Холангиография при МРТ: что это?
МР-холангиография выявляет следующие нарушения: Чаще всего исследование проводят без контрастирования, однако контрастное усиление может потребоваться в случае подозрение на опухоли исследуемых структур.
Escape.
Эскейп
Гастропротекторы
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
A02BX05 Висмута трикалия дицитрат.
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| висмута трикалия дицитрат | 300 мг |
| в пересчете на висмута оксид - 120 мг | |
| вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 54,22 мг; повидон (ПВП среднемолекулярный, повидон K25) - 42 мг; полакрилин (калия полакрилин) - 20 мг; магния стеарат - 3, 78 мг | |
| оболочка пленочная: AquaPolish P white 019.49 MS (гидроксипропилметилцеллюлоза (Е464) - 7,8 мг, гидроксипропилцеллюлоза (Е463) - 1,3 мг, стеариновая кислота (Е570) - 0,91 мг, тальк (Е553b) - 1,3 г, полиэтиленгликоль - 0,39 мг, титана диоксид (Е171) - 1,3 мг) - 13 мг |
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, со слабым запахом аммиака, на изломе белого или почти белого цвета.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 120 мг. По 10 или 14 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 2, 4, 8 или 16 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.
Фармакологическое действие
Гастропротективное, противоязвенное.
Гастропротекторное и противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием.
В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Таким образом препарат формирует защитный слой, который в течение продолжительного периода времени защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов. Увеличивая синтез ПГE, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.
Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ;
Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в тч ассоциированный с Helicobacter pylori;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в тч ассоциированная с Helicobacter pylori;
Синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
Беременность;
Период грудного вскармливания;
Прием препаратов, содержащих висмут;
Хроническая почечная недостаточность;
Детский возраст до 4 лет.
Висмута трикалия дицитрат противопоказан к применению у беременных женщин. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Внутрь, за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая. Не рекомендуется запивать таблетки молоком. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 табл. 4 раза в сутки, за 30 мин до приема пищи (завтрак, обед, ужин) и на ночь, или по 2 табл. 2 раза в сутки, за 30 мин до приема пищи (завтрак, ужин).
Детям от 8 до 12 лет назначают по 1 табл. 2 раза в сутки, за 30 мин до приема пищи (завтрак, ужин); от 4 до 8 лет - 8 мг/кг/сут (в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 табл./сут (соответственно в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сут).
Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 нед. После окончания приема препарата не рекомендуется принимать ЛС, содержащие висмут (например Викалин, Викаир), в течение 2 мес.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение висмута трикалия дицитрата в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при применении висмута трикалия дицитрата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, Со стороны ЖКТ. Очень часто - окрашивание кала в черный цвет; нечасто - тошнота, рвота, диарея или запоры.
Аллергические реакции. Нечасто - кожная сыпь, зуд; очень редко - анафилактические реакции.
Со стороны нервной системы. Очень редко (при длительном применении в высоких дозах) - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Побочные эффекты являются обратимыми и быстро проходят после отмены препарата.
В течение получаса до и получаса после приема препарата не рекомендуется применение внутрь других ЛС, а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность висмута трикалия дицитрата.
Препарат уменьшает всасывание тетрациклинов.
Препарат не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими висмут, одновременное применение нескольких препаратов висмута повышает риск развития побочных эффектов, в тч риск развития энцефалопатии.
Симптомы. (при применении препарата в дозах. В десятки раз превышающих рекомендованные. Или при длительном применении завышенных доз препарата) возможно развитие отравления висмутом - диспепсия. Сыпь. Воспаление слизистой оболочки полости рта. Характерное потемнение в виде голубых линий на деснах. Возможно нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене препарата.
Лечение. специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции почек. В случае передозировки также показано назначение солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи - димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. При развитии тяжелого нарушения функции почек показано проведение гемодиализа.
Препарат не следует применять более 8 нед. Не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения препаратом не следует применять другие препараты, содержащие висмут ( см «Взаимодействие»). По окончании курсового лечения препаратом в рекомендованных дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.
При применении висмута трикалия дицитрата возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута.
Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Во время терапии не рекомендуется прием алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Данные о влиянии препарата Эскейп, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Без рецепта.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Повышенная чувствительность к действующему веществу; тяжелая почечная недостаточность.
Очень часто - ≥1/10; нечасто - ≥1/1000, Со стороны иммунной системы. Очень редко - анафилактическая реакция.
Со стороны ЖКТ. Очень часто - окрашивание кала в черный цвет; нечасто - тошнота, рвота, запор, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто - сыпь, зуд.
Фармстандарт-Лексредства
Отисифарм ПАО
МР-холангиография выявляет следующие нарушения: Чаще всего исследование проводят без контрастирования, однако контрастное усиление может потребоваться в случае подозрение на опухоли исследуемых структур.
Подробное объяснение, что такое МРТ с подавлением сигнала от жира (STIR и T2 Fat Sat). Узнайте, зачем нужна эта методика, какие патологии она выявляет и как повышает точность диагностики. Читайте в нашей статье.
Ударно-волновая терапия – один из физиотерапевтических методов, с помощью которого удается успешно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата. В отдельных случаях оказываемое воздействие позволяет избежать оперативного вмешательства. Возможность проведения подобного лечения обусловлено рядом факторов.
Круговая мышца рта — это сложная мимическая мышца, которая окружает ротовое отверстие и формирует основу верхней и нижней губы. В отличие от типичных скелетных мышц, она не имеет чётко выраженного начала и прикрепления, а представляет собой сложную структуру, частично состоящую из волокон соседних мимических мышц. Мышца входит в состав щечно-губной группы мимических мышц, обеспечивающих движение губ и щёк, а также формирование различных выражений лица. Вместе с круговой мышцей рта в эту группу входят: Круговая мышца рта выполняет функцию сфинктера ротового отверстия и активно участвует в артикуляции, жевании, мимике и удержании пищи во рту.