Другие названия и синонимы
Insuman.
Действующие вещества
- Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]
Фармакологическая группа
Инсулины
Аналоги
Полные аналоги по веществу
- Биосулин 30/70
- Ринсулин Микс 30/70
- Хумодар К25-100 Рек
- Хумулин М2 20/80
Аналоги по действию
- Ультратард НМ [Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] Инсулин человеческий]
- Монотард НМ [Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] Инсулин человеческий]
- Инсулин растворимый нейтральный «ВО-С» [Инсулин растворимый [свиной монокомпонентный]]
- Инсуран НПХ [Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] Инсулин человеческий]
ATX код
A10AD01 Инсулин человеческий.
Используется в лечении
- E10 Инсулинозависимый сахарный диабет
Состав
1 мл суспензии для инъекций Инсумана Комб 15 ГТ, 25 ГТ и 50 ГТ содержит 100 МЕ инсулина, соответственно, 15, 25 и 50 МЕ нейтрального раствора инсулина и 85, 75 и 50 МЕ кристаллического протамин инсулина, или 40 МЕ инсулина, в тч соответственно, 6, 10 и 20 МЕ нейтрального раствора инсулина и 34, 30 и 20 МЕ кристаллического протамин инсулина; во флаконах по 5 (100 МЕ/мл) или 10 мл (40 МЕ/мл), в картонной пачке 5 шт.
1 картридж для шприц-ручек OptiPen (Инсуман Комб 25 ГТ) содержит 3 мл суспензии для инъекций с активностью инсулина 100 МЕ/мл, в тч 25 МЕ/мл нейтрального раствора инсулина и 75 МЕ/мл кристаллического протамин инсулина; в картонной пачке 5 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
Гипогликемическое.
Характеристика вещества
Идентичен по структуре инсулину человека и получен методом генной инженерии.
Фармакодинамика
Устраняет дефицит эндогенного инсулина.
Показания к применению
Cахарный диабет типа 2 у больных. Ранее не получавших инсулин. Беременных. В случае непереносимости Инсулинсодержащих препаратов. Лабильная форма сахарного диабета. Связанная с наличием высокого титра антител к инсулину (кроме Инсумана Комб 50 ГТ). При трансплантации островковых клеток поджелудочной железы. сахарный диабет типа 2 при резистентности к пероральным гипогликемическим средствам. Во время проведения хирургических операций. При присоединении сопутствующих заболеваний. При неэффективности диетотерапии в период беременности.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипогликемия.
Способ применения и дозы
П/ место инъекции каждый раз меняют. Доза устанавливается индивидуально. Взрослым, впервые получающим препарат, начинают с дозы 8-24 МЕ 1 раз в сутки. У больных с высокой чувствительностью к инсулину может оказаться достаточной доза менее 8 МЕ/сут, с пониженной - более 24 МЕ/сут. Максимальная разовая доза - 40 МЕ (превышение этой дозы допускается лишь в исключительных случаях). Инсуман Комб 15 ГТ и Инсуман Комб 25 ГТ обычно вводят за 30-45 мин до приема пищи, Инсуман Комб 50 ГТ - за 20-30 мин. При инсулинзависимом сахарном диабете обычно назначают Инсуман Комб 15 ГТ и Инсуман Комб 25 ГТ.
Побочные эффекты
Связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемия (бледность, потливость, сердцебиение, расстройства сна, тремор), гипогликемическая прекома и кома; неврологические нарушения (редко); местные реакции: липодистрофия в месте введения (при длительном применении); аллергические реакции.
Взаимодействие
Эффект усиливают: ингибиторы АПФ, ацетилсалициловая кислота, цибензолин, фибраты, дизопирамид, фенфлурамин, пероральные гипогликемические средства, пентоксифиллин, феноксибензамин, пропоксифен, соматостатин, сульфаниламиды, амфетамин, анаболические стероиды, циклофосфамид, фенфлурамин, флуоксетин, гуанетидин, ифосфамид, ингибиторы МАО, тетрациклины, тритоквалин, трифосфамид; ослабляют: барбитураты, диуретики, даназол, доксазозин, эстрогены и прогестагены, кортикостероиды, глюкокортикоиды, диазоксид, гепарин, изониазид, никотиновая кислота, фенолфталеин, производные фенотиазина, фенитоин, симпатомиметики.
У пациентов, одновременно получающих клонидин, резерпин и соли лития, может наблюдаться как ослабление, так и усиление действия. Снижает переносимость алкоголя. Бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин, резерпин могут маскировать симптомы гипогликемии. Можно смешивать с инсулинами человека, за исключением инсулинов, предназначенных для помпового введения.
Передозировка
Проявляется гипогликемией различной степени выраженности.
Лечение. Глюкоза внутрь (если больной в сознании). В случае потери сознания вводят в/в глюкозу или глюкагон в/м (п/к).
Меры предосторожности применения
В/в введение абсолютно недопустимо. Как правило, следует снизить дозу при замене инсулина животного происхождения на Инсуман Комб.
Условия хранения
При температуре 2-8 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Insulin biphasic [human biosynthetic]
Гиперчувствительность, гипогликемия.
Использование препарата Insulin biphasic [human biosynthetic] при кормлении грудью
При беременности и в период кормления грудью необходимо скорректировать дозу для компенсации сахарного диабета.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Insulin biphasic [human biosynthetic]
Гипогликемия (бледность кожных покровов. усиление потоотделения. испарина. сердцебиение. тремор. чувство голода. возбуждение. тревожность. парестезии в области рта. головная боль. сонливость. бессонница. страх. депрессивное настроение. раздражительность. необычное поведение. неуверенность движений. нарушения речи и зрения). постгипогликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи). инсулинорезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД). аллергические реакции - кожные высыпания с зудом. иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотензией. анафилактический шок. местные реакции - покраснение. отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней - недель). постинъекционная липодистрофия. сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина. возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления. нарушение зрения (в начале лечения).
