Guarem.
Гипогликемические синтетические и другие средства || Секвестранты желчных кислот
A10BX01 Гуаровая камедь.
Гранулы для приема внутрь.
Гранулы от белого до светло-желтого цвета.
Гранулы для приема внутрь 2,5 г и 5 г.
По 2,5 г или 5 г препарата в бумажные ламинированные пакетики (саше).
По 30 саше в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
В 1 саше содержится:
Активное вещество : гуаровая камедь - 2,5 или 5 г.
Гуаровая камедь представляет собой пищевые волокна, получаемые из семян сyamopsis Tetragonolobus , растения семейства бобовых. Гуаровая камедь - это полисахарид, образующий в воде вязкий гель.
Гуаровая камедь замедляет опорожнение желудка, а также всасывание углеводов в тонкой кишке. Тем самым, снижается уровень глюкозы в крови.
Снижение уровня холестерина в плазме обеспечивается уменьшением всасывания холестерина, увеличением секреции желчных кислот, а также активацией метаболизма холестерина в печени. Таким образом, действие гуаровой камеди оказывается сходным с действием ионообменных смол, связывающих желчные кислоты. При монотерапии гуаровая камедь уменьшает уровни общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности в плазме крови приблизительно на 10-15%.
Гуаровая камедь в желудочно-кишечном тракте не всасывается. В желудочно-кишечном тракте гуаровая камедь частично разрушается бактериями.
Сахарный диабет 2 типа с сопутствующим ожирением, при неэффективности диетических мероприятий (в составе комплексной терапии).
Гиперхолестеринемия, при неэффективности диетических мероприятий.
Избыточная масса тела, ожирение.
Повышенная чувствительность к гуаровой камеди.
Обструктивные или стенотические поражения желудочно-кишечного тракта.
Детский возраст (данные о применении отсутствуют).
Поскольку гуаровая камедь в желудочно-кишечном тракте не всасывается, противопоказаний для ее применения в период беременности и грудного вскармливания нет.
Препарат принимают внутрь.
Сахарный диабет 2 типа : по 1 саше (5 г) или по 2 саше ( 2,5 г) 3 раза в сутки во время еды.
Гиперхолестеринемия: по 1 саше (5 г) или по 2 саше ( 2,5г) 2- 5 раз в сутки во время еды.
Избыточная масса тела : по 1 саше (5 г) или по 2 саше (2,5 г) 3 раза в сутки во время еды.
Терапию препаратом Гуарем предпочтительно начинать с низкой дозы, например, 2.5 г, поскольку таким образом можно избежать развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, вызываемых препаратом.
Гуарем в гранулах следует принимать либо вместе с пищей, либо запивая жидкостью (вода, сок, молоко) во время еды. Сухие гранулы Гуарем не следует принимать без пищи.
На одну дозу гранул следует выпивать не менее одного стакана жидкости.
Побочные эффекты гуаровой камеди в основном легкие и преходящие. Побочные эффекты ограничиваются главным образом пищеварительным трактом. Чаще всего отмечают метеоризм, развивающийся приблизительно в 50% случаев. Кроме того, возможны боли в животе, тошнота, диарея. Гуаровая камедь очень редко вызывает обструкцию пищевода или тонкой кишки, и приблизительно в 50% таких случаев в анамнезе выявляют заболевания пищевода или кишечника. Ингаляция пыли, содержащей гуаровую камедь, может вызывать аллергический ринит и ночное апноэ.
Гуаровая камедь может замедлять абсорбцию из кишечника ряда препаратов. Однако, существенных изменений биодоступности других препаратов не отмечено. Выявлено замедление абсорбции парацетамола, дигоксина, буметадина. Считается, что это взаимодействия имеет небольшую клиническую значимость; в то же время описано снижение биодоступности феноксиметилпенициллина, метформина, глибенкламида, пероральных контрацептивов при одновременном применении с гуаровой камедью. Следовательно, следует избегать применения гуаровой камеди одновременно с указанными препаратами.
Случаев передозировки гуаровой камедью не описано. Прием высоких доз препарата с большой вероятностью может вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта; следует учитывать риск обструктивного поражения кишечника.
Риск обструктивных поражений желудочно-кишечного тракта, вызываемый приемом гуаровой камеди, может увеличиваться при наличии в анамнез нарушений функции пищевода, желудка или кишечника. В начале применения гуаровой камеди на фоне терапии инсулином или производными сульфонилмочевины возможно увеличение риска развития гипогликемии.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и другими механизмами.
Гуаровая камедь не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и другими механизмами. Однако развитие гипогликемии на фоне применения гуаровой камеди в сочетании с другими гипогликемическими препаратами может привести к нарушению способности управлять автотранспортными средствами и выполнять другие действия, требующие внимания. У пациентов с сахарным диабетом с хорошим гликемическим контролем препарат не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и другими механизмами.
По рецепту.
Список Б.
В сухом месте при температуре 15 °С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
(Данные взяты из действующего вещества Gum guar).
•E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет.
•E65-E68 Ожирение и другие виды избыточности питания.
•E78.5 Гиперлипидемия неуточненная[[x.
Повышенная чувствительность к гуаровой камеди.
Обструктивные или стенотические поражения желудочно-кишечного тракта.
Детский возраст (данные о применении отсутствуют).
Диспептические явления.
Побочные эффекты гуаровой камеди в основном легкие и преходящие. Побочные эффекты ограничиваются главным образом пищеварительным трактом. Чаще всего отмечают метеоризм, развивающийся приблизительно в 50% случаев. Кроме того, возможны боли в животе, тошнота, диарея. Гуаровая камедь очень редко вызывает обструкцию пищевода или тонкой кишки, и приблизительно в 50% таких случаев в анамнезе выявляют заболевания пищевода или кишечника. Ингаляция пыли, содержащей гуаровую камедь, может вызывать аллергический ринит и ночное апноэ.
Особые отметки:
Несмотря на целостность, позвоночный столб условно делят на части - отделы. Каждый из них можно обследовать точечно или все вместе. Рассмотрим их подробнее:
Актуальная информация по МРТ-центрам в Тюмени с адресами, ориентировочными ценами и советами по выбору.
УВТ (Ударно-волновая терапия) и HILT ( Высокоинтенсивная лазерная терапия) — это физиотерапевтические методы для лечения боли и воспаления, но действуют по-разному: УВТ использует акустические волны для разрушения кальцификатов и стимуляции регенерации, давая быстрый эффект, а HILT (высокоинтенсивный лазер) проникает глубже, стимулируя клеточный метаболизм, снимая воспаление и боль. УВТ эффективна для тендинопатий и триггерных точек, HILT — для глубоких тканей, суставов и мышц, часто используется в комплексе
