Цефамезин

Основная информация
( +3)

Другие названия и синонимы

Cefamezin.

Цефамезин

Действующие вещества

  • Цефазолин (1000 мг)

Фармакологическая группа

Цефалоспорины || Цефалоспорины 1-го поколения

Аналоги

Полные аналоги по веществу

  • Цефазолин
  • Цефазолин-АКОС
  • Цефазолин Сандоз
  • Тотацеф
  • Орпин

Аналоги по действию

  • Цефурабол [Цефуроксим]
  • Терцеф [Цефтриаксон]
  • Суперо [Цефуроксим]
  • Цефурус [Цефуроксим]

ATX код

J01DB04 Цефазолин.

Используется в лечении

  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • R09.1 Плеврит
  • N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
  • N72 Воспалительные болезни шейки матки
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
  • N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов
  • N61 Воспалительные болезни молочной железы
  • N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • N41 Воспалительные болезни предстательной железы
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N30 Цистит
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • M86 Остеомиелит
  • M71.1 Другие инфекционные бурситы
  • M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
  • M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
  • M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
  • M60.0 Инфекционные миозиты
  • M00-M03 Инфекционные артропатии
  • L73.8.1* Фолликулит
  • L73.8.0* Сикоз
  • L73.2 Гидраденит гнойный
  • L03 Флегмона
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
  • K83.0 Холангит
  • K81 Холецистит
  • K65 Перитонит
  • J86 Пиоторакс
  • J85 Абсцесс легкого и средостения
  • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • J32 Хронический синусит
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J04 Острый ларингит и трахеит
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J02.9 Острый фарингит неуточненный
  • I88 Неспецифический лимфаденит
  • I33 Острый и подострый эндокардит
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • B26 Эпидемический паротит
  • R57.2 Септический шок
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
  • A41.9 Септицемия неуточненная

Состав

1 флакон с порошком для приготовления инъекционного раствора содержит цефазолина (натриевой соли) 1000 мг.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие
Противомикробное, антибактериальное, бактерицидное.
Ингибирует синтез пептидогликана клеточных стенок и вызывает гибель микроорганизмов.

Фармакодинамика

Активен в отношении Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Escherichia coli, Klebsiella sp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes. К препарату устойчивы штаммы стафилококков, резистентные к метициллину, большинство штаммов энтерококков, E.cloacae, индолположительные штаммы Proteus (P.vulgaris, P.morganii, P.rettgenii), Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter.

Фармакокинетика

При в/в введении устойчивая концентрация в плазме достигается через 3 Легко преодолевает гистогематические барьеры, проникает через синовиальную оболочку, плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Концентрация в костной ткани соответствует уровню в плазме крови. Выводится с мочой в неизмененном виде преимущественно путем клубочковой фильтрации. После в/м введения 500 мг 56-89% дозы выводится за 6 ч и 80-100% - в течение 24 максимальная концентрация в моче - более 1 г/л; при в/м введении в дозе 1 г наибольший уровень в моче составляет 4 г/л.

Показания к применению

Инфекции дыхательных (фарингит. Ларингит. Острый и подострый бронхит. Пневмония. Абсцесс легкого. Пиоторакс. Плеврит) и желчных (холангит. Холецистит) путей. Мочеполовой системы (пиелонефрит. Пиелит. Цистит. Уретрит. Бартолинит. Цервицит. Эндометрит. Параметрит. Внутриматочные инфекции. Тазовый перитонит. Простатит). Инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит. Панариций. Фурункулез. Мастит. Инфицированная атерома. Карбункул. Абсцесс. Флегмона). Костей и суставов (остеомиелит. Артрит). ЛОР-органов (тонзиллит. Средний отит. Синусит. Паротит). Инфицированные раны. Ожоги. Ячмень. Панофтальмит. Септицемия. Перитонит. Эндокардит. Лимфангит. Лимфаденит. Периоперационные инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в тч к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбопенемам), беременность, лактация (на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

В/м, в/в (струйно или капельно), взрослым по 500 мг, детям - по 10-20 мг/кг 2 раза в сутки (разводят не менее чем в 10 мл стерильной воды для инъекций), вливают медленно в течение 3-5 мин; для проведения инфузий - разводят в инфузионном растворе.
Профилактика хирургических инфекций. В/в или в/м 1 г за 30-60 мин до операции. При длительных операциях (2 ч и более) - 500 мг до операции и 1 г во время операции. После операции в течение 24 ч - 0,5-1 г каждые 6-8 Максимальная суточная доза - 12 г.

