Гемодез-Н

Основная информация
( +2)

Другие названия и синонимы

Haemodes-N.

Действующие вещества

  • Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид + Повидон-8 тыс
  • Калия хлорид
  • Кальция хлорид
  • Магния хлорида гексагидрат
  • Натрия гидрокарбонат
  • Натрия хлорид
  • Повидон

Фармакологическая группа

Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях

Аналоги по действию

  • Красгемодез 8000 [Калия хлорид Кальция хлорид, Магния хлорида гексагидрат, Натрия гидрокарбонат]
  • Гемодез [Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид + Повидон-12.6 тыс Калия хлорид, Кальция хлорид, Магния хлорида гексагидрат, Натрия гидрокарбонат, Натрия хлорид, Повидон]
  • Изонидез [Изониазид + Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид + Повидон Изониазид, Калия хлорид, Кальция хлорид, Натрия гидрокарбонат, Натрия хлорид, Повидон, Магния хлорида гексагидрат]
  • Реосорбилакт [Сорбитол Натрия лактат, Кальция хлорид, Калия хлорид, Магния хлорида гексагидрат]

ATX код

B05AA Кровезаменители и препараты плазмы крови.

Описание лекарственной формы

Раствор для инфузий.
Прозрачная жидкость светло-желтого или желтого цвета.
По 200 мл или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов.
1 бутылка с инструкцией по применению в пачке картонной.
По 20, 24 или 28 бутылок вместимостью 250 мл или 15 бутылок вместимостью 450 мл с равным количеством экземпляров инструкции по применению в коробе картонном с перегородками (для стационаров).

Состав

Повидон (поливинилпирролидон.
Низкомолекулярный медицинский 8000 ± 2000.
Для изготовления препарата Гемодез‑Н.
В пересчете на безводный - 60 г;
Натрия хлорид - 5,50 г;
Калия хлорид - 0,42 г;
Кальция хлорид - 0,50 г;
Магния хлорид гексагидрат - 0,005 г;
Натрия гидрокарбонат - 0,23 г;
Воды для инъекций - до 1 л.

Фармакокинетика

Метаболическим превращениям в организме не подвергается. Быстро выводится почками, в течение 4 часов выводится 80%, а через 12-24 часа - полностью.

Фармакодинамика

Действие препарата Гемодез‑Н обусловлено способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводить их из организма. Гемодез‑Н отличается от Гемодеза более низкой молекулярной массой поливинилпирролидона. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Он усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.

Показания к применению

Шок (посттравматический. Послеоперационный. Ожоговый. Геморрагический). Интоксикация (токсические заболевания желудочно-кишечного тракта: дизентерия. Диспепсия. Сальмонеллез). Как средство дезинтоксикации в послеоперационном периоде. Перитониты. Заболевания печени. Сопровождающиеся развитием печеночной недостаточности. Непроходимость кишечника. Тиреотоксикоз. Ожоговая болезнь. Острая лучевая болезнь. Сепсис. Пневмония. Острая фаза инфаркта миокарда. Гемолитическая болезнь новорожденных. Внутриутробная инфекция и токсемия новорожденных. Токсикоз беременных.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Внутричерепная гипертензия. Геморрагический инсульт. Состояние после черепно-мозговой травмы. Сердечно-сосудистая недостаточность IIб-III степени. Дыхательная недостаточность. Тяжелые аллергические реакции. Тромбоэмболия. Олигурия. Анурия. Острый нефрит. Бронхиальная астма. Флеботромбоз.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно со скоростью от 40 до 80 капель в минуту, через устройство с фильтром.
Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации.
Разовая доза для взрослых - от 200 до 500 мл; для детей от 5 до 10 мл/кг. Максимальная разовая доза для детей грудного возраста - от 50 до 70 мл; в возрасте от 2 до 5 лет - 100 мл; от 5 до 10 лет - 150 мл; от 10 до 15 лет - 200 мл.
Препарат вводят однократно или повторно (до 2 раз в сутки) в течение от 1 до 10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации. При острых желудочно-кишечных инфекциях, ожоговой и лучевой болезнях вводят от 1 до 2 раз в сутки; при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - от 2 до 8 раз в сутки (ежедневно или через день); при крупноочаговом инфаркте миокарда (в первые сутки) - 200 мл однократно, при осложнениях на вторые сутки - 200 мл.

