Гемостабил

Другие названия и синонимы

Hemostabil.

Гемостабил

Действующие вещества

• Декстран [ср.мол.масса 35000-45000]
• Декстран

Фармакологическая группа

Заменители плазмы и других компонентов крови

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Реополиглюкин-40
• Декстран 40
• Реополиглюкин-40-Эском
• Реополидекс
• Лонгастерил 40

Аналоги по действию

• Реополиглюкин [Декстран Декстран [ср.мол.масса 30000-40000]]
• Полиглюкин [Декстран [ср.мол.масса 50000-70000] Декстран, Декстроза, Протеин]
• Декстран 70 [Декстран [ср.мол.масса 64000-76000] Декстран]
• Полиглюсоль [Декстран]

ATX код

B05AA05 Декстран.

Используется в лечении

• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
• R57.8.0* Шок ожоговый
• R57.1 Гиповолемический шок
• K86.1 Другие хронические панкреатиты
• K85 Острый панкреатит
• K65 Перитонит
• I80 Флебит и тромбофлебит
• I74 Эмболия и тромбоз артерий
• I73 Другие болезни периферических сосудов
• H48 Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
• H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза
• H16 Кератит
• A48.3 Синдром токсического шока
• R57.2 Септический шок
• T79.4 Травматический шок
• T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика

Описание лекарственной формы

Раствор для инфузий.
Прозрачная бесцветная или слабожелтая вязкая жидкость.
Раствор для инфузий по 100, 250 или 500 мл в контейнерах полимерных для инфузионных растворов однократного применения с одним или двумя портами КПИР из прозрачной многослойной полиолефиновой пленки (без поливинилхлорида). Каждый контейнер упаковывают во вторичный пакет, изготовленный из полипропилена или полиэтилена высокого давления, с нанесенной на него инструкцией по применению лекарственного препарата. Контейнеры во вторичной упаковке помещают в транспортную тару (ящики из гофрированного картона).
Для стационаров.
По 68 или 44 контейнеров вместимостью 100 мл, по 34 или 24 контейнера вместимостью 250 мл, по 20 или 12 контейнеров вместимостью 500 мл из прозрачной многослойной полиолефиновой пленки (без поливинилхлорида) помещают во вторичную упаковку (ящики из гофрированного картона) без вторичного пакета.
От 1 до 68 контейнеров вместимостью 100, 250 или 500 мл из прозрачной многослойной полиолефиновой пленки (без поливинилхлорида) помещают во вторичную упаковку (ящики из гофрированного картона) без вторичного пакета. В ящик с контейнерами вкладывают инструкции по применению лекарственного препарата в количестве, равном количеству контейнеров.

Состав

Действующее вещество:
Декстран (ср. мол. масса 35000-45000) - 100,0 г;
Вспомогательное вещество:
Натрия хлорид
75,0 г.
Вода для инъекций - до 1,0 л.
Теоретическая осмолярность - 2567 мОсмоль/л.

Фармакокинетика

Сочетание хлорида натрия и декстрана не изменяет фармакокинетических свойств каждого компонента. Содержание натрия в плазме крови после введения Гемостабила увеличивается до 9-12 ммоль/л, возвращаясь к нормальным значениям менее чем за 4 часа. Период полувыведения декстрана - 3-4 часа, выделяется почками с мочой в неизменном виде.

Фармакодинамика

Гемостабил
Комплексный препарат, представляющий собой гипертонический раствор.
Под действием гипертонического компонента (высокая концентрация хлорида натрия, осмолярность 2567 мОсмоль/л) вода, преимущественно из интерстициального пространства быстро перемещается в сосудистое русло, увеличивая объем внутрисосудистой жидкости. Действие гипертонического солевого раствора непродолжительно в связи с элиминацией ионов натрия и хлора из сосудов. Декстран в течение 3-4 часов удерживает жидкость в кровяном русле, поддерживает объем циркулирующей крови, оказывая, таким образом, гемодинамическое действие. Максимальное влияние на объем циркулирующей крови является суммарным эффектом гипертонического раствора и декстрана. Препарат обладает волемическим действием в пределах 150-200% введенного объема, которое сохраняется в течение 30-60 минут. Инфузия 250 мл Гемостабила дает увеличение внутрисосудистого объема жидкости до 1000 мл в течение 5 минут.

Показания к применению

Предназначен для начального восполнения дефицита объема циркулирующей крови для профилактики и лечения гиповолемии и шока с гипотензией при острых кровопотерях. Травмах. Ранениях. Хирургических вмешательствах. Ожогах. Инфекционных заболеваниях.

Противопоказания

Известная гиперчувствительность/аллергия к препарату или его составляющим, поздние сроки беременности и лактация, тяжелая сердечно легочная недостаточность; нарушение функции почек, гипергидратация.
Детский возраст.
С осторожностью.
Препарат назначают при тяжелых нарушениях коагуляции крови (кроме угрожающих жизни состояний), дегидратации. Поскольку Гемостабил в течение короткого времени значительно увеличивает объем внутрисосудистой жидкости, следует обратить внимание на больных с сердечной недостаточностью. У больных с сахарным диабетом при выраженной гипергликемии и гиперосмолярности, Гемостабил следует применять с осторожностью.

При беременности и кормлении грудью

Применение препарата в поздние сроки беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Данных о применении препарата при беременности недостаточно. Возможно применение при беременности в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск развития осложнений. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Гемостабил назначают в виде внутривенных инфузий в периферические или центральные вены.
Введение осуществляется однократно, струйно в дозе 250 мл, в течение 2-4 мин. 250 мл препарата Гемостабил является оптимальной дозой.
Увеличение объема циркулирующей крови, и стабилизация гемодинамики снижает риск развития необратимых патологических реакций организма в ответ на острую гиповолемию. После переливания препарата Гемостабил инфузионную терапию продолжают с использованием кристаллоидных и коллоидных растворов, препаратов крови в необходимых объемах. Предпочтительно вслед за введением Гемостабила применять изотонические растворы.

Побочные эффекты

У отдельных лиц могут возникать реакции непереносимости, а в исключительных случаях аллергические реакции различного типа вплоть до анафилактических/анафилактоидных явлений. В этом случае следует немедленно прекратить введение препарата и провести необходимые неотложные мероприятия.

Взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и препаратами не выявлено.

Передозировка

Симптомов передозировки не установлено.

Особые указания

В процессе лечения необходимо контролировать ионный состав сыворотки крови, баланс жидкости и функцию почек. При введении препарата в периферические вены возможно появление чувства жжения и болезненности в конечности по ходу вены, в которую проводится инфузия препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Данные отсутствуют из‑за исключительного применения препарата в условиях стационара.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Допускается замораживание при транспортировании.

Срок годности

3 года.
Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Dextran

Гиперчувствительность, черепно-мозговые травмы с повышением внутричерепного давления, геморрагический инсульт.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Dextran

Аллергические реакции.

Год актуализации информации

Особые отметки:

Фирмы производители (или дистрибьюторы) препарата

Гематологический научный центр Минздрава России ФГБУ ( ГНЦ Минздрава России ФГБУ)

Гематологический научный центр РАМН