Артрит и артроз. В чем разница?
Артрит — это воспаление сустава. Артроз — это разрушение (дегенерация) и «износ» суставного хряща.
Ноотропы
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты.
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Обобщенные материалы www.grls.rosminzdrav.ru, 2016.
Фармакодинамика.
Фонтурацетам - ноотропное средство, обладает выраженным антиамнестическим действием, оказывает прямое активирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность, облегчает процесс обучения, повышает скорость передачи информации между полушариями головного мозга, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям, обладает противосудорожным действием и анксиолитической активностью, регулирует процессы активации и торможения ЦНС, улучшает настроение.
Фонтурацетам оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает энергетический потенциал организма за счет утилизации глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Повышает содержание норадреналина, дофамина и серотонина в мозге, не влияет на уровень содержания ГАМК, не связывается ни с ГАМКА-, ни с ГАМКВ-рецепторами, не оказывает заметное влияние на спонтанную биоэлектрическую активность мозга.
Фонтурацетам не оказывает влияние на дыхание и ССС, проявляет невыраженный диуретический эффект, обладает анорексигенной активностью при курсовом применении.
Стимулирующее действие фонтурацетама проявляется в его способности оказывать умеренно выраженный эффект в отношении двигательных реакций, повышении физической работоспособности, выраженном антагонизме каталептическому действию нейролептиков, а также ослаблении выраженности снотворного действия этанола и гексенала. Психостимулирующее действие фонтурацетама преобладает в идеаторной сфере.
Умеренный психостимулирующий эффект сочетается с анксиолитической активностью, фонтурацетам улучшает настроение, оказывает некоторый анальгезирующий эффект, повышая порог болевой чувствительности.
Адаптогенное действие фонтурацетама проявляется в повышении устойчивости организма к стрессу в условиях чрезмерных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии и иммобилизации, низких температурах.
На фоне приема фонтурацетама отмечено улучшение зрения, которое проявляется в увеличении остроты, яркости и полей зрения.
Фонтурацетам улучшает кровоснабжение нижних конечностей.
Фонтурацетам стимулирует выработку антител в ответ на введение антигена, что указывает на его иммуностимулирующие свойства, но в то же время он не способствует развитию гиперчувствительности немедленного типа и не изменяет аллергическую воспалительную реакцию кожи, вызванную введением чужеродного белка.
При курсовом применении фонтурацетама не развиваются лекарственная зависимость, толерантность, синдром отмены.
Действие фонтурацетама проявляется с однократной дозы, что важно при применении ЛС в экстремальных условиях.
Фонтурацетам не обладает тератогенными, мутагенными, канцерогенными и эмбриотоксичными свойствами. Токсичность - низка, летальная доза в остром эксперименте составляет 800 мг/кг.
Фармакокинетика.
Фонтурацетам быстро всасывается, проникает в различные органы и ткани, легко проходит через ГЭБ. Абсолютная биодоступность фонтурацетама при приеме внутрь составляет 100%. maxCmax в крови достигается через 1 1/2T1/2 составляет 3-5 Фонтурацетам не метаболизируется в организме и выводится из организма в неизмененном виде. Примерно 40% фонтурацетама выводится почками и 60% - с желчью и потом.
Заболевания ЦНС различного генеза. Особенно связанные с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге. Интоксикацией (в частности при посттравматических состояниях и явлениях хронической цереброваскулярной недостаточности). Сопровождающиеся ухудшением интеллектуально-мнестических функций. Снижением двигательной активности. Невротические состояния. Проявляющиеся вялостью. Повышенной истощаемостью. Снижением психомоторной активности. Нарушением внимания. Ухудшением памяти. Нарушения процессов обучения. Психоорганические синдромы. Проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-абулическими явлениями. А также вялоапатические состояния при шизофрении. Судорожные состояния. Ожирение (алиментарно-конституционального генеза). Профилактика гипоксии. Повышение устойчивости к стрессу. Коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью предупреждения развития утомления и повышения умственной и физической работоспособности. Коррекция суточного биоритма. Инверсия цикла «сон-бодрствование». Хронический алкоголизм (с целью уменьшения явлений астении. Интеллектуально-мнестических нарушений).
