К какому врачу обращаться при болях в суставах?
Выбор врача при болях в суставах зависит от предполагаемой причины боли, ее длительности и сопутствующих симптомов.
Argosulfan.
Аргосульфан
Сульфаниламиды || Антисептики и дезинфицирующие средства
D06BA02 Сульфатиазол.
| Крем для наружного применения | 1 г |
| активное вещество: | |
| сульфатиазол серебра | 20 г |
| вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт (цетиловый спирт - 60%, стеариловый спирт - 40%) - 84,125 мг; парафин жидкий - 20 мг; вазелин белый - 75,9 мг; глицерол - 53,3 мг; натрия лаурилсульфат - 10 мг; метилпарагидроксибензоат - 0,66 мг; пропилпарагидроксибензоат - 0,33 мг; калия дигидрофосфат - 1,178 мг; натрия гидрофосфат - 13,052 мг; вода для инъекций - до 1 г |
Белая или белая с оттенком от розового до светло-серого однородная мягкая масса.
Крем для наружного применения, 2%. По 15 и 40 г в алюминиевые, внутри лакированные литографированные тубы. По 400 г в коробке из полипропилена (для стационаров).
1 тубу помещают в картонную пачку. По 10 коробок из полипропилена помещают в транспортную картонную коробку (для стационаров).
Фармакологическое действие
Антибактериальное местное.
Аргосульфан - антибактериальный препарат местного применения, способствующий заживлению ран (в тч ожоговые, трофические, гнойные), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, сокращает время лечения и время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к улучшению состояния, исключающему необходимость проведения трансплантации.
Входящий в состав крема сульфаниламид - сульфатиазол серебра - является противомикробным бактериостатическим средством, обладает широким спектром антибактериального бактериостатического действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм противомикробного действия сульфатиазола - угнетение роста и размножения микробов - связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и в конечном итоге ее активного метаболита - тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов микробной клетки.
Присутствующие в препарате ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида - они тормозят рост и деление бактерий путем связывания с ДНК микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламида. Благодаря минимальной резорбции препарата он не оказывает токсического действия.
Содержащийся в препарате сульфатиазол серебра обладает небольшой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация активного вещества в ране длительно поддерживается на одинаковом уровне. Только незначительное количество сульфатиазола серебра оказывается в кровотоке, после чего подвергается в печени ацетилированию. В моче находится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфатиазола серебра увеличивается после применения на обширных раневых поверхностях.
Ожоги различной степени. Любой природы (в тч термические. Солнечные. Химические. Электрическим током. Лучевые);
Обморожения;
Пролежни;
Трофические язвы голени различного генеза (в тч при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, нарушениях кровоснабжения при сахарном диабете, роже);
Гнойные раны;
Мелкие бытовые травмы (порезы, ссадины);
Инфицированные дерматиты, импетиго, простой контактный дерматит, микробная экзема;
Стрептостафилодермия.
Гиперчувствительность к сульфатиазолу и другим сульфаниламидам;
Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Недоношенность, грудной возраст до 2 мес (риск развития ядерной желтухи).
Применение препарата Аргосульфан во время беременности и кормления грудью допускается в случаях, если поверхность ожога не превышает 20% поверхности тела и когда по оценке лечащего врача потенциальная польза для матери преобладает над возможным риском для плода и ребенка.
Местно, как открытым методом, так и под окклюзионные повязки.
После очищения и хирургической обработки на рану наносят препарат слоем 2-3 мм с соблюдением условий стерильности 2-3 раза в день. Рана во время лечения должна быть вся покрыта кремом. Если часть раны откроется, необходимо дополнительно нанести крем. Наложение окклюзионной повязки возможно, но не является обязательным.
Крем наносится до полного заживления раны или до момента пересадки кожи.
В случае применения препарата на инфицированные раны может появиться экссудат.
Перед применением крема необходимо промыть рану 0,1% водным раствором хлоргексидина или другим антисептиком.
Максимальная суточная доза - 25 г. Максимальная продолжительность лечения - 60 дней.
Аллергические реакции, местные реакции (жжение, зуд, гиперемия кожи).
При длительном применении возможны лейкопения, дескваматозный дерматит.
Не рекомендуется применять вместе с другими местными ЛС.
Фолиевая кислота и ее структурные аналоги способны ослаблять противомикробное действие сульфатиазола.
Случаи передозировки не зарегистрированы.
При печеночной и/или почечной недостаточности необходимо контролировать концентрацию сульфатиазола в сыворотке крови.
Следует соблюдать осторожность при применении у больных в состоянии шока с обширными ожогами, из-за невозможности сбора полноценного аллергологического анамнеза.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. Препарат не ограничивает психофизической способности, способности управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении.
Без рецепта.
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
После вскрытия тубы - 6 мес.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность (в тч к другим сульфаниламидным препаратам). врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск гемолиза). ранний детский возраст (новорожденные и младенцы до 2 мес. недоношенные дети) в связи с риском развития ядерной желтухи.
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в тч и в анамнезе), почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, патология крови.
Гиперчувствительность. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. язвенный колит. бронхиальная астма. сердечная недостаточность. отеки. артериальная гипертензия. гемофилия. гипокоагуляционные состояния. печеночно-почечная недостаточность.
Аллергические реакции. местные реакции (жжение. зуд. гиперемия кожи). при длительном применении - лейкопения. десквамативный дерматит.
Диспептические явления: тошнота. рвота. боли в животе. диарея. желудочно-кишечные кровотечения. агранулоцитоз. лейкопения. тромбоцитопения. анемия. аллергические реакции.
НПВС-гастропатия: тошнота. боли в животе. изжога. диарея. кровотечения: желудочно-кишечные. десневые. геморроидальные. маточные. бронхоспазм. сердечная недостаточность. отеки. артериальная гипертензия. головная боль. головокружение. светобоязнь. печеночно-почечная недостаточность. агранулоцитоз. лейкопения. анемия. аллергические реакции.
Бауш Хелс ООО
Jelfa S.A.
ВАЛЕАНТ ООО
Выбор врача при болях в суставах зависит от предполагаемой причины боли, ее длительности и сопутствующих симптомов.
Мышца, выпрямляющая позвоночник, или крестцово-позвоночная мышца, относится к глубоким мышцам спины. Она располагается поверх группы поперечно-остистых мышц и лежит глубже промежуточного слоя мышц спины, включающего верхнюю и нижнюю задние зубчатые мышцы. Состоит из трёх мышц, волокна которых проходят преимущественно вертикально через поясничный, грудной и шейный отделы. В её состав входят: Мышца располагается в борозде по бокам позвоночника. В шейном отделе покрыта выйной связкой, а в грудном и поясничном — грудопоясничной фасцией.
Разница между этими протоколами не просто в «уколе»: от правильного выбора зависит, увидят ли специалисты патологию, которую на нативном скане можно пропустить.
Что касается побочных реакций, которые могут появиться после инъекции контраста, сюда чаще всего относят тошноту, головную боль, рвоту, озноб. Нечасто может возникнуть одышка, усиленная потливость, зуд, чувство жара, кашель, чихание. Редко побочные эффекты проявляются как потеря сознания, сухость во рту, тахикардия, недомогание. На месте введения препарата может возникнуть крапивница, сыпь, боль, гематома. Заметим, что подобные реакции встречаются нечасто – у 0,1-1% пациентов во время клинических испытаний. При возникновении побочных реакций во время исследования пациент должен сообщить о них медперсоналу посредством микрофона, который встроен в томограф. В таком случае процедура будет прервана, а пациенту будет оказана необходимая помощь.