Грамицидин С Реневал

Действующие вещества

• Грамицидин С

Фармакологическая группа

Другие антибиотики

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Грамицидина С гидрохлорид
• Грамисепт
• Грамицидина С гидрохлорид (советский)
• Грамицидина С таблетки защечные

Аналоги по действию

• Граммидин детский [Грамицидин C + Цетилпиридиния хлорид Грамицидин С, Цетилпиридиния хлорид]
• Граммидин нео [Грамицидин C + Цетилпиридиния хлорид Грамицидин С, Цетилпиридиния хлорид]
• Граммидин [Грамицидин C + Цетилпиридиния хлорид Грамицидин С, Цетилпиридиния хлорид]
• Бондерм [Мупироцин]

ATX код

R02AB30 Грамицидин.

Описание лекарственной формы

Таблетки защечные.
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской, с риской на одной стороне и маркировкой «R» или без нее - на другой.
Таблетки защечные 1,5 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
2, 3 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Состав

1 таблетка содержит:
Активное вещество.
Грамицидин С - 0,0015 г.
В пересчете на активное вещество.
Вспомогательные вещества.
Кальция стеарат - 0,0060 г.
Лактоза (сахар молочный) - 0,44169 г.
Сахароза (сахар) - 0,1482 г.
Ароматизатор пищевой - 0,00198 г.
Натрия сахаринат - 0,00063 г.
(сахарин растворимый).

Фармакокинетика

В связи с низкой системной абсорбцией данные о фармакокинетике препарата отсутствуют. Препарат обладает местным действием и практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, что обуславливает практически полное отсутствие системных эффектов.

Фармакодинамика

Противомикробный препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта. Механизм действия грамицидина С связан с повышением проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки, что нарушает ее устойчивость и вызывает гибель клетки. Препарат уменьшает воспаление, смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла:

Острый тонзиллит (ангина);

Фарингит;

Пародонтоз;

Гингивит;

Стоматит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; период лактации; детский возраст до 4 лет.
С осторожностью.
Беременность;
Детский возраст от 4 до 12 лет.

При беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата в период беременности следует проконсультироваться с врачом с целью оценки соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Применять после еды, путем медленного рассасывания.
В полости рта, не разжевывая.
В течение 1-2 часов после применения препарата следует воздержаться от приема пищи и напитков.
Взрослым и детям старше 12 лет:
По 2 таблетки (одну за другой в течение 20-30 минут) 4 раза в день.
Детям от 6 до 12 лет:
По 1-2 таблетки 4 раза в день (но не более 7 таблеток в сутки).
Детям от 4 до 6 лет:
По 1 таблетке 4 раза в день.
Курс лечения - 5-6 дней.
Применение более 6 дней возможно по рекомендации врача.

Побочные эффекты

В отдельных случаях возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Взаимодействие

Грамицидин С усиливает эффекты других противомикробных средств местного и системного действия.

Передозировка

Симптомы.
Прием доз. Превышающих рекомендуемые. Может вызвать характерные для передозировки других антибиотиков нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта вследствие изменения бактериальной флоры и суперинфекции: тошноту. Рвоту. Диарею.
Лечение.
Прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Особые указания

Таблетки не разжевывать и не проглатывать.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо учитывать, что каждая таблетка содержит 0,05 хлебных единиц (ХЕ).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Не изучалось.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

В пачке, в сухом месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Используется в лечении

• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T14 Травма неуточненной локализации
• M86 Остеомиелит
• L89 Декубитальная язва
• L08.0 Пиодермия
• L03 Флегмона
• L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
• K12 Стоматит и родственные поражения
• K05.4 Пародонтоз
• K05.0 Острый гингивит
• J86 Пиоторакс
• J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
• J02.9 Острый фарингит неуточненный
• H93.9 Болезнь уха неуточненная
• T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
• Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции
• H01.9 Воспаление века неуточненное

Противопоказания компонентов

Противопоказания Gramicidin S+Dexamethasone+Framycetin

Гиперчувствительность. инфекции. вызываемые вирусом Herpes simplex. и другие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы. туберкулез глаз. грибковые заболевания глаз. глаукома. перфорация барабанной перепонки.

Противопоказания Gramicidin S

Гиперчувствительность, дерматоз (для наружного применения), период грудного вскармливания.

