого существует риск инфицирования.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса. Рекомендуемая доза препарата составляет 800 мг внутрь 5 раз в сутки (каждые 4 за исключением периода ночного сна). Курс лечения составляет 7 дней.
Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше от момента первых проявлений заболевания, в этом случае лечение будет более эффективным.
Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом следует начать в течение 24 ч с момента появления высыпаний.
У пациентов с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника необходимо рассмотреть возможность применения парентеральной формы ацикловира в/в.
Дети от 3 лет и старше.
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом в возрасте от 3 лет и старше - такие же дозы, как для взрослых.
Лечение ветряной оспы:
- 6 лет и старше - 800 мг внутрь 4 раза в сутки;
- от 3 до 6 лет - 400 мг внутрь 4 раза в сутки.
Более точную дозу можно определить из расчета 20 мг/кг (но не более 800 мг) внутрь 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; лечение опоясывающего герпеса. Данные о режиме дозирования отсутствуют.
Особые группы пациентов.
Пациенты пожилого возраста. Необходимо учитывать вероятность наличия почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности ( см Нарушение функции почек). Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса.
Нарушение функции почек. Необходимо соблюдать осторожность. Следует обеспечить поддержание адекватного водного баланса. У пациентов с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако у пациентов с сl креатинина менее 10 мл/мин дозу препарата рекомендуется снижать до 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч).
При лечении ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемые дозы препарата составляют:
- при сl креатинина менее 10 мл/мин - 800 мг внутрь 2 раза в сутки (каждые 12 ч);
- при сl креатинина 10-25 мл/мин - 800 мг внутрь 3 раза в сутки (каждые 8 ч).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг. По 7 табл. в ПВХ/алюминиевом блистере. 1, 2, 3 или 5 бл. вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По рецепту.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.
Беременность. Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). Ацикловир проходит через плаценту. Данные об исходе беременности у женщин, принимавших ацикловир системного действия в I триместре беременности, не показали увеличения числа врожденных пороков у детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в наблюдение было включено небольшое количество женщин, достоверных и определенных выводов о безопасности ацикловира при беременности сделать нельзя.
Кормление грудью. Ацикловир проникает в грудное молоко. После приема ацикловира внутрь, он определялся в грудном молоке в концентрациях, соотношение которых с концентрациями в плазме крови составляло 0,6-1,4. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе 0,3 мг/кг/сут. Учитывая это, следует назначать ацикловир кормящим женщинам с осторожностью, только в случае необходимости.
При системном применении:
Со стороны органов ЖКТ. При в/в введении - анорексия, тошнота и/или рвота; при приеме внутрь - тошнота и/или рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны нервной системы. При в/в введении - головокружение. признаки энцефалопатии (спутанность сознания. галлюцинации. судороги. тремор. кома). делирий. угнетенное состояние или психоз (неврологические нарушения обычно наблюдаются у пациентов с предрасполагающими состояниями). при приеме внутрь - недомогание. головная боль. головокружение. ажитация. сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: при в/в введении - анемия. нейтропения/нейтрофилия. тромбоцитопения/тромбоцитоз. лейкоцитоз. гематурия. ДВС-синдром. гемолиз. снижение АД.
Со стороны мочеполовой системы: при в/в введении - транзиторное повышение уровня азота мочевины в крови и уровня креатинина в сыворотке крови (связано с величиной maxCmax в плазме и состоянием водного баланса пациента). острая почечная недостаточность (чаще при быстрой в/в инъекции).
Прочие. Анафилактические реакции. кожные аллергические реакции (зуд. сыпь. синдром Лайелла. крапивница. многоформная эритема ). нарушение зрения. лихорадка. лейкопения. лимфаденопатия. периферические отеки. транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина. при в/в введении - реакции в месте в/в введения: флебит или локальное воспаление (боль. отечность или покраснение). некроз (при попадании препарата под кожу). при приеме внутрь - миалгия. парестезия. алопеция.
При наружном применении. Болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.
При применении глазной мази. Жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, точечная поверхностная кератопатия.
BELUPO d.d.
BELUPO, pharmaceuticals & cosmetics d. d.
Давайте поближе познакомимся с этим исследованием. В этом разделе мы подробнее опишем, как оно возникло, развивалось, чем является сейчас.
При этом результатами МРТ и ультразвукового исследования являются изображения внутренних органов и тканей – в первом случае в виде серии снимков с шагом до 1 мм, во втором – картина в реальном времени выводится на видеомонитор. Чаще всего УЗИ используется как первоначальный скрининг органов брюшной полости и малого таза, суставов, сосудов головы, шеи, конечностей, сердца и других структур организма. В большом проценте случаев после ультразвуковой диагностики требуется выполнить уточняющие исследования - МРТ либо КТ. К тому же описание результатов УЗИ носит субъективный характер и полностью зависит от квалификации и опытности врача-диагноста, в отличие от МРТ, когда снимки записываются на диск и могут быть переданы для независимого пересмотра всего исследования стороннему специалисту.
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела также проводится с целью диагностики дистракционных, ротационных повреждений позвоночника, переломов суставных отростков, переломо-вывихов. В последнем случае на КТ-изображениях визуализируется повреждение трех колонн позвонка, нарушение целостности и анатомии спинномозгового канала, а также дислокация позвоночных тел в области травмы. У пациентов с частичным или полным нарушением спинномозговой проводимости на уровне пояснично-крестцовых сегментов, где расположены центры дефекации и мочеиспускания, КТ позволяет определить причину нарушений работы тазовых органов.
Фасция — это плотный слой фиброзной соединительной ткани, который: Фасция относится к типу плотной регулярной соединительной ткани, подобно: Все эти структуры состоят преимущественно из волнообразных пучков коллагеновых волокон, ориентированных по направлению основного натяжения. Коллаген синтезируется фибробластами, находящимися внутри фасциальной ткани. Под нагрузкой волнообразные волокна выпрямляются, благодаря чему фасция: