Кордиамин

Другие названия и синонимы

Cordiamin.

Кордиамин

Действующие вещества

• Никетамид (250 мг)
• Никотинамид (250 мг)

Фармакологическая группа

Стимуляторы дыхания

Кордиамин

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Диэтиламид никотиновой кислоты

Аналоги по действию

• Никотиновой кислоты таблетки [Никотинамид]
• Кордиамин-Русфар [Никетамид]
• Никетамид-Эском [Никетамид]
• Кордиамин-Дарница [Никетамид]

ATX код

R07AB02 Никетамид.

Используется в лечении

• R57.9 Шок неуточненный
• R55 Обморок [синкопе] и коллапс
• R09.0 Асфиксия
• P21 Асфиксия при родах
• J98.9 Респираторное нарушение неуточненное
• I95.9 Гипотензия неуточненная
• T71 Асфиксия
• Z54 Период выздоровления после хирургического вмешательства

Описание лекарственной формы

Раствор для инъекций.
Прозрачный бесцветный или со слабым желтоватым или зеленоватым оттенком раствор со своеобразным запахом.
Раствор для инъекций 250 мг/мл.
По 1 мл или 2 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла первого гидролитического класса с точками надлома или кольцами.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав

Действующее вещество:
Никетамид (диэтиламид кислоты никотиновой) - 250 мг;
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций - до 1 мл.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, не зависит от пути введения.
Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов.
Выведение в основном почками.

Фармакодинамика

Аналептическое средство смешанного типа действия. Механизм действия складывается из двух компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного артериального давления (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Прямого влияния на сердечно-сосудистую систему не оказывает.

Показания к применению

- Коллапс;
- асфиксия (в том числе новорожденных);
- шок при хирургических операциях и в послеоперационном периоде;
- угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных заболеваниях.

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- эпилепсия, снижение порога судорожной готовности, тонико-клонические судороги в анамнезе;
- гипертермия у детей;
- беременность, период грудного вскармливания.

При беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности.
При необходимости применения никетамида в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно, внутримышечно и подкожно.
Взрослым и детям старше 14 лет вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно в дозе 1-2 мл 1-3 раза в сутки.
Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл.
Высшая разовая доза подкожно и внутривенно для взрослых - 5 мл.
Детям назначают подкожно, в зависимости от возраста, следующие разовые дозы:
- до года - 0,1 мл;
- 1-4 года - 0,15-0,25 мл;
- 5-6 лет - 0,3 мл;
- 7-9 лет - 0,5 мл;
- 10-14 лет - 0,75 мл.
Вводить 1-3 раза в сутки.
Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида; вводить за 1-3 минуты.
Внутривенное введение осуществляют медленно.
Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции препарата Кордиамин болезненны, для уменьшения болей в зависимости от ситуации в место предполагаемой инъекции предварительно вводят прокаин (Новокаин) 1 мл 0,5% раствора.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции (НР) сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю MedDRA.
Нарушения со стороны иммунной системы. Реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания.
Нарушения со стороны нервной системы. Тревога, беспокойство, повышенная раздражительность.
Нарушения со стороны сердца. Аритмия, тахикардия.
Нарушения со стороны сосудов. Артериальная гипертензия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Тошнота, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Пастозность лица, гиперемия лица, зуд кожи, шелушение кожи, гипертермия, повышенная потливость.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани. Мышечные сокращения (начинающиеся с круговых мышц рта), тремор, ригидность мышц.
Общие расстройства и нарушения в месте введения. Инфильтрация, болезненность, гиперемия, зуд, ощущение жжения кожи в месте введения.

Взаимодействие

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов.
Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических и противоэпилептических средств, анксиолитиков.
Снижают эффективность никетамида: аминосалициловая кислота, опиниазид, производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии.
Судорожное действие препарата усиливает резерпин и аминазин.
Прессорный эффект никетамида повышается под действием ингибиторов моноаминоксидазы.
Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида.
На фоне глубокого наркоза никетамид не действует.

Передозировка

Симптомы.
Усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов, генерализованные тонико-клонические судороги, нарушения сознания и дыхания, апноэ во время судорог, не исключается летальный исход.
Лечение.
Симптоматическое ( противосудорожные лекарственные средства), форсированный диурез. При необходимости - управляемое дыхание.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, ввиду возможного развития нежелательных реакций.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Nikethamide

Гиперчувствительность, эпилепсия, приступы тонико-клонических судорог в анамнезе, гипертермия у детей.

Противопоказания Niclosamide

Гиперчувствительность.

Противопоказания Nicotinamide

Гиперчувствительность, тяжелые формы артериальной гипертензии, стенокардия.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Nikethamide

Тонико-клонические судороги, аллергические реакции; инфильтрация и болезненность в месте введения.

Побочные эффекты Niclosamide

Тошнота, аллергические реакции, обострение нейродермита.

Побочные эффекты Nicotinamide

Аллергические реакции.

Год актуализации информации

Особые отметки:

Фирмы производители (или дистрибьюторы) препарата

Армавирская биофабрика ФКП

Б-ФАРМ ООО

Биосинтез ПАО

Биохимик ПАО

Дальхимфарм

Эллара ООО

Ивановская фармацевтическая фабрика

Курская биофабрика-фирма БИОК (ФКП Курская биофабрика)

МИКФАРМ ООО

Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко

Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии ФГБУ МЗ РФ (НМИЦ кардиологии ФГБУ МЗ РФ

Российский кардиологический НПК ФГБУ МЗ РФ — ЭПМБП

Технопарк-Центр ООО

Тульская фармацевтическая фабрика ООО

Женел РД ООО