Ipradol.
Бета-адреномиметики
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
G02CA Адреномиметики, токолитические средства.
1 таблетка содержит гексопреналина сульфата 0,5 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 2 блистера.
1 доза аэрозоля для ингаляций - 0,2 мг; во флаконах с дозатором по 15 мл (1 флакон - 93 мг, что соответствует 400 дозам по 0,2 мг), в картонной коробке.
1 ампула с 2 мл раствора для инъекций - 5 мкг (а также 0,04 мг пиросульфита натрия) в изотоническом растворе хлорида натрия; в картонной коробке 5 шт.
Фармакологическое действие
Бронходилатирующее.
Селективно стимулирует бета2-адренорецепторы, активирует аденилатциклазу и увеличивает уровень цАМФ. Оказывает сильное и длительное бронходилатирующее действие.
Расширяет бронхи, расслабляя гладкую мускулатуру (поскольку цАМФ снижает концентрацию внутриклеточного кальция), препятствует высвобождению биологически активных веществ (гистамина, лейкотриена Д4 ), обладает токолитическими свойствами (стимулирует бета2-адренорецепторы мускулатуры матки). При применении в средних терапевтических дозах не оказывает выраженного влияния на ЧСС.
Бронхиальная астма: угроза приступа или острый приступ (у взрослых и детей), бронхит со спастическим компонентом, бронхоспазм различного генеза, хроническая эмфизема легких.
Гиперчувствительность. Гипертиреоз. Тяжелые заболевания печени и почек. Закрытоугольная глаукома. Заболевания сердца (миокардит. Пороки митрального клапана). Стеноз аорты неясного происхождения. Тахикардия. Гипертензия и состояния после инфаркта миокарда (недавно перенесенного).
При беременности назначение допустимо только при наличии строгих показаний (особенно в I триместре, незадолго до и во время родов - из-за токолитического действия). Во время беременности избегают совместного использования с препаратами, содержащими кальций и витамин D, с дигидротахистерином, минералокортикоидами.
Таблетки: внутрь, за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством жидкости; взрослым - по 1 табл. 3 раза в день, при необходимости - по 2 табл. 3 раза в день или по 1 табл. каждые 4 детям 3-6 мес - по 0,25 табл. 1-2 раза в день, 6-12 мес - по 0,25 табл. 1-3 раза в день, 1-3 года - по 0,25-0,5 табл. 1-3 раза в день, 3-6 лет - по 0,5 табл. 1-3 раза в день, 6-10 лет - по 1 табл. 1-3 раза в день.
Аэрозоль: ингаляционно, впрыскивание производят во время вдоха (зажав мундштук ингалятора губами); взрослым и детям старше 3 лет - по 1-2 дозы при остром приступе удушья; при необходимости ингаляцию повторяют, но не ранее, чем через 30 мин.
Раствор для инъекций: в/в инъекционно (медленно, со скоростью 1 мл/мин) или инфузионно (разведя изотоническим раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы); взрослым при остром бронхоспазме - 2 мл, при тяжелом затрудненном дыхании - 3 мл, максимально - 4 мл; при астматическом статусе в случае необходимости по 2 мл 3-4 раза в течение 24 детям (1-3 раза в день) 3-6 мес - по 1 мкг, 6-12 мес - по 2 мкг, 1-3 года - по 2-3 мкг, 3-10 лет - по 3-4 мкг.
Беспокойство, головокружение, тремор, потливость, тахикардия, тошнота, рвота, увеличение содержания сахара в крови (из-за гликогенолитического действия). При бронхиальной астме и гиперчувствительности к сульфатам возможны - диарея, затруднение дыхания, приступ бронхиальной астмы, нарушение или потеря сознания, анафилактический шок.
Эффект снижают неселективные бета-адреноблокаторы, усиливают - метилксантины (теофиллин). Другие симпатомиметики (некоторые сердечно-сосудистые и противоастматические) повышают влияние Ипрадола на сердце и могут приводить к явлениям передозировки. Уменьшает эффективность оральных антидиабетических средств и накопление гликогена в печени под действием глюкокортикоидов.
С осторожностью назначают при сахарном диабете (необходимо регулярно контролировать содержание сахара в крови). Рекомендуется избегать комбинирования с симпатомиметиками, смешивания с растворами (кроме изотонических хлорида натрия и глюкозы).
В защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
4,5 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность (особенно у больных. страдающих бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам). преждевременная отслойка плаценты. маточное кровотечение. инфекции эндометрия. сердечно-сосудистые заболевания. сопровождающиеся тахиартмиями. миокардит. пороки сердца (митральные. аортальный стеноз). кардиомиопатии. в тч идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз. ИБС. артериальная гипертензия. тяжелые заболевания печени и почек. тиреотоксикоз. закрытоугольная глаукома. I триместр беременности. грудное вскармливание.
Головная боль. головокружение. беспокойство. мышечный тремор. потливость. тахикардия. желудочковая экстрасистолия. боль в области сердца. понижение АД (особенно дАД). ослабление перистальтики кишечника (необходимо обращать внимание на регулярность стула). гипергликемия (особенно у больных сахарным диабетом). повышение активности печеночных трансаминаз. гипокалиемия. уменьшение диуреза. отеки. У новорожденных возможны гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.
МРТ диагностика мочевыводящих путей и почек назначается для подтверждения или опровержения следующих состояний: На сегодняшний день именно МРТ является наиболее информативным методом выявления костных метастазов рака почек.
Субакромиальный импинджмент-синдром — это клиническое состояние, характеризующееся болью в плечевом суставе, связанной со структурами субакромиального пространства. Исторически термин «субакромиальный импинджмент-синдром» был предложен Чарльзом Ниром в 1972 году, как описание переднелатеральной боли в плечевом суставе, возникающей при подъеме руки, и ассоциировался с механической компрессией мягких тканей под акромионом [1][2][3]. Однако в современной литературе термин «импинджмент» всё чаще подвергается критике, поскольку обозначает лишь предполагаемый механизм (компрессия), а не конкретную патологию. Следовательно, он не всегда указывает на причину симптомов и не отражает гетерогенность состояний.
Пяточная шпора представляет собой костный вырост на пяточной кости, формирующийся в зоне повышенной нагрузки. Локализация может быть задней (дорсальная шпора) или подошвенной. Дорсальные шпоры чаще связаны с тендинопатией ахиллова сухожилия, тогда как подошвенные — с подошвенным фасциитом. Верхушка костного выроста располагается либо в области медиального бугорка пяточной кости, являющегося местом прикрепления подошвенной фасции, либо выше — у основания короткого сгибателя пальцев. Патогенез связан с тем, что постоянное натяжение подошвенной фасции и взаимодействие с медиальным бугорком и внутренними мышцами стопы создают хроническое тянущее воздействие на место прикрепления фасции. Это приводит к микротравматизации, воспалительной реакции и со временем — к оссификации мягких тканей с формированием шпоры [1].
Процедура МРТ сосудов шеи может проводиться как самостоятельно, так и в комплексе с исследованием головного мозга. Это позволяет одновременно оценить не только проходимость сосудов, но и влияние нарушений кровообращения на центральную нервную систему. Метод особенно важен при подозрении на сужение или закупорку позвоночных и сонных артерий, а также при диагностике врождённых аномалий, аневризм, тромбозов и последствий сосудистых катастроф. В большинстве случаев обследование проводится без применения контрастных веществ, но в определённых ситуациях может потребоваться контрастное усиление для получения более точных результатов. Благодаря высокой точности и информативности МРТ сосудов шеи становится стандартом диагностики сосудистых нарушений у пациентов всех возрастов.
