Кавинтон форте

Другие названия и синонимы

Cavinton forte.

Кавинтон форте

Действующие вещества

• Винпоцетин (10 мг)

Фармакологическая группа

Корректоры нарушений мозгового кровообращения

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Винпоцетин
• Винпоцетин-АКОС
• Винпоцетин-САР
• Винпоцетин Велфарм
• Винпоцетин форте

Аналоги по действию

• Винпотон [Винпоцетин Кросповидон, Лактоза]
• Билобил интенс 120 [Гинкго двулопастного листьев экстракт]
• Билобил форте [Гинкго двулопастного листьев экстракт]
• Винпотропил [Винпоцетин + Пирацетам Винпоцетин, Пирацетам]

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
винпоцетин	10 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат - 2 мг; кремния диоксид коллоидный - 2,5 мг; тальк - 5 мг; лактозы моногидрат - 83 мг; крахмал кукурузный - 97,5 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки круглые, плоские, белого или почти белого цвета с фаской, с надписью «10 mg» на одной стороне и риской на другой.
Таблетки, 10 мг. В блистере из ПВХ и фольги алюминиевой по 15 шт. 2 или 6 блистеров в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антигипоксическое, антиагрегационное, нейропротективное, сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение.

Фармакодинамика

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ, переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует кальцийзависимую ФДЭ; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ, усиливает обмен норадреналина и серотонина в тканях головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина. Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, общая периферическая резистентность). Не только не создает эффект обкрадывания, но и усиливает кровоснабжение, прежде всего в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Фармакокинетика

Быстро всасывается, Tmax - 1 ч после приема внутрь. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. Tmax в тканях - 2-4 ч после приема внутрь. Связь с белками в организме человека - 66%, биодоступность при приеме внутрь - 7%. Клиренс 66,7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме. При повторных приемах внутрь доз 5 и 10 мг кинетика носит линейный характер. T1/2 у человека (4,83±1,29) Выводится с мочой и каловыми массами в соотношении 3:2.

Показания к применению

Неврология - уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в тч состояния после ишемического инсульта. восстановительная стадия геморрагического инсульта. последствия перенесенного инсульта. транзиторная ишемическая атака. сосудистая деменция. вертебробазилярная недостаточность. атеросклероз сосудов головного мозга. посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);
Офтальмология - хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза;
Лечение снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Противопоказания

Острая фаза геморрагического инсульта;
Тяжелая форма ишемической болезни сердца;
Тяжелые аритмии и известная гиперчувствительность к винпоцетину;
Беременность;
Период лактации;
Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

При беременности и кормлении грудью

Винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.
В течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны ССС. Изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи не доказано, в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; лабильность АД, ощущение приливов.
Со стороны ЦНС. Нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.
Со стороны системы пищеварения. Сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие. Аллергические реакции кожи.

Взаимодействие

Не наблюдается при одновременном применении с пиндололом, клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом и имипрамином.
Одновременное применение препарата Кавинтон Форте и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в день). Начальная суточная доза - 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется 3 мес. При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения. Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.

Передозировка

В настоящее время данные о передозировке винпоцетина ограничены.
Лечение. Промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что 1 табл. содержит 83 мг лактозы моногидрата.
Влияние препарата на способность управлять автомобилем. Данных о влиянии препарата Кавинтон Форте на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 15-30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Используется в лечении

• S06 Внутричерепная травма
• R51 Головная боль
• R46.4 Заторможенность и замедленная реакция
• R41.3.0* Снижение памяти
• I74 Эмболия и тромбоз артерий
• I69 Последствия цереброваскулярных болезней
• I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
• I63 Инфаркт мозга
• I61 Внутримозговое кровоизлияние
• H93.3 Болезни слухового нерва
• H93.1 Шум в ушах (субъективный)
• H91 Другая потеря слуха
• H83.9 Болезнь внутреннего уха неуточненная
• H83.2 Лабиринтная дисфункция
• H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное
• H81.4 Головокружение центрального происхождения
• H81.0 Болезнь Меньера
• H40 Глаукома
• H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
• H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
• H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
• H34 Окклюзии сосудов сетчатки
• G93.4 Энцефалопатия неуточненная
• G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
• G45.0 Синдром вертебробазилярной артериальной системы
• G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
• F79 Умственная отсталость неуточненная
• F07.2 Постконтузионный синдром
• F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
• F03 Деменция неуточненная
• F01 Сосудистая деменция
• T90.5 Последствия внутричерепной травмы
• R48.2 Апраксия
• I67.4 Гипертензивная энцефалопатия
• H91.0 Ототоксическая потеря слуха
• H83 Другие болезни внутреннего уха
• H81.8 Другие нарушения вестибулярной функции
• H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное
• F01.9 Сосудистая деменция неуточненная
• T90 Последствия травм головы
• H93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха

Противопоказания компонентов

Противопоказания Vinpocetine

Гиперчувствительность. тяжелые формы ИБС и аритмий. первые дни после церебрального геморрагического инсульта. повышенное внутричерепное давление. беременность. кормление грудью.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Vinpocetine

Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): замедление внутрижелудочковой проводимости. депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT. гипотензия. тахикардия. экстрасистолия. покраснение кожи. тромбофлебит в месте введения.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, изжога.
Со стороны кожных покровов. Потливость.
Прочие. Аллергические реакции.