Amphoglucamin.
Противогрибковые средства в комбинациях
J02AA Антибиотики.
| Таблетки | 1 табл. |
| смесь N-метилглюкаминовой соли амфотерицина В с N-метилглюкамином | 0,1 г |
| (что соответствует 100000 ЕД) | |
| вспомогательные вещества: крахмал картофельный; жидкость гидрофобизирующая; сахар молочный; тальк; кальция стеарат; твин 80; этилцеллюлоза |
В банках темного стекла по 10 или 40 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Таблетки с риской, желтого цвета с едва заметными вкраплениями.
Фармакологическое действие
Противогрибковое.
Связывается со стеролами (эргостеролами) клеточной мембраны чувствительных в амфотерицину В грибов. В результате нарушается проницаемость мембраны и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство.
Оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и чувствительности возбудителя. Активен в отношении многих патогенных грибов, в тч сandida spp., Histoplasma capsulatum, сryptococcus neoformans, Aspergillus spp., а также лейшманий.
Распределяется в большинстве органов и тканей организма, в спинномозговой жидкости не определяется. Проникает через плаценту. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Выводится почками, очень медленно, 2-5% - в активной форме. Может обнаруживаться в моче в течение 7 недель после отмены.
Кандидоз ЖКТ. Кишечное кандидоносительство. Кандидоз внутренних органов. Хронические и гранулематозные диссеминированные формы кандидоза. Кокцидиоз. Криптококкоз. Гистоплазмоз. Североамериканский бластомикоз. Хромомикоз. Плесневой микоз. Споротрихоз.
Гиперчувствительность. Хроническая почечная недостаточность. С осторожностью - гломерулонефрит. Амилоидоз. Гепатит. Цирроз печени. Анемия. Агранулоцитоз. Сахарный диабет. Беременность. Кормление грудью.
При необходимости применения в период беременности следует оценить ожидаемый эффект терапии и потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли в грудное молоко).
Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 14 лет начальная доза - 200000 ЕД 2 раза в сутки, при недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозу увеличивают до 500000 ЕД 2 раза в сутки. Длительность лечения при локализованных формах кандидоза - 10-14 дней, при распространенных формах и глубоких микозах - до 3-4 нед.
Детям до 2 лет - по 25000 ЕД 2 раза в сутки, 2-6 лет - по 100000 ЕД 2 раза в сутки, 6-9 лет - 150000 ЕД 2 раза в сутки, 9-14 лет - 200000 ЕД 2 раза в сутки.
При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения повторяют после 5-7-дневного перерыва.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, полинейропатия, нечеткость зрения, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, аритмия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Понижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, в тч повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, азотемия, ацидоз.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Прочие. Повышение температуры тела, озноб, понижение массы тела, гипокалиемия, гипомагниемия.
При одновременном применении с потенциально нефротоксичными антибиотиками, циклоспорином, диуретиками повышается риск развития нефротоксического действия. При одновременном применении со средствами, угнетающими костный мозг, лучевой терапией повышается риск развития анемии гематологических нарушений. Может повышать токсичность сердечных гликозидов (особенно на фоне дефицита калия в организме) и антидеполяризующих средств, блокирующих нервно-мышечную передачу. При одновременном применении с флуцитозином понижает клиренс последнего, вследствие чего возможно усиление токсичности флуцитозина. Глюкокортикоиды могут усиливать гипокалиемию.
В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени, состава крови и уровня калия в крови. При появлении симптомов анемии лечение Амфоглюкамином следует прекратить.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 4 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. хроническая почечная недостаточность. с осторожностью - гломерулонефрит. амилоидоз. гепатит. цирроз печени. анемия. агранулоцитоз. сахарный диабет. беременность. кормление грудью.
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания кроветворной системы, сахарный диабет.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, полинейропатия, нечеткость зрения, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, аритмия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Понижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, в тч повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, азотемия, ацидоз.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Прочие. Повышение температуры тела, озноб, понижение массы тела, гипокалиемия, гипомагниемия.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, полинейропатия, нечеткость зрения, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия. аритмия. изменения ЭКГ. анемия. лейкопения. тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. диарея. боль в эпигастрии. понижение аппетита. повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, в тч повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, протеинурия, азотемия, ацидоз.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, отек Квинке, бронхоспазм (при ингаляции).
Прочие. Повышение температуры тела. озноб. нарушение электролитного состава крови. в тч гипокалиемия. гипомагниемия. тромбофлебит в месте инъекции. при ингаляции - першение в горле. кашель. насморк. при местном применении - возможны аллергические реакции.
Диагностику проводят с целью обнаружения: МРТ после удаления желчного пузыря проводится с целью оценки состояния брюшной полости, а также выбора оптимальной тактики терапевтических мероприятий.
Анатомически простата делится на несколько зон: периферическую, центральную, переходную и переднюю фибромускулярную область. Периферическая зона занимает наибольшую часть железы и чаще всего служит местом локализации злокачественных новообразований. Центральная зона окружает семявыбрасывающие протоки и характеризуется плотной тканевой структурой. Переходная зона расположена ближе к уретре и является участком, где чаще всего развивается доброкачественная гиперплазия. Передняя часть железы преимущественно состоит из гладкой мускулатуры и участвует в моторной функции органа.
МРТ грудной полости проводится с целью выявления: Благодаря МРТ уточняют степень поражения плевры и средостения после проведенных рентгенографии и КТ, а также оценивают патологические образования, например, рак легких, которые не поддаются адекватному исследованию другими методиками.
Исследования могут быть комплексными, т.е. за один раз проводится сканирование нескольких областей и даже всего тела. Пациенты часто просят объяснить и показать, как проходит процедура МРТ. Перед непосредственным сканированием пациент заполняет анкету, в которой указывает возможные противопоказания к томографии. После этого этапа пациент снимает все металлические и электронные предметы – заколки, часы, ремни, телефон и пр. , надевает медицинский халат и проходит в кабинет, где располагается томограф. Поскольку работа оборудования сопровождается громкими звуками, пациенту выдают наушники либо беруши.
