Dipeptiven.
Средства для энтерального и парентерального питания в комбинациях || Белки и аминокислоты в комбинациях
B05XB02 Аланилглутамин.
| Концентрат для приготовления раствора для инфузий | 1 л |
| активное вещество: | |
| N(2)-L-аланил-L-глутамин | 200 г |
| (соответствует примерно 82 г L-аланина и 134,6 г L-глутамина) | |
| вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 л | |
| показатели: теоретическая осмолярность - 921 мосмоль/л; титруемая кислотность - 90-105 ммоль NaOH/л; pH - 5,4-6 |
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит глутамина.
В/в, капельно.
Дипептивен является концентрированным раствором, не предназначенным для прямого введения. Перед вливанием его необходимо смешать с совместимым раствором-носителем (0,9% раствор натрия хлорида, 5 или 10% раствор декстрозы или содержащий аминокислоты 10% инфузионный раствор). Одну объемную часть препарата Дипептивен необходимо смешать примерно с пятью объемными частями раствора-носителя (например 100 мл препарата Дипептивен смешать с 500 мл 10% раствора аминокислот). При этом соотношение дозы аминокислот в 100 мл препарата Дипептивен (20 г N(2)-L-аланил-L-глутамина) и 500 мл раствора-носителя - 10% раствора аминокислот (50 г аминокислот) составляет 2:5, что не превышает долю препарата Дипептивен в 30% от общего количества вводимых аминокислот.
Выбор центральной или периферической вены для введения зависит от конечной осмолярности смеси.
Дипептивен предназначен для инфузии в центральные вены после добавления к совместимому инфузионному раствору.
Смеси растворов с осмолярностью более 800 мосмоль/л должны вводиться в центральные вены.
Взрослые и дети. Доза зависит от тяжести гиперкатаболического состояния пациента и потребностей в аминокислотах.
При парентеральном питании максимальная суточная доза составляет 2 г/кг аминокислот.
При расчете потребности должно учитываться добавление аланина и глутамина при введении препарата Дипептивен. Доля аминокислот, поступающих при введении препарата Дипептивен, не должна превышать примерно 30% от общего количества вводимых аминокислот.
Суточная доза - 1,5-2,5 мл/кг препарата Дипептивен (эквивалентно 0,3-0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина). Это соответствует 100-175 мл/сут препарата Дипептивен для пациента с массой тела 70 кг. Максимальная суточная доза - 2,5 мл/кг (эквивалентно 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина).
Максимальная суточная доза в 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина должна поступать в сочетании с совместимыми растворами аминокислот, обеспечивая примерно 1 г/кг/сут аминокислот. В результате суточная доза составляет примерно 1,5 г/кг аминокислот.
Рекомендуются следующие показатели при добавлении аминокислот к раствору-носителю:
- при потребности в аминокислотах 1,2 г/кг/сут - 0,8 г/кг аминокислот с добавлением 0,4 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина;
- при потребности в аминокислотах 1,5 г/кг/сут - 1 г/кг аминокислот с добавлением 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина;
- при потребности в аминокислотах 2 г/кг/сут - 1,5 г/кг аминокислот с добавлением 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина.
Скорость вливания определяется скоростью вливания раствора-носителя и не должна превышать 0,1 г/кг/ч аминокислот. maxCmax N(2)-L-аланил-L-глутамина для терапевтического применения составляет 3,5%.
Длительность применения - не более 3 нед. Однако опыт применения препарата Дипептивен продолжительностью более 9 дней ограничен.
Указание, при необходимости, особенностей действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене. Данные отсутствуют.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 20%. В стеклянных флаконах (гидролитическое стекло II класса Евр. Фарм) с нанесением или без риски методом литья, закрытых резиновыми (галобутиловые) пробками (Евр. Фарм.), обкатанными алюминиевыми колпачками, с пластиковыми крышками для контроля первого вскрытия, 50 или 100 мл. 10 фл. с держателями или без в картонной коробке (для стационаров).
Для стационаров.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Fresenius Kabi Austria
Fresenius Kabi Deutschland GmbH
Особенно сложно проходить МРТ людям с клаустрофобией. Однако это состояние не является абсолютным противопоказанием, поскольку диагностическая ценность МРТ перевешивает возможный дискомфорт. Страх перед томографией встречается у детей и взрослых, но есть способы его преодоления.
Ультразвуковое исследование работает на основе сверхвысокочастотных звуковых волн, которые безопасны, поскольку не используют ионизирующее излучение. Принцип действия ультразвука основан на его способности проникать через ткани и отражаться от них с разной интенсивностью, зависящей от их плотности. Датчик улавливает отраженные звуковые волны, которые затем анализируются программным обеспечением, преобразуясь в изображения, отображаемые на мониторе.
Выбор клиники должен основываться на нескольких ключевых аспектах:
Подробный обзор уколов гиалуроновой кислоты в коленный и другие суставы. Показания, эффективность, стоимость курса, отзывы пациентов. Сравнение препаратов: Ферматрон, Остенил, Дьюралан.