Противопоказания Dexamethasone

Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).
Для системного применения (парентерально и внутрь). Системные микозы. паразитарные и инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы (в настоящее время без соответствующей химиотерапии или недавно перенесенные. включая недавний контакт с больным). в тч простой герпес. опоясывающий герпес (виремическая фаза). ветряная оспа. корь. амебиаз. стронгилоидоз (установленный или подозреваемый). активные формы туберкулеза. иммунодефицитные состояния (в тч СПИД или ВИЧ-инфекция). период до и после профилактических прививок (особенно противовирусных). системный остеопороз. myastenia gravis. заболевания ЖКТ (в тч язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. эзофагит. гастрит. острая или латентная пептическая язва. недавно созданный анастомоз кишечника. неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования. дивертикулит). заболевания сердечно-сосудистой системы. в тч недавно перенесенный инфаркт миокарда. застойная сердечная недостаточность. артериальная гипертензия. сахарный диабет. острая почечная и/или печеночная недостаточность. психоз.
Для внутрисуставного введения. Нестабильные суставы. предшествующая артропластика. патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов). чрессуставной перелом кости. инфицированные очаги поражения суставов. околосуставных мягких тканей и межпозвонковых пространств. выраженный околосуставной остеопороз.
Глазные формы. Вирусные. грибковые и туберкулезные поражения глаз. в тч кератит. вызванный Herpes simplex. вирусный конъюнктивит. острая гнойная глазная инфекция (при отсутствии антибактериальной терапии). нарушение целостности эпителия роговицы. трахома. глаукома.
Ушные формы. Перфорация барабанной перепонки.

Противопоказания Framycetin

Гиперчувствительность (в тч к другим аминогликозидам), беременность и кормление грудью (адекватных исследований безопасности применения не проводилось).

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Gramicidin S+Dexamethasone+Framycetin

Повышение внутриглазного давления. субкапсулярная катаракта (при длительном применении). прободение роговицы (на фоне заболеваний. приводящих к истончению роговицы). аллергические реакции (раздражение. жжение. боль. зуд).

Побочные эффекты Gramicidin S

Аллергические реакции, контактный дерматит.

Побочные эффекты Dexamethasone

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.
Системные эффекты.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Делирий (спутанность сознания. возбуждение. беспокойство). дезориентация. эйфория. галлюцинации. маниакальный/депрессивный эпизод. депрессия или паранойя. повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга - чаще у детей. обычно после слишком быстрого уменьшения дозы. симптомы - головная боль. ухудшение остроты зрения или двоение в глазах). нарушение сна. головокружение. вертиго. головная боль. внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы. шеи. носовых раковин. кожи головы). формирование задней субкапсулярной катаракты. повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва. глаукома. стероидный экзофтальм. развитие вторичных грибковых или вирусных инфекций глаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): артериальная гипертензия. развитие хронической сердечной недостаточности (у предрасположенных пациентов). миокардиодистрофия. гиперкоагуляция. тромбоз. ЭКГ-изменения. характерные для гипокалиемии. при парентеральном введении: приливы крови к лицу.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. панкреатит. эрозивный эзофагит. икота. повышение/снижение аппетита.
Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и воды (периферические отеки), гипокалиемия, гипокальциемия, отрицательный азотистый баланс в связи с катаболизмом белков, повышение массы тела.
Со стороны эндокринной системы. Угнетение функции коры надпочечников. снижение толерантности к глюкозе. стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета. синдром Иценко-Кушинга. гирсутизм. нарушение регулярности менструаций. задержка роста у детей.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. стероидная миопатия. снижение мышечной массы. остеопороз (в тч спонтанные переломы костей. асептический некроз головки бедренной кости). разрыв сухожилий. боль в мышцах или суставах. спине. при внутрисуставном введении: усиление боли в суставе.
Со стороны кожных покровов. Стероидные угри. стрии. истончение кожи. петехии и экхимоз. замедленное заживление ран. повышенное потоотделение.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, отечность лица, стридор или затрудненное дыхание, анафилактический шок.
Прочие. Снижение иммунитета и активация инфекционных заболеваний. синдром отмены (анорексия. тошнота. заторможенность. абдоминальная боль. общая слабость ).
Местные реакции при парентеральном введении. Жжение. онемение. боль. парестезия и инфекция в месте введения. образование рубцов в месте инъекции. гипер- или гипопигментация. атрофия кожи и подкожной клетчатки (при в/м введении).
Глазные формы. При длительном применении (более 3 нед) возможно повышение внутриглазного давления и/или развитие глаукомы с поражением зрительного нерва. снижение остроты зрения и выпадение полей зрения. формирование задней субкапсулярной катаракты. истончение и перфорация роговой оболочки. возможно распространение герпетической и бактериальной инфекции. у пациентов с гиперчувствительностью к дексаметазону или бензалкония хлориду может развиться конъюнктивит и блефарит.
Местные реакции (при применении глазных и/или ушных форм). Раздражение, зуд и жжение кожи; дерматит.

Побочные эффекты Framycetin

Кожные аллергические реакции, суперинфекция (при использовании свыше 10 дней).

Год актуализации информации

Особые отметки: