Estrofem.
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты || Природные и полусинтетические эстрогены || Производные прегнадиена || Гестагены
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
G03CA03 Эстрадиол.
1 таблетка, покрытая оболочкой голубого цвета, содержит эстрадиола 2 мг; в календарном пластиковом диске 28 шт., в картонной коробке 1 диск.
Фармакологическое действие
Эстрогенное.
Компенсирует дефицит эндогенных эстрогенов. Регулирует обмен белков, жиров и углеводов, водно-электролитный баланс, снижает уровень ЛПНП и холестерина в крови; стимулирует развитие матки, поддерживает нормальную структуру костной ткани, улучшает настроение, повышает либидо.
Эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде или после гинекологических операций, облегчение менопаузных симптомов.
Гормонозависимые опухоли (карцинома молочной железы или эндометрия). Острые или хронические заболевания печени (в тч в анамнезе). Тромбозы глубоких вен. Тромбоэмболии. Нарушения мозгового кровообращения (в тч в анамнезе). Маточные кровотечения неясной этиологии. Порфирия.
Противопоказано при беременности.
Внутрь, по 1 табл. 1 раз в сутки, ежедневно без перерывов. Лечение женщин с удаленной маткой или женщин в постменопаузе можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле первую таблетку принимают на 5-й день менструального цикла.
В первые месяцы лечения: болезненность молочных желез. У женщин со здоровой маткой возможны выделения и/или маточные кровотечения. Редко - тошнота, отечность, головная боль. При продолжении лечения эти явления проходят самостоятельно и не требуют отмены.
При появлении измененных или нерегулярных менструальных выделений, необходимо проведение диагностического выскабливания для исключения злокачественных новообразований матки. При длительном лечении рекомендуется не реже 1 раза в год проводить профилактические осмотры. Следует иметь в виду, что длительная монотерапия повышает риск развития рака эндометрия при сохраненной матке (риск зависит как от продолжительности лечения, так и от дозы препарата). При использовании низких доз эстрогенов в течение короткого периода увеличения частоты рака молочной железы не отмечалось. Перед началом лечения обязательно проведение тщательного медицинского обследования, особенно у женщин, которые ранее находились или в настоящее время находятся на эстрогенах. Пациенты, принимающие антигипертензивные препараты, страдающие эпилепсией, мигренью, сахарным диабетом, бронхиальной астмой или сердечной недостаточностью должны находиться под регулярным наблюдением врача. Лечение необходимо прекратить при тромбозе глубоких вен, тромбоэмболических нарушениях, появлении желтухи, усилении мигренозных болей, внезапном нарушении зрения, значительном повышении АД, а также за 4-6 нед до плановой хирургической операции.
Препарат не является контрацептивом и не предохраняет от беременности. Дополнительный 10-дневный прием прогестагенов в течение каждого цикла оказывает защитное действие на эндометрий.
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. эстрогензависимые неопластические процессы или подозрение на них. опухоли печени (в тч в анамнезе). серповидно-клеточная анемия. герпес. отосклероз (в тч обострение во время беременности). ретинопатия или ангиопатия. холестатическая желтуха или постоянный зуд (в тч усиление их проявлений во время предшествующей беременности или на фоне приема стероидных препаратов). заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз). необычное или недиагносцированное генитальное или маточное кровотечение (использование эстрогенов может препятствовать установлению диагноза). тромбофлебит или тромбоэмболические состояния в активной фазе (за исключением лечения рака молочной или предстательной железы). тромбофлебит. тромбоз или тромбоэмболические состояния. ассоциированные с приемом эстрогенов (в анамнезе). воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингоофорит. эндометрит). гиперкальциемия. ассоциированная с костными метастазами рака молочной железы.
Только для лечения рака молочной и предстательной железы (дополнительно): заболевания коронарных или церебральных сосудов. активный тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания (высокие дозы эстрогенов. применяющиеся для лечения. повышают риск развития инфаркта миокарда. тромбоэмболии легочных сосудов. тромбофлебита).
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение. головная боль. мигрень. депрессия. хорея. нарушение зрения (изменение кривизны роговицы). дискомфорт при ношении контактных линз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, тромбоэмболия.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота (главным образом центрального генеза при использовании высоких доз). боль в эпигастральной области. метеоризм. диарея. анорексия. холестатическая желтуха. холелитиаз. гепатит. панкреатит. кишечная и желчная колика.
Со стороны мочеполовой системы. У женщин - кровотечения «прорыва». маточные кровотечения неясной этиологии. изменение характера маточных кровотечений и мажущие выделения. метроррагия (признак передозировки эстрадиола). предменструальный синдром. аменорея. дисменорея. увеличение размеров фибромиомы или лейомиомы матки. изменение цервикальной секреции. изменение характера вагинальных выделений. вагинальный кандидоз. гиперплазия эндометрия (при назначении без прогестагена). карцинома эндометрия (в менопаузе у женщин с интактной маткой). симптомы цистита (без бактериального заражения). при длительном применении - склероз яичников. болезненность. чувствительность и увеличение размеров молочных желез. повышение либидо. у мужчин - болезненность и чувствительность грудных желез. гинекомастия. снижение либидо.
Со стороны кожных покровов. Хлоазма или меланодермия. контактный дерматит. геморрагическая сыпь. узловатая эритема. многоформная эритема. алопеция. гирсутизм. зуд и гиперемия кожи (на месте аппликации пластыря-ТДТС).
Прочие. Изменение массы тела. снижение толерантности к углеводам. ухудшение течения порфирии. спазмы икроножных мышц. при длительном применении - нарушение обмена натрия. кальция и воды с образованием периферических отеков.
Гонартроз — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, при котором происходит разрушение суставного хряща, покрывающего суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей.
Как рентгенологический метод, КТ накладывает ограничение по частоте проведения. Без острых показаний не рекомендуется проводить исследование чаще 1-2 раза в год. Если речь идет о контроле прогрессирования заболевания, оценке проводимых лечебных мероприятий, КТ можно делать так часто, как это требует конкретная ситуация. Вопрос, как часто делать МСКТ, определяется лечащим врачом после тщательной оценки всех возможных рисков и диагностической пользы.
Эпикондилит – распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся воспалением сухожилий мышц предплечья у места прикрепления к плечевой кости (наружному или внутреннему надмыщелку). Среди пациентов часто встречается так называемый "теннисный" локоть - латеральный эпикондилит, возникающий вследствие перегрузок и микротравм во время спортивных занятий или профессиональной деятельности.
Весовая нагрузка в ортопедической практике подразумевает величину веса, которую пациент переносит на повреждённую часть тела. В норме, при стоянии на одной ноге, человек без ограничений переносит на неё 100% массы тела. Таким образом, степень допустимой нагрузки обычно выражается в процентах или долях от этой величины. Ограничение весовой нагрузки является стандартной рекомендацией при переломах, разрывах связок и сухожилий, вывихах, а также после ортопедических операций, затрагивающих опорные структуры верхних или нижних конечностей [1][2]. Определение уровня допустимой нагрузки осуществляется хирургом или лечащим врачом. Строгое соблюдение предписаний критически важно, поскольку преждевременная или избыточная нагрузка может нарушить процесс заживления и ухудшить исход лечения.
