Хлорпротиксен Зентива

Основная информация
( +2)

Другие названия и синонимы

Chlorprothixen-Zentiva.

Хлорпротиксен Зентива

Действующие вещества

  • Хлорпротиксен

Фармакологическая группа

Нейролептики || Производные тиоксантена

Хлорпротиксен Зентива

Аналоги

Полные аналоги по веществу

  • Хлорпротиксен
  • Хлорпротиксен Санофи
  • Хлорпротиксен 50 Лечива
  • Труксал
  • Пемиксамаль

Аналоги по действию

  • Флюанксол [Флупентиксол]
  • Флупентиксол-натив [Флупентиксол]
  • Тенотен [Антитела к мозгоспецифическому белку S-100]
  • Меллерил [Тиоридазин]

ATX код

N05AF03 Хлорпротиксен.

Фармакодинамика

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, седативное, противорвотное действие, обладает альфа-адреноблокирующей активностью.
Полагают, что антипсихотическое действие связано с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в головном мозге. Противорвотное действие связано с блокадой хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено непрямым ослаблением активности ретикулярной системы ствола головного мозга. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. Однако в результате блокады ингибирующего пролактин фактора, который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается.
По химической структуре и фармакологическим свойствам тиоксантены сходны с пиперазиновыми производными фенотиазина.

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками.

Показания к применению

Психозы и психотические состояния, сопровождающиеся беспокойством, страхом, психомоторным возбуждением, агрессивностью, в тч при депрессивно-параноидной, циркулярной шизофрении, при простой вялотекущей шизофрении с психопатоподобной и неврозоподобной симптоматикой и при других психических заболеваниях; дисциркуляторная энцефалопатия, черепно-мозговые травмы (в составе комбинированной терапии), алкогольный делирий; нарушения сна при соматических заболеваниях; необходимость длительной терапии состояния возбуждения и тревоги, психосоматические, невротические и поведенческие расстройства у детей; судорожный кашель, спастические состояния в ЖКТ; премедикация; дерматозы, сопровождающиеся упорным зудом; аллергические реакции.

Противопоказания

Угнетение ЦНС, в тч при интоксикации алкоголем, барбитуратами и другими лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, патологические изменения картины крови, миелодепрессия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к хлорпротиксену.

При беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС. Возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.
Со стороны пищеварительной системы. Возможна холестатическая желтуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.
Со стороны органа зрения. Возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.
Со стороны системы кроветворения. Возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.
Со стороны эндокринной системы. Возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.
Со стороны обмена веществ. Возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.
Дерматологические реакции. Возможны фотосенсибилизация, фотодерматит.
Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием. Сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.

Взаимодействие

При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.
При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие.
При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие.
При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.
При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином - возможно усиление угнетающего действия на сердце.

Способ применения и дозы

Индивидуальный. Для приема внутрь для взрослых суточная доза варьирует от 10 мг до 600 мг, для детей - от 5 мг до 200 мг. Частота приема и длительность лечения определяются показаниями.

Ограничения к использованию

Не следует применять при выраженных нарушениях функции почек.
Не следует применять при выраженных нарушениях функции печени.

Используется в лечении

  • S06 Внутричерепная травма
  • R54 Старость
  • R52.9 Боль неуточненная
  • R45.1 Беспокойство и возбуждение
  • R11 Тошнота и рвота
  • L29 Зуд
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • G93.4 Энцефалопатия неуточненная
  • F91.9 Расстройство поведения неуточненное
  • F48 Другие невротические расстройства
  • F45 Соматоформные расстройства
  • F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
  • F32.9 Депрессивный эпизод неуточненный
  • F30 Маниакальный эпизод
  • F29 Неорганический психоз неуточненный
  • F20 Шизофрения
  • F11.2 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением опиоидов. Синдром зависимости
  • F10.3 Абстинентное состояние
  • F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
  • Z100.0* Анестезиология и премедикация
  • F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
  • F12 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов
  • F14 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина

Противопоказания компонентов

Противопоказания сhlorprothixene

Гиперчувствительность. отравление средствами. угнетающими ЦНС (включая алкоголь). коматозные состояния. сосудистый коллапс. феохромоцитома. заболевания органов кроветворения. беременность. кормление грудью. детский возраст (до 6 лет).

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты сhlorprothixene

Со стороны нервной системы и органов чувств. Повышенная утомляемость. головокружение. психомоторная заторможенность. легкий экстрапирамидный гипокинетико-гипертонический синдром. акатизия (в течение первых 6 ч после приема). дистонические реакции. персистирующая поздняя дискинезия. помутнение роговицы и/или хрусталика с возможным нарушением зрения. парез аккомодации. редко - злокачественный нейролептический синдром. поздняя дистония.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): ортостатическая гипотензия. тахикардия. изменение интервала QT на ЭКГ. редко - агранулоцитоз (более вероятен между 4-10 нед лечения). лейкопения. гемолитическая анемия.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость слизистой оболочки полости рта, запор, холестатическая желтуха (более вероятна между 2-4-й нед лечения).
Со стороны мочеполовой системы. Задержка мочи, дисменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация.
Прочие. Синдром отмены. приливы крови к лицу. галакторея. гинекомастия. повышение аппетита. изменение углеводного обмена. увеличение массы тела. повышенное потоотделение.