Карбамазепин-Акри

Другие названия и синонимы

Carbamazepine-Akri.

Действующие вещества

• Карбамазепин (0.2 г)

Фармакологическая группа

Нормотимики || Противоэпилептические средства || Производные карбоксамида

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Карбамазепин
• Карбамазепин-АЛСИ
• Финлепсин
• Тегретол ЦР
• Зептол

Аналоги по действию

• Вальпарин ХР [Вальпроевая кислота Вальпроат натрия]
• Вальпроат натрия [Вальпроевая кислота Вальпроат натрия]
• Клоназепам [Клоназепам]
• Депакин хроно [Вальпроевая кислота Вальпроат натрия]

ATX код

N03AF01 Карбамазепин.

Используется в лечении

• G52.1 Поражения языкоглоточного нерва
• G50.0 Невралгия тройничного нерва
• G40.7 Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand mal
• G40.6 Припадки grand mal неуточненные [с малыми припадками [petit mal] или без них]
• G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы
• F34.0 Циклотимия
• F30 Маниакальный эпизод
• F29 Неорганический психоз неуточненный
• F25 Шизоаффективные расстройства
• F10.3 Абстинентное состояние

Состав

Таблетки	1 табл.
карбамазепин	0,2 г

В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие
Противоэпилептическое, антидепрессивное.
Блокирует натриевые каналы, уменьшает способность нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов, тормозит высвобождение нейромедиаторов, угнетает синаптическую передачу.

Фармакокинетика

Полностью абсорбируется. В крови связывается с белками на 75%. T1/2 - 12-29 Экскретируется в виде неактивных метаболитов с мочой (70%) и с калом (30%).

Показания к применению

Эпилепсия (большие и малые припадки). Эссенциальная невралгия (тройничного нерва. Глоссофарингеальная). Диабетическая нейропатия. Алкогольная абстиненция. Аффективные и шизоаффективные психозы (профилактика).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в тч к трициклическим антидепрессантам), AV-блокада, предшествующая миелодепрессия, перемежающаяся порфирия.

При беременности и кормлении грудью

Допускается только по жизненным показаниям.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости; взрослым при эпилепсии: 0,1-0,2 г 1-2 раза в сутки, затем дозу увеличивают на 0,2 г в сутки с интервалом 1 нед, поддерживающая доза - 0,6-1,2 г/сут в несколько приемов. Максимальная суточная доза для взрослых и подростков старше 15 лет - 1,2 г/сут. Для детей суточная доза определяется из расчета 10-20 мг/кг: до 1 года - 0,1-0,2 г/сут, от 1 года до 5 лет - 0,2-0,4 г, 5-10 лет - 0,4-0,6 г, 10-15 лет - 0,6-1,0 г. Суточная доза разделяется на несколько приемов.
Болевой синдром нейрогенного генеза. По 0,1 г 2 раза в сутки в первый день, затем дозу увеличивают не более чем на 0,2 г/сут (при необходимости - на 0,1 г каждые 12 ч) до ослабления болей. Поддерживающая доза - 0,2-1,2 г/сут в несколько приемов.
Невралгия тройничного нерва: 0,2-0,4 г/сут в 2-3 приема, через 2-3 дня дозу увеличивают на 0,1-0,2 г/сут. Лечение продолжают в течение 7-10 дней. После достижения оптимального терапевтического эффекта дозу препарата постепенно уменьшают до поддерживающей.
Диабетическая нейропатия. По 0,2 г 2-4 раза в сутки.
Несахарный диабет. По 0,2 г 2-3 раза в сутки.
Синдром алкогольной абстиненции. По 0,2 г 3 раза в сутки.
В качестве антипсихотического средства: 0,2-0,4 г/сут в несколько приемов. При необходимости дозу увеличивают до 1,6 г/сут с интервалом 1 нед.
Профилактика рецидивов аффективных и шизоаффективных психозов: 0,6 г в 3-4 приема.

Побочные эффекты

Головокружение, тошнота, атаксия, сонливость, головная боль, диплопия, нарушение аккомодации, окуломоторные нарушения, непроизвольные движения, нистагм, дизартрия, периферические невриты, парестезии, мышечная слабость, симптомы парезов, галлюцинации, депрессия, понижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, шум в ушах, гиперакузия, диспноэ, усталость, агрессивное поведение, ажитация, нарушения сознания, активизация психозов, рвота, сухость во рту, боль в животе, глоссит, стоматит, желтуха, холестатический гепатит, диарея или запор, гипонатриемия, задержка жидкости, отеки, увеличение массы тела, уменьшение осмоляльности плазмы, лейкоцитоз, повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, уровня гамма-глутаминтрансферазы, нарушения проводимости миокарда, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, артралгия, лихорадка, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая, гемолитическая и мегалобластная анемии, эритроцитарная аплазия, острая перемежающаяся порфирия, ретикулоцитоз, дефицит фолиевой кислоты, брадикардия, аритмии, AV блокада, синкопе, коллапс, сердечная недостаточность, тромбофлебит, тромбоэмболия, гинекомастия или галакторея, нарушения функций щитовидной железы и почек, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, расстройства обмена кальция, повышение уровня холестерина и триглицеридов, конъюнктивит, пневмонит или пневмония, кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО. Фенобарбитал и примидон ослабляют противосудорожную активность. Нейролептики, препараты лития и метоклопрамид усиливают побочные действия на ЦНС. Концентрацию в плазме понижают фенобарбитал, фенитоин, примидон, вальпроевая кислота, теофиллин, повышают - макролиды, изониазид, антагонисты кальция, ацетазоламид, декстропропоксифен/пропоксифен, вилоксазин, никотинамид, циметидин, дезипрамин. Увеличивает гепатотоксичность изониазида. Стимулирует метаболизм антикоагулянтов, гормональных противозачаточных препаратов, фолиевой кислоты. Повышает элиминацию гормонов щитовидной железы. На фоне мочегонных препаратов возрастает гипонатриемия.

Меры предосторожности применения

Во время лечения не рекомендуется использовать пероральные контрацептивы из-за возможных внезапных ациклических кровотечений. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания сarbamazepine

Гиперчувствительность (в тч к трициклическим антидепрессантам), AV блокада, миелосупрессия или острая порфирия в анамнезе.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты сarbamazepine

Головокружение. возбуждение. галлюцинации. депрессия. агрессивное поведение. активация психоза. головная боль. диплопия. нарушения аккомодации. помутнение хрусталика. нистагм. конъюнктивит. шум в ушах. изменение вкусовых ощущений. нарушения речи (дизартрия. невнятная речь). аномальные непроизвольные движения. периферический неврит. парестезии. мышечная слабость и симптомы пареза. AV блокада. застойная сердечная недостаточность. гипер- или гипотензия. тромбоэмболии. дисфункция почек. интерстициальный нефрит. тошнота. рвота. повышение уровня печеночных ферментов. желтуха. гепатит. остеомаляция. нарушение сексуальных функций. умеренная лейкопения. тромбоцитопения. нарушения кроветворения. гипонатриемия. мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа. эксфолиативный дерматит. волчаночноподобный синдром (кожная сыпь. крапивница. гипертермия. боли в горле. суставах. слабость). синдром Стивенса-Джонсона. Лайелла. анафилактические реакции.