Побочные эффекты

Диспептические расстройства, поражения ЦНС (в тч судороги), гипопротромбинемия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), аллергические реакции.

Меры предосторожности применения

Перед началом терапии необходимо уточнить наличие в анамнезе указаний на реакции повышенной чувствительности к цефалоспоринам, пенициллинам бета-лактамам. С осторожностью следует назначать пациентам с аллергическим диатезом (даже в анамнезе), выраженными нарушениями функции почек (при применении препарата в высоких дозах могут развиться судороги).

Особые указания

Для приготовления раствора для в/в введения нельзя использовать лидокаина гидрохлорид.
Срок годности готового раствора при хранении при комнатной температуре - 48 при замораживании - 72.

Условия хранения

В прохладном, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания сefazolin

Повышенная чувствительность к цефазолину или другим цефалоспоринам. пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам. реакции гиперчувствительности немедленного типа в анамнезе (например. анафилаксия. серьезные кожные реакции) на цефазолин или другие цефалоспорины. пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.

Использование препарата сefazolin при кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA. в.
Исследования репродуктивной функции проводили на крысах, мышах и кроликах при введении цефазолина в дозах 2000, 4000 и 240 мг/кг/сут (в 1-3 раза выше МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела). Никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода под воздействием цефазолина не выявлено.
При введении цефазолина до проведения операции кесарева сечения концентрация цефазолина в пуповинной крови составляла примерно от 1/4 до 1/3 концентрации цефазолина в крови матери. Применение цефазолина не оказывает неблагоприятного воздействия на плод.
Цефазолин в очень низких концентрациях присутствует в молоке кормящих женщин. Следует соблюдать осторожность при назначении цефазолина женщинам в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты сefazolin

Результаты клинических исследований.
В ходе клинических исследований сообщалось о следующих побочных реакциях.
Со стороны ЖКТ. Диарея. оральный кандидоз (молочница ротовой полости). язвы во рту. рвота. тошнота. спазмы желудка. боли в эпигастральной области. изжога. метеоризм. анорексия и псевдомембранозный колит. Симптомы псевдомембранозного колита могут появиться во время или после проведения антибактериальной терапии ( см «Меры предосторожности»).
Аллергические реакции. Анафилаксия. эозинофилия. крапивница. зуд. лекарственная лихорадка. кожная сыпь. синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны крови. Нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитемия.
Со стороны печени. Преходящее повышение уровня АЛТ, АСТ и ЩФ, гепатит.
Со стороны почек. Повышение концентрации азота мочевины в крови и креатинина, почечная недостаточность.
Реакции в месте введения. Флебит, уплотнение тканей в месте инъекции.
Прочие. Зуд (включая генитальный. вульварный и анальный зуд. генитальный кандидоз и вагинит). головокружение (вертиго). обморок. предобморочное состояние. спутанность сознания. слабость. усталость. гипотония. сонливость и головная боль.
Побочные реакции, ассоциированные с применением цефалоспориновых антибиотиков.
Помимо перечисленных выше побочных реакций. которые наблюдались у пациентов. получавших цефазолин. сообщалось о следующих нежелательных реакциях и изменениях в результатах лабораторных тестов при применении цефалоспориновых антибиотиков: синдром Стивенса-Джонсона. многоформная эритема. токсический эпидермальный некролиз. почечная недостаточность. токсическая нефропатия. апластическая анемия. гемолитическая анемия. кровотечение. печеночная недостаточность. включая холестаз. и панцитопения.