Этомид

Другие названия и синонимы

Etomid.

Действующие вещества

• Этионамид
• Этомидат

Фармакологическая группа

Другие синтетические антибактериальные средства

Аналоги по действию

• Этид [Этионамид]
• Миобид-250 [Этионамид]
• Этионамид-Эдвансд [Этионамид]
• Этионамид [Этионамид]

ATX код

J04AD03 Этионамид.

Фармакодинамика

Противотуберкулезное средство II ряда. Механизм действия точно неизвестен. По-видимому, этионамид подавляет синтез белков микобактерий. Оказывает бактериостатическое действие на Mycobacterium tuberculosis.
Усиливает фагоцитоз в очаге туберкулезного воспаления, что способствует его рассасыванию. В процессе лечения туберкулостатическая активность этионамида снижается.

Фармакокинетика

После приема внутрь этионамид быстро всасывается из ЖКТ. При дозе 250 мг сmax в плазме крови достигается через 2 ч и составляет около 2 мкг/мл. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Проникает через плацентарный барьер, через интактные мозговые оболочки. В спинномозговой жидкости определяется в концентрациях, эквивалентных сывороточным.
Подвергается интенсивному метаболизму, вероятно, в печени с образованием активного сульфоксидного метаболита и неактивных метаболитов. Менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

Туберкулез легких (в случае непереносимости или неэффективности других противотуберкулезных препаратов). Лепра. МАС-инфекция.

Противопоказания

Сахарный диабет, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст до 14 лет, беременность, повышенная чувствительность к этионамиду.

При беременности и кормлении грудью

Этионамид противопоказан к применению при беременности.
Проникает через плацентарный барьер.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие этионамида.

Побочные эффекты

Cо стороны пищеварительной системы. Стоматит, металлический вкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, нарушение функции печени, желтуха, анорексия.
Cо стороны ЦНС и периферической нервной системы. Периферическая невропатия, неврит зрительного нерва; редко - головная боль, слабость, депрессия, психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Ортостатическая гипотензия.
Со стороны эндокринной системы. Гипогликемия, гипотиреоз.

Взаимодействие

При одновременном применении этионамида и пероральных гипогликемических препаратов усиливается гипогликемическое действие последних.
При одновременном применении этионамида и циклосерина повышается риск возникновения нейротоксических побочных эффектов (особенно у пациентов, имеющих в анамнезе неврологические или психические нарушения).

Способ применения и дозы

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 250 мг/сут, через 5 дней дозу увеличивают до 500 мг/сут, еще через 5 дней - до 0.75-1 г/сут.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1 г.

Ограничения к использованию

Противопоказан в детском возрасте до 14 лет.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Перед применением этионамида и через каждые 2-4 недели лечения необходимо контролировать активность трансаминаз печени. В случае совместного применения с пиразинамидом необходим более частый, чем обычно контроль функции печени.
Следует избегать одновременного приема препаратов, оказывающих гепатотоксическое действие.

Нозологии

(Данные взяты из действующего вещества Ethionamide).
Список кодов МКБ-10.
• A15-A19 Туберкулез.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Ethionamide

Гиперчувствительность. в тч к изониазиду. пиразинамиду. никотиновой кислоте и другим схожим по химической структуре ЛС. острый гастрит. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. язвенный колит. цирроз печени и другие заболевания печени в фазе обострения. хронический алкоголизм. почечная недостаточность. возраст до 14 лет.

Противопоказания Ethisterone

Гиперчувствительность. опухоли груди и половых органов. нарушения функций печени и почек. незавершенный аборт. кровянистые выделения из влагалища. бронхиальная астма. сердечная недостаточность. эпилепсия. мигрень. сахарный диабет. внематочная беременность. гиперлипидемия. тромбофлебиты. тромбоэмболические осложнения. нарушение мозгового кровообращения.

Противопоказания Etomidate

Гиперчувствительность. иммунодефицитные состояния. сепсис. трансплантация органов и тканей. беременность. кормление грудью.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Ethionamide

Со стороны нервной системы и органов чувств. Неврологические и психические нарушения - головная боль. парестезия. судороги. снижение концентрации внимания. спутанность сознания. сонливость или бессонница. слабость. депрессия. галлюцинации. возбуждение. психоз. периферический неврит. неврит зрительного нерва.
Со стороны органов ЖКТ. Анорексия. металлический привкус во рту. стоматит. гиперсаливация. отрыжка с тухлым запахом. тошнота. рвота. боль в эпигастрии. диарея. метеоризм. нарушение функции печени (гепатотоксичность вплоть до развития гепатита).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение кроветворения (тромбоцитопения).
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит.
Прочие: гинекомастия. дисменорея. импотенция. гипотиреоидизм. эпизоды гипогликемии у больных сахарным диабетом. гиповитаминоз в6. снижение массы тела. артралгия. фотосенсибилизация.

Побочные эффекты Ethisterone

Слабость. сонливость. нарушение сна. диспептические явления. гепатит. калькулезный холецистит. нарушение зрения. тромбоэмболические осложнения. вирилизм. увеличение массы тела. галакторея. кровянистые выделения из влагалища. дисменорея. аменорея. увеличение и уплотнение молочных желез. угревая сыпь. алопеция. аллергические реакции.

Побочные эффекты Etomidate

Тошнота. рвота. повышение или снижение АД. тахи- или брадикардия. непроизвольные подергивания мышц. икота. аллергические реакции. покраснение и боль в месте введения.

Фирмы производители (или дистрибьюторы) препарата

Macleods Pharmaceuticals