Показания и противопоказания проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) поджелудочной железы
Показания и противопоказания проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) поджелудочной железы
Anekain.
Местные анестетики || Амиды
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
N01BB01 Бупивакаин.
| Раствор для инъекций | 1 мл |
| бупивакаина гидрохлорид | 5 мг |
Во флаконах по 20 мл; в коробке 5 флаконов.
Бесцветный раствор.
Фармакологическое действие
Местноанестезирующее.
Стабилизирует мембраны аксонов и предотвращает возникновение и проведение нервного импульса.
При спинномозговой анестезии вызывает умеренное расслабление мышц нижних конечностей длительностью 2-2,5 При межреберной блокаде действие продолжается 7-14 при эпидуральной блокаде - 3-4 при блокаде мышц живота - 45-60 мин.
Местная анестезия (особенно при необходимости продолжительного действия): эпидуральная. Каудальная и проводниковая анестезия. Анестезия при вправлении вывихов суставов верхних и нижних конечностей. Местная инфильтрационная анестезия.
Гиперчувствительность, парацервикальная блок-анестезия при родовспоможении (возможна брадикардия и гибель плода), в/в региональная анестезия.
С осторожностью.
Эпидуральная анестезия - 10-20 мл (50-100 мг).
Каудальная анестезия - 15-30 мл (75-150 мг).
Периферические блокады - 5-30 мл (25-150 мг).
Препарат назначают в минимальной дозе, способной вызвать необходимую анестезию. Разовая доза не должна превышать 150-175 мг (2 мг/кг). Для большинства случаев достаточно одной дозы препарата. Однако в случае необходимости бупивакаин может вводиться повторно через 3-6 при этом суточная доза не должна превышать 400 мг. Такие дозы применимы к здоровым взрослым людям массой тела 70 кг и более. Препарат вводят медленно, с многократной аспирацией и в возможно более низкой дозе.
После вскрытия флакона препарат следует использовать немедленно.
Возбуждение, беспокойство, головокружение, звон в ушах, нарушение зрения, тремор, судороги, тошнота, рвота, озноб, сужение зрачков, угнетение сократимости и проводимости миокарда, снижение ударного объема, брадикардия, гипотензия, вентрикулярные аритмии (тахикардия, фибрилляция); аллергические реакции (покраснение, крапивница, зуд, чихание, ангионевротический отек, включая отек гортани, тахикардия, потливость, повышение температуры ), в тч признаки анафилактоидных и синкопальных состояний.
Ингибиторы МАО, фенипразин, празозин, бета-адреноблокаторы могут увеличивать токсичность (из-за влияния на выделение); барбитураты снижают концентрацию (за счет индукции печеночных ферментов).
Не рекомендуется назначение детям до 12 лет. Необходим индивидуальный подбор дозы у пожилых, пациентов с отклонениями в умственном развитии, гипотензией, внутрисердечными блокадами, сердечно-сосудистой недостаточностью. Особенная осторожность требуется при повторном применении у больных с почечной и печеночной недостаточностью. Не следует смешивать с местными анестетиками и щелочными веществами. После вскрытия флакон следует использовать немедленно.
При температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность к местным анестетикам, особенно группы амидов, детский (до 12 лет) возраст.
Симптомы возбуждения или угнетения ЦНС (беспокойство. тревожность. головокружение. шум в ушах. нарушение зрения. тремор конечностей. генерализованные судороги). паралич конечностей. паралич дыхательных мышц. брадикардия. нарушение функций сфинктеров. задержка мочи. парестезии и онемение конечностей. импотенция. снижение сердечного выброса. блокада синусного узла. гипотония. брадикардия. желудочковые аритмии. в тч желудочковая тахикардия. остановка сердца.
Показания и противопоказания проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) поджелудочной железы
Для начала разберемся, как попасть на исследование, возможно ли сделать это бесплатно или по ДМС.
Отличие МРТ от рентгена состоит в высокой информативности магнитно-резонансного скрининга в обследовании суставов, органов брюшной полости (кроме желудка), области малого таза, грудной клетки (в большинстве случаев за исключением легких и бронхов), мягких тканей любой локализации, сухожилий, хрящей, ЦНС и сосудов. Для диагностики полых органов, костной ткани, а также структур, заполненных воздухом, лучше подходит рентген. Он является первичным способом выявления переломов, трещин костей, позвоночника, камней в желчном пузыре или почках. Именно рентген способен диагностировать очаги пневмонии, отека легкого, туберкулеза и других патологий, хотя нередко полученные данные требуют уточнения более совершенным методом КТ. В чем еще разница между рентгеном и МРТ? Рентген позволяет проводить диагностику тем пациентам, которые имеют противопоказания к МРТ – ферромагнитные спицы, шунты, пластины, кардиостимуляторы и пр. Длительность рентгена гораздо короче МРТ – рентгенографию проводят за несколько секунд, тогда как минимальное время одного рутинного МР-сканирования занимает 15-20 минут.
Подробный разбор МРТ-признаков рассеянного склероза. Узнайте, как выглядят очаги на Т1, Т2 и FLAIR, что такое критерии МакДональда и как проходит исследование с контрастом.