Чем опасна компьютерная томография (КТ)
Посмотрим, на чём основана методика. Вы сможете оценить ее плюсы, минусы.
Fugentin.
Другие антибиотики в комбинациях || Аминогликозиды в комбинациях
D06C Антибиотики и химиотерапевтические средства в комбинации с другими препаратами.
1 мл капель в нос или ушных капель содержит гентамицина сульфата 1 мг и фузидиевой кислоты 20 мг, вспомогательные вещества - нипагин в качестве консерванта и 1,2-пропиленгликоль в качестве растворителя; во флаконах по 5 мл, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с крышкой-капельницей или в контурной ячейковой упаковке 4 флакона в комплекте с крышкой-капельницей, в картонной пачке 1 упаковка; или в коробке 50 флаконов.
Фармакологическое действие
Антибактериальное.
Гентамицин активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, E.coli, Proteus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Staphylococcus, в тч полирезистентные штаммы). Фузидин потенцирует действие гентамицина на стафилококки, в тч устойчивые к другим антибиотикам, бактериостатически влияет на коринебактерии, пептостафилококки, пептострептококки, пропионобактерии, клостридии.
Бесцветная или слабо-желтая прозрачная жидкость.
Гентамицин активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, E.coli, Proteus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Staphylococcus, в тч полирезистентные штаммы). Фузидин потенцирует действие гентамицина на стафилококки, в тч устойчивые к другим антибиотикам, бактериостатически влияет на коринебактерии, пептостафилококки, пептострептококки, пропионобактерии, клостридии.
При местном применении практически не подвергается системной абсорбции.
Гнойно-воспалительные заболевания уха (наружный отит. Евстахиит ). Горла (хронический тонзиллит). Носа (ринит) и его придаточных пазух (острый и хронический синусит. Гайморит. Фронтит ). Профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на придаточных пазухах носа.
Гиперчувствительность (к фузидину и гентамицину), нарушение целостности барабанной перепонки (для введения в наружный слуховой проход).
Местно. Гнойно-воспалительные заболевания уха: взрослым по 2-5 капель, детям по 1-2 капли 3 раза в сутки инстиллируют в наружный слуховой проход или закладывают в ухо турунду, смоченную препаратом. Ринит: взрослым по 2-3 капли, детям по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза в сутки. Воспалительные заболевания придаточных пазух носа: 1,5-5 мл в полость пазухи после предварительной санации путем прокола. Хронический тонзиллит: 2-3 мл растворяют в 100-200 мл дистиллированной воды или изотонического раствора натрия хлорида и промывают лакуны, вводя в их устье специальный шприц с длинной изогнутой канюлей. Курс лечения 4-5 дней.
Редко - аллергические кожные реакции, легкое жжение.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность (к фузидину и гентамицину), нарушение целостности барабанной перепонки (для введения в наружный слуховой проход).
Гиперчувствительность (в тч к другим аминогликозидам в анамнезе).
Для системного применения. Тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией, азотемия (остаточный азот в крови выше 150 мг%), неврит слухового нерва, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения.
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, повышенное содержание протромбина в крови (при в/в введении диэтаноламина фузидата).
При беременности возможно только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. Имеются сообщения, что другие аминогликозиды приводили к возникновению глухоты у плода). На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).
При беременности и кормлении грудью возможно только в случае крайней необходимости, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка (проходит через плаценту, проникает в грудное молоко, вытесняет билирубин из связи с белками плазмы крови, тем самым увеличивая риск развития ядерной желтухи).
Редко - аллергические кожные реакции, легкое жжение.
Системные эффекты.
Со стороны нервной системы и органов чувств: атаксия. подергивание мышц. парестезия. ощущение онемения. эпилептические припадки. головная боль. сонливость. нарушение нервно-мышечной передачи. ототоксичность - шум в ушах. снижение слуха. вестибулярные и лабиринтные нарушения. в тч головокружение. вертиго. необратимая глухота. у детей - психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны мочеполовой системы. Нефротоксичность (олигурия, протеинурия, микрогематурия); в редких случаях - почечный тубулярный некроз.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
Прочие. Лихорадка. развитие суперинфекции. у детей - гипокальциемия. гипокалиемия. гипомагниемия. реакции в месте введения - болезненность. перифлебит и флебит (при в/в введении).
При наружном применении. Аллергические реакции - местные - кожная сыпь. зуд. гиперемия кожи. чувство жжения. редко генерализованные - лихорадка. ангионевротический отек. эозинофилия. При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.
Капли глазные. Ощущение жжения после применения. жгучая боль в глазу. покалывание в глазах. затуманивание. аллергические реакции (зуд. гиперемия и отечность конъюнктивы).
При приеме внутрь. Тошнота. рвота. диарея. боль в животе (у детей грудного возраста - срыгивание). аллергические реакции (покраснение слизистой оболочки ротовой полости и глотки. боль при глотании. кожная сыпь ).
При в/в введении диэтаноламина фузидата. Флебит и перифлебит, аллергические реакции (кожные высыпания, гиперемия слизистых оболочек), расстройства ЖКТ (тошнота, рвота).
Местно. Местнораздражающее действие (покраснение и зуд кожи), аллергические реакции.
Конъюнктивально. Кратковременное ощущение жжения, аллергические реакции.
Посмотрим, на чём основана методика. Вы сможете оценить ее плюсы, минусы.
КТ головы с контрастом повышает возможности выявления границ между областью перифокального отека и опухолью головного мозга, по сопоставлению нативных и контрастных томограмм можно судить о регионарных нарушениях гематоэнцефалического барьера. МСКТ с контрастом усиливает гетерогенность плотности образований, на основании чего делают вывод о злокачественности процесса. После введения препарата лучше визуализируется опухолевая ткань вокруг участка некроза, что может наблюдаться в течение нескольких часов после усиления – так называемый «корона-эффект».
Магнитно-резонансная томография — один из точных и высоко результативных способов обследования, который назначают пациентам врачи практически всех медицинских направлений для определения диагноза. При обострении инфекционно-воспалительных заболеваний слюнных желез, их увеличении, возникновении отека и болезненности, врачи нередко назначают МРТ слюнных желез. Магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна и не требует специальной подготовки. Существуют рекомендации только для пациентов, которым предстоит пройти обследование с применением контрастного вещества.
Из-за различия в противопоказаниях МРТ может быть заменено на КТ и наоборот. Например, при наличии металла в теле проводят КТ, при аллергии на йод рекомендуют МРТ с контрастом. Также в случае многократных исследований с позиции безвредности целесообразнее проводить МРТ. Окончательное решение о выборе диагностики должен принимать лечащий врач в индивидуальном случае.