Побочные эффекты

При медленном введении Гемодез‑Н обычно осложнений не вызывает. Введение с повышенной скоростью может вызвать снижение артериального давления, тахикардию, затруднение дыхания и потребовать введения сосудосуживающих и сердечных средств, кальция хлорида. У отдельных больных возможно возникновение аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока. В этих случаях следует немедленно прекратить инфузию, провести симптоматическую терапию (ввести антигистаминные, кардиотонические средства, глюкокортикоиды, вазопрессорные препараты).

Передозировка

При передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Особые указания

При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гаммаглобулина.
Перед началом инфузии врач обязан проверить герметичность и целостность упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси, осадка и плесени. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни.
Перед введением раствор подогревают до температуры тела.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.
Для стационаров.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Замораживание препарата при условии сохранения герметичности бутылки, а также несмачиваемость внутренней поверхности ее стенки не являются основанием для отказа от его применения.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Potassium chloride

Гиперчувствительность. острая и хроническая почечная недостаточность. полная блокада сердца. лечение калийсберегающими диуретиками. гиперкалиемия. метаболические нарушения (ацидоз. гиповолемия с гипонатриемией). заболевания ЖКТ в стадии обострения. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Противопоказания сalcium chloride

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.

Противопоказания Sodium hydrocarbonate

Гиперчувствительность. состояния. сопровождающиеся развитием алкалоза. гипокальциемия (повышается риск алкалоза и развития тетанических судорог). гипохлоремия (потеря сl в тч вызванная рвотой или длительным снижением всасывания в ЖКТ. может привести к тяжелому алкалозу).

Противопоказания Sodium chloride

Гипернатриемия. ацидоз. гиперхлоремия. гипокалиемия. внеклеточная гипергидратация. циркуляторные нарушения. угрожающие отеком мозга и легких. отек мозга. отек легких. острая левожелудочковая недостаточность. сопутствующая терапия ГК в больших дозах.

Использование препарата Potassium chloride при кормлении грудью

При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA. с.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Использование препарата Sodium hydrocarbonate при кормлении грудью

Необходимо сопоставлять риск и пользу, натрия гидрокарбонат может вызывать системный алкалоз.
Категория действия на плод по FDA. с.
Неизвестно, проникает ли натрия гидрокарбонат в грудное молоко.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Potassium chloride

Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. диарея. метеоризм. боль в животе. изъязвления слизистой оболочки ЖКТ. кровотечения. перфорация и непроходимость кишечника.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Парестезия, миастения, спутанность сознания.
Прочие. Гиперкалиемия, снижение АД, аллергические реакции.

Побочные эффекты сalcium chloride

При приеме внутрь - боль в эпигастрии, изжога, тошнота, рвота, гастрит. При в/в введении - ощущение жара, гиперемия лица, брадикардия; при быстром в/в введении - фибрилляция желудочков сердца; местные реакции при в/в введении - боль и гиперемия по ходу вены.

Побочные эффекты Sodium hydrocarbonate

При длительном применении - алкалоз и его клинические проявления: потеря аппетита. тошнота. рвота. боль в животе. беспокойство. головная боль. в тяжелых случаях - тетанические судороги. возможно повышение АД. при использовании свечей - послабляющий эффект. позывы на дефекацию. диарея. метеоризм. урчание.

Побочные эффекты Sodium chloride

Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

Побочные эффекты Dextrose

Лихорадка. воспаление тканей в месте введения. тромбоз и/или тромбофлебит - чаще всего связаны с нарушениями асептики во время приготовления раствора или техники инъецирования (п/к введение большого количества жидкости). гиперволемия. острая левожелудочковая недостаточность.

Год актуализации информации

Особые отметки:

Используется в лечении

  • P55 Гемолитическая болезнь плода и новорожденного
  • P39.9 Инфекция, специфичная для перинатального периода, неуточненная

Фирмы производители (или дистрибьюторы) препарата

Дальхимфарм

Курская биофабрика-фирма «БИОК» ФГУП

Курская биофабрика-фирма БИОК (ФКП Курская биофабрика)

Максфарм

Медпром Капитал ООО

Мир ХФК ООО

Мосфарм ООО

Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко

Аналоги и заменители