Слабительные средства
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
A06AD Осмотические слабительные препараты.
Раствор ректальный.
Прозрачная бесцветная жидкость.
По 120 мл в полиэтиленовом флаконе‑клизме для однократного применения, укупоренном крышкой навинчивающейся полиэтиленовой, или аппликатором для ректального введения из полиэтилена высокого давления, снабженным защитным колпачком. Аппликатор для ректального введения полиэтиленовый с односторонне пропускающей прокладкой резиновой или без прокладки, с защитным колпачком или без защитного колпачка в пакете полиэтиленовом. Допускается упаковка аппликатора без пакета полиэтиленового. Допускается упаковка без аппликатора.
На флакон наклеивают этикетку из бумаги этикеточной, или писчей, или самоклеящуюся этикетку.
Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
По 10, 50, 100, 200 флаконов по 120 мл препарата с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в коробку картонную или ящик из гофрированного картона (для стационаров).
На 1 мл:
Действующие вещества:
Натрия гидрофосфата додекагидрат - 0,080 г; натрия дигидрофосфата дигидрат - 0,181 г;
Вспомогательные вещества:
Натрия бензоат - 0,004 г, фосфорная кислота - до pH 5,0-5,8, вода - до 1 мл.
Энемаксал - солевое слабительное, действие которого основано на увеличении с помощью осмотических процессов задержки воды в просвете кишечника. Накопление жидкости в кишке приводит к усилению перистальтики и последующему опорожнению кишечника. Время наступления эффекта - 5-7 минут после введения.
- Запор;
- подготовка к эндоскопическому исследованию прямой кишки;
- подготовка к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости;
- подготовка к хирургическим операциям на органах брюшной полости, родам.
- Индивидуальная гиперчувствительность;
- непроходимость кишечника;
- перфорация кишечника;
- острый геморрой;
- трещины заднего прохода;
- острые воспалительные и/или язвенные поражения дистальных отделов желудочно‑кишечного тракта;
- детский возраст.
Клинические исследования у беременных женщин не проводились, поэтому применение препарата не рекомендуется, и возможно по показаниям, когда потенциальная польза превышает риск применения.
Ректально.
По 120 мл (1 флакон).
Снять с флакона крышку.
Завернуть аппликатор вместе с защитным колпачком на флакон, лечь на левый бок, согнув правую ногу в колене, снять защитный колпачок со смазанного наконечника флакона и аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие, надавив с небольшим усилием в направлении пупка.
Выдавить содержимое флакона и вынуть наконечник из анального отверстия. Необязательно выдавливать содержимое до конца, поскольку флакон содержит 15 мл избытка препарата. Рекомендуется удерживать препарат в кишечнике 8-10 минут. Рекомендуемое положение тела следует сохранять до наступления позывов к опорожнению.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, боли в животе, местнораздражающее действие (раздражение вокруг анального отверстия).
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Не выявлено.
Однако следует проконсультироваться с врачом, если пациент принимает антикоагулянты, препараты дигиталиса, ципрофлоксацин, этидронат, полистирен сульфонат натрия или антибиотики тетрациклинового ряда.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Энемаксал проконсультируйтесь с врачом.
Передозировка при ректальном способе введения маловероятна. Может наблюдаться диарея, нарушение водно‑электролитного баланса, обезвоживание.
При первых признаках передозировки следует обратиться к врачу.
Лечение.
Симптоматическое: гидратационная терапия, противодиарейные средства.
В случае появления тошноты, рвоты, болей в брюшной полости проконсультируйтесь с врачом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Отпускают без рецепта.
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять после истечения срока годности.
Применение препарата Клин Би противопоказано при наличии следующих заболеваний/ состояний/ факторов риска или подозрении на них:
- частичная или полная непроходимость желудочно-кишечного тракта;
- первичный гиперпаратиреоз, связанный с гиперкальциемией;
- асцит;
- гастроинтестинальные перфорации;
- мегаколон (врожденный или приобретенный);
- острые воспалительные заболевания кишечника;
- непроходимость кишечника (илеус);
- сердечная недостаточность ( см раздел «Особые указания»);
- нарушение функции почек ( см раздел «Особые указания»);
- одновременный прием с другими слабительными средствами, содержащими натрия фосфат;
- тошнота, рвота, боли в брюшной полости;
- гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ;
- детский возраст до 18 лет.
С осторожностью.
- Общее ослабленное состояние или пожилой возраст;
- Острый инфаркт миокарда;
- Нестабильная стенокардия;
- Гипотензия;
- Изменение концентрации солей в организме (электролитный дисбаланс) или риск их развития, например, в случае дегидратации (обезвоживания);
- Прием препаратов, способных привести к дегидратации ( см раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами», «Особые указания»);
- Нарушение моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта по гипокинетическому типу;
- Колостома или илеостома;
- Операции или хирургического вмешательства на желудке или кишечнике, приводящее в последующем к частичной непроходимости (за исключением аппендэктомии);
- Диета с низким содержанием натрия (поваренной соли).
Побочные эффекты перечислены согласно классификации MedDRA в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой развития: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко. Реакции повышенной чувствительности.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Нечасто. Дегидратация; очень редко - гиперфосфатемия, гипокальциемия, гипокалиемия, гипернатриемия, метаболический ацидоз, тетания.
Нарушения со стороны нервной системы:
Очень часто. Головокружение; часто - головная боль; очень редко - потеря сознания, парестезии.
Нарушения со стороны сердца:
Очень редко. Инфаркт миокарда, аритмия.
Нарушения со стороны сосудов:
Очень редко. Снижение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень часто. Диарея, боль в животе, вздутие живота, тошнота; часто - рвота, отклонения в ходе визуального исследования при колоноскопии (При эндоскопическом исследовании на слизистой сигмовидной и прямой кишки могут наблюдаться единичные или множественные афтоподобные образования. Эти аномалии не являются клинически значимыми и спонтанно исчезают без лечения.
Нарушения со стороны колеи и подкожных тканей:
Очень редко. Аллергический дерматит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
Очень редко. Спазм мышц.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Редко. Нефрокальциноз; очень редко - острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Очень часто. Озноб, астения; часто - боль в груди.
Особые отметки:
Подробный разбор: помогают ли хондропротекторы при артрозе? Анализ научных исследований, отзывы врачей, когда они эффективны, а когда бесполезны. Рейтинг лучших препаратов.
Артрит — это не одно заболевание, а обобщающий термин для более чем 100 различных болезней, которые поражают суставы, вызывая их воспаление, боль, скованность и часто разрушение.
Сотрудники Школы биометрической инженерии разработали новую систему виртуальной реальности, облегчающую процесс прохождения МРТ. Она необходима в первую очередь детям, людям склонным к клаустрофобии и паническим атакам. Для создания иммерсивной среды виртуальной реальности была разработана светонепроницаемая гарнитура способная работать внутри томографа. Магнитно-резонансная томография - высокотехнологичное обследование, позволяющее обнаружить многие патологии еще на доклинической стадии. Оно практически не имеет аналогов. Томография отличается высокой безопасностью и отсутствием побочных эффектов. При этом для получения качественных снимков придется достаточно долгое время сохранять неподвижность. В среднем время сканирования составляет 25-60 минут. При этом прибор издает громкий шум в процессе работы магнитных катушек, генерирующих статичное высокомощное магнитное поле.
Подробная инструкция, как подготовиться к МРТ исследованию. Узнайте, что можно есть и пить, что надеть, какие документы взять и как вести себя во время процедуры. Ответы на все вопросы перед МРТ.Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это современный, безопасный и высокоточный метод диагностики, который позволяет получить детальные изображения внутренних органов и структур тела. Чтобы исследование прошло максимально комфортно и результаты были достоверными, важно правильно к нему подготовиться. Эта инструкция шаг за шагом расскажет вам обо всех необходимых действиях. Что такое МРТ и зачем нужна подготовка? В отличие от КТ, МРТ не использует рентгеновское излучение. Принцип действия основан на мощном магнитном поле и радиочастотных импульсах. Подготовка нужна, в первую очередь, для вашей безопасности (исключение рисков, связанных с металлом) и для обеспечения высокого качества снимков. Шаг 1: Консультация с врачом и запись на исследование Это самый важный этап. При записи на МРТ обязательно сообщите администратору или лечащему врачу следующую информацию: Наличие электронных имплантов: кардиостимулятор, дефибриллятор, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант. Для большинства из них МРТ противопоказана. Наличие металлических имплантов: эндопротезы суставов, металлические пластины, штифты, скобы, клипсы на сосудах (особенно в головном мозге). Предоставьте паспорт на имплант или выписку из истории болезни, чтобы уточнить его совместимость с МРТ. Беременность: Сообщите врачу, если вы беременны или предполагаете, что можете быть беременны. В первом триместре МРТ обычно не рекомендуют, хотя абсолютным противопоказанием это не является. Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства): Если вы страдаете клаустрофобией, об этом нужно сказать заранее. Вам могут предложить седативные (успокоительные) средства или порекомендовать клинику с аппаратом открытого типа. Татуировки: Старые татуировки, сделанные с использованием металлсодержащих пигментов, могут вызывать ожоги или искажать изображение. Аллергии: Сообщите, если у вас бывали аллергические реакции, особенно на контрастные вещества (если планируется МРТ с контрастом). Шаг 2: Подготовка за день и в день исследования Питание и питьевой режим Для большинства видов МРТ (головного мозга, позвоночника, суставов) специальной диеты не требуется. Вы можете питаться как обычно, принимать лекарства. МРТ органов брюшной полости и малого таза: Это требует особой подготовки. За 2-3 дня до исследования соблюдайте диету, уменьшающую газообразование. Исключите: черный хлеб, бобовые, капусту, газированные напитки, сырые овощи и фрукты. За 6-8 часов до процедуры рекомендуется отказаться от приема пищи и питья. Часто назначают прием препаратов, уменьшающих перистальтику (например, "Но-шпа"). МРТ малого таза у женщин требует умеренно наполненного мочевого пузыря. За 1-1.5 часа до исследования выпейте 1-1.5 литра воды без газа и не мочитесь. Одежда и внешний вид Что надеть? Вам предложат переодеться в одноразовую медицинскую рубашку или можно остаться в своей одежде, если она свободная и не имеет металлических элементов (молний, пуговиц, клепок, металлических нитей). Украшения и бижутерия: Все ювелирные изделия (серьги, кольца, пирсинг, цепочки) необходимо снять дома. Косметика: Откажитесь от использования декоративной косметики (тушь, тени) и уходовых средств с частицами металла. Лак для волос также может содержать металлы. Аксессуары: Оставьте дома часы, слуховой аппарат, зубные протезы (съемные), заколки для волос. Шаг 3: Что взять с собой в клинику? Соберите необходимые документы и вещи заранее: Направление врача (если есть). Паспорт и полис ОМС/ДМС (если исследование по страховке). Результаты предыдущих исследований: протоколы и снимки МРТ, КТ, УЗИ. Это поможет врачу оценить динамику. Выписки из истории болезни и другие медицинские документы, относящиеся к вашему заболеванию. Питьевая вода, если вы легко переносите жажду. Что происходит во время процедуры МРТ? Подготовка: Вы переодеваетесь, оставляете все металлические предметы в сейфе. Лаборант еще раз уточнит у вас информацию о возможных противопоказаниях. Размещение в аппарате: Вы ложитесь на подвижный стол, который заедет в тоннель томографа. Ваше тело могут зафиксировать мягкими ремнями для обеспечения неподвижности. Связь: Вам дадут в руку специальную грушу-тревожную кнопку, на которую можно нажать в случае паники или ухудшения самочувствия. Связь с персоналом будет осуществляться также через микрофон. Шум: Аппарат во время работы издает громкие стучащие звуки. Это нормально. Вам предложат беруши или наушники с музыкой. Длительность: Исследование длится от 15 до 60 минут в зависимости от зоны сканирования. Ваша главная задача – лежать абсолютно неподвижно. Введение контраста: Если требуется МРТ с контрастом, медсестра установит внутривенный катетер и введет препарат в середине процедуры. Ощущение легкого холода или тепла в теле – это нормально. Что делать после МРТ? Специальных ограничений после исследования нет. Если вам не вводили седативные препараты, вы можете сразу вернуться к привычной жизни, управлять автомобилем. Результаты, как правило, готовы в течение 1-2 дней. Вам выдадут заключение врача-рентгенолога и серию снимков на диске или другом носителе. Часто задаваемые вопросы (FAQ) В: Больно ли делать МРТ? О: Нет, это абсолютно безболезненная процедура. Вы можете ощущать лишь небольшой дискомфорт от необходимости долго лежать неподвижно и от шума аппарата. В: Как часто можно делать МРТ? О: Поскольку метод не использует ионизирующее излучение, его можно проводить так часто, как это требуется по медицинским показаниям. В: Можно ли делать МРТ детям? О: Да, можно. Для детей младшего возраста, которые не могут сохранять неподвижность, исследование проводят под медикаментозным сном (наркозом) в присутствии анестезиолога. В: Что будет, если я пошевелюсь во время исследования? О: Любое движение может привести к появлению "артефактов" на снимках – размытостей, которые сделают их неинформативными. Возможно, придется переделывать отдельные серии снимков. В: Чем МРТ отличается от КТ? О: МРТ лучше визуализирует мягкие ткани (мозг, мышцы, связки, хрящи), а КТ – костные структуры и полые органы. КТ использует рентгеновские лучи, МРТ – магнитное поле. Правильная подготовка к МРТ – залог точного диагноза и эффективного лечения. Следуя этой инструкции, вы сможете подойти к исследованию спокойно и уверенно. Будьте здоровы!