Индивидуальная непереносимость.
С осторожностью - больные с тяжелыми органическими поражениями печени и почек, тяжелым течением артериальной гипертензии, больные атеросклерозом, пациенты, перенесшие ранее панические атаки, острые психотические состояния, протекающие с психомоторным возбуждением - вследствие возможности обострения тревоги, паники, галлюцинаций и бреда, а также пациенты, склонные к аллергическим реакциям на ноотропные препараты группы пирролидона.
Не следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия данных клинических исследований.
Бессонница (в случае приема позднее 15 ч). У некоторых пациентов в первые 1-3 дня приема может возникнуть психомоторное возбуждение, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, повышение АД.
Фонтурацетам может усиливать действие ЛС, стимулирующих ЦНС, антидепрессантов и ноотропов.
Случаев передозировки не отмечалось.
Лечение. Симптоматическая терапия.
Внутрь. Доза и продолжительность лечения должны определяться врачом. Дозы варьируют в зависимости от особенностей состояния больного. Средняя разовая доза - 150 мг (от 100 до 250 мг); средняя суточная - 250 мг (от 200 до 300 мг). Максимальная допустимая доза - 750 мг/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от 2 нед до 3 мес. Средняя продолжительность лечения - 30 дней.
Применение в педиатрии. Не рекомендуется назначение детям в связи с отсутствием данных о применении у детей.
При чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы однократный прием препарата в первые сутки может вызвать резкую потребность в сне. Таким больным в амбулаторных условиях следует рекомендовать начинать курсовой прием препарата в нерабочие дни.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В случае возникновения нежелательных реакций со стороны ЦНС в период лечения следует воздержаться от выполнения действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Индивидуальная непереносимость.
Бессонница (в случае приема позднее 15 ч). У некоторых пациентов в первые 1-3 дня приема может возникнуть психомоторное возбуждение, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, повышение АД.
Фармстандарт-Лексредства
Артрит — это воспаление сустава. Артроз — это разрушение (дегенерация) и «износ» суставного хряща.
После проведенного гормонального анализа часто назначается МРТ гипофиза при повышенном пролактине. Такое изменение может быть и неопасной, а может быть вызвано новообразованиями турецкого седла и гипоталамуса. Если повышен пролактин, МРТ головного мозга с акцентом на гипофиз является наиболее быстрым и точным способом определения причины гормонального нарушения. МРТ гипофиза позволяет выявить наиболее распространенное заболевание данной области – аденомы. В зависимости от своих размеров аденомы гипофиза подразделяются на макро- и микроаденомы. Последние из-за своих небольших размеров (меньше 10 мм) не поддаются диагностике никаким другим способом.
В результате сканирования получают серию послойных изображений в разных плоскостях, которые позволяют оценить состояние барабанной полости, сосудистых и невральных отверстий сосцевидного отростка, анатомическое строение пирамиды височной кости. Также на снимках визуализируются стенки орбиты, прилегающие к височным костям оболочки мозга, его височные доли, крупные сосуды и мягкие ткани головы. Из-за близости оболочек головного мозга и лицевого нерва особенно важно проводить раннюю диагностику патологий среднего и внутреннего уха, поскольку воспалительные и опухолевые процессы могут в короткое время затронуть мозговые ткани. Например, злокачественная опухоль среднего уха часто развивается на фоне гнойного отита хронической формы, при этом опухолевый процесс характеризуется быстрым инфильтративным ростом, образованием метастазов в регионарных лимфоузлах и распространением на смежные ткани.
Такое сканирование существенно лучше покажет опухоль, рассеянный склероз, очаговые изменения печени и других органов, солидные опухоли спинномозгового канала. В частности, контрастное исследование повышает эффективность МРТ в дифференцировке лакунарных инфарктов мозга и субкортикальных солитарных метастазов – первые обычно не накапливают контраст. Видно ли опухоль на МРТ без контраста? Ответ на этот вопрос не является однозначным, поскольку зависит от многих параметров, например, от размера новообразования. Крупные опухоли могут быть заметны, однако для выявления таких нарушений на ранних стадиях развития, а также для дифференциальной диагностики опухолей, кист, послеоперационных рубцов применяют контрастные препараты.