Adenocor.
Антиаритмические средства
C01EB10 Аденозин.
1 мл инъекционного раствора содержит аденозина фосфата 3 мг в 0,9% растворе натрия хлорида в стерильной воде для инъекций; во флаконах по 2 мл, в коробке 6 шт.
Фармакологическое действие
Антиаритмическое.
Нормализует метаболические процессы в миокарде.
Пароксизмальная наджелудочковая тахиаритмия (в тч при WPW-синдроме). Дифференциальная диагностика наджелудочковых тахиаритмий (тахикардия с уширенными комплексами QRS). Диагностические электрофизиологические исследования (определение локализации AV блока).
AV-блокада II и III степени, синдром синусовой недостаточности (за исключением больных с искусственным водителем ритма).
Допустимо (в случае крайней необходимости).
В/в, быстро (в течение 2 с) - 3 мг, дополнительно - 6 мг через 1-2 мин, если нет эффекта - еще 12 мг через 1-2 мин.
Головокружение, фобия, нечеткость зрения, головная боль, боли в области сердца, тахикардия, брадикардия, AV блокада различной степени, тошнота, гипервентиляция, бронхоспазм, приливы, усиленное потоотделение, боли в руках, спине и шее, металлический привкус.
Дипиридамол усиливает эффект; теофиллин, кофеин ксантины - ослабляют.
При температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность, AV-блокада II и III степени или синдром слабости синусного узла (за исключением больных с искусственным водителем ритма), бронхиальная астма (риск бронхоспазма).
Гиперчувствительность, инфаркт миокарда в анамнезе, геморрагический инсульт.
При быстром в/в болюсном введении.
При проведении контролируемых клинических испытаний в США после в/в введения аденозина наблюдались следующие неблагоприятные эффекты (в группе плацебо все эти реакции были отмечены менее чем в 1% случаев):
Со стороны нервной системы и органов чувств. Легкое головокружение (2%). головная боль (2%). покалывание в руках. ощущение онемения (1%). нервозность. нарушение зрения. боль в шее и спине (менее 1%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): прилив крови к лицу (18%), сердцебиение, боль в грудной клетке, снижение АД (менее 1%).
Со стороны респираторной системы. Одышка (12%), давление в груди (7%), гипервентиляция.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота (3%), металлический привкус во рту, ощущение сдавливания в горле.
Прочие. Усиленное потоотделение (менее 1%).
В постмаркетинговых наблюдениях отмечались случаи возникновения новых аритмий - экстрасистолия желудочковая и предсердная. синусовая брадикардия. синусовая тахикардия. выпадение пульса (вновь возникшие аритмии обычно продолжаются несколько секунд). транзиторное повышение давления. бронхоспазм.
При в/в инфузии.
При проведении контролируемых и неконтролируемых клинических испытаний в США после в/в введения аденозина (n=1421) наблюдались следующие неблагоприятные эффекты, которые были отмечены по крайней мере в 1% случаев.
Несмотря на короткий 1/2T1/2 аденозина в 10,6% случаев побочные эффекты регистрировались не в момент инфузии, а спустя несколько часов после ее окончания. В 8,4% случаев проявление побочных эффектов совпало с началом инфузии и завершилось через 24 ч после ее окончания. Во многих случаях нет возможности определить, являются ли более поздние побочные эффекты результатом инфузии аденозина.
Приливы крови к лицу (44%). ощущение дискомфорта в груди (40%). диспноэ (28%). головная боль (18%). ощущение дискомфорта в горле. челюстях. или шее (15%). расстройство ЖКТ (13%). головокружение (12%). ощущение дискомфорта в руках (4%). снижение сегмента ST (3%). AV-блокада I степени (3%). AV-блокада II степени (3%). парестезия (2%). артериальная гипотензия (2%). нервозность (2%). аритмия (1%).
Побочные эффекты разной степени выраженности, отмеченные менее чем у 1% пациентов, включали:
Организм в целом. Ощущение дискомфорта в спине и/или в нижних конечностях, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): инфаркт миокарда без смертельного исхода. угрожающая жизни вентрикулярная аритмия. AV-блокада III степени. брадикардия. сердцебиение. потливость. изменения зубца Т. артериальная гипертензия (сАД >200 мм ).
Со стороны нервной системы и органов чувств. Сонливость, эмоциональная лабильность, тремор, нарушение зрения.
Со стороны респираторной системы. Кашель.
Прочие. Сухость во рту. дискомфорт в ушах. металлический привкус во рту. заложенность носа. скотома. дискомфорт в языке.
Головокружение. шум в голове. приливы крови к лицу. тахикардия. понижение АД. диспноэ. тошнота. аллергические реакции (эти явления проходят при снижении дозы или после отмены препарата). анафилактоидные реакции после инъекции.
Грыжа межпозвонкового диска — это патологический процесс, характеризующийся смещением внутреннего содержимого позвоночного диска через разрыв или ослабление окружающего его фиброзного кольца. В результате этого изменения структура диска нарушается, возникает давление на близлежащие структуры нервной системы, такие как спинной мозг или нервные корешки.
Магнитно-резонансная томография представляет собой неинвазивный метод диагностики различных патологических состояний организма человека. Благодаря высокой точности изображений МРТ позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях развития, что существенно повышает эффективность последующего лечения.
С помощью такого сравнения снимков с определенными нормами врач делает вывод о патологическом процессе, его особенностях и распространении. Итогом МРТ позвоночника будут записанные на диск или распечатанные на специальной пленке снимки, а также письменное заключение врача, подготовка которого в среднем занимает от получаса до суток в зависимости от сложности исследования и нагрузки на врача.
Поскольку селезенка тесно взаимосвязана с печенью, МРТ показывает их одновременное нарушение – гепатолиенальный синдром. Селезенка подвергается, как и печень, гемохроматозу, который характеризуется отложением в тканях пигментов, которые содержат железо, вследствие повышенного его всасывания кишечником. МРТ выявляет гемохроматоз первичного и вторичного характера. МРТ селезенки также позволяет диагностировать простые и многокамерные кисты, причем первые чаще всего никак себя клинически не проявляют и являются случайными находками при диагностике.
