Альтернативные методы к МРТ головного мозга при противопоказаниях
В список относительных противопоказаний входит беременность (первый триместр), наличие татуировок на основе металлизированной краски, искусственные сердечные клапаны, клаустрофобия.
Xylometazoline.
Антиконгестанты || Альфа-адреномиметики
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
R01AA07 Ксилометазолин.
Спрей назальный.
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Спрей назальный 0,05%, 0,1%.
По 10, 15 мл в полимерные флаконы-капельницы в комплекте с трубочкой, герметично закрытые полимерными пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми.
По 10, 15 мл во флаконы полимерные в комплекте со спрей насадкой назальной.
На флакон или флакон-капельницу наклеивают самоклеющуюся этикетку.
По 1 полимерному флакону или флакону-капельнице вместе инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Состав на 1 мл:
Действующее вещество:
Ксилометазолина гидрохлорид - 0,5 мг или 1,0 мг;
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид - 0,15 мг,.
Динатрия эдетата дигидрат (Трилон Б) - 0,5 мг,.
Натрия пирофосфата додекагидрат - 7,13 мг,.
Калия дигидрофосфат - 3,63 мг,.
Натрия хлорид - 9,0 мг,.
Вода очищенная - до 1 мл.
При местном применении практически не абсорбируется, концентрации в плазме настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.
Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) с α2‑адреномиметическим действием. Оказывает быстрое, выраженное и продолжительное сосудосуживающее действие в отношении сосудов слизистой оболочки полости носа, устраняя, таким образом, ее отечность и гиперемию. Облегчает носовое дыхание при ринитах.
В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку полости носа, не вызывает гиперемию. Действие наступает через несколько минут и продолжается в течение 10-12.
Острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка). Острый аллергический ринит. Поллиноз. Синусит. Евстахиит. Средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки).
Подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.
- Повышенная чувствительность к ксилометазолину и другим компонентам препарата;
- Артериальная гипертензия;
- Тахикардия;
- Выраженный атеросклероз;
- Глаукома;
- Атрофический ринит;
- Гипертиреоз;
- Воспалительные заболевания кожи или слизистой преддверия носа;
- Состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
- Хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
- Детский возраст до 2 лет (для раствора концентрацией 0,05%);
- Детский возраст до 6 лет (для раствора концентрацией 0,1%);
- Беременность.
Не следует применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (включая период 14 дней после их отмены), тетра- и трициклическими антидепрессантами.
С осторожностью.
Период грудного вскармливания. Порфирия. При сахарном диабете. Феохромоцитома. Гиперплазии предстательной железы. Ишемической болезни сердца (стенокардии).
При повышенной чувствительности к адренергическим препаратам. Сопровождающейся бессонницей. Головокружением. Аритмией. Тремором. Повышением артериального давления.
Противопоказано применение препарата при беременности.
В период грудного вскармливания препарат может применяться только в том случае, если предполагаемая польза для материи превышает потенциальный риск для ребенка. Ксилометазолин способен проникать в грудное молоко.
Вследствие возможного снижения выработки молока не следует превышать рекомендованную дозу.
Интраназально (в каждый носовой ход).
Раствор препарата концентрацией 0,05%: детям - от 2 до 6 лет - по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 1-2 раза в день; не следует применять более 3‑х раз в день.
Раствор препарата концентрацией 0,1%: взрослым и детям старше 6 лет - по одному впрыскиванию в каждый носовой ход (при необходимости можно повторить); не следует применять более 3‑х раз в день.
В случае если очередная доза препарата пыла пропущена, запрещено удваивать следующую дозу.
Препарат применяется не более 7 дней.
По поводу длительности применения у детей всегда советуйтесь с врачом.
Классификация частоты развития побочных эффектов (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто ≥1/10; часто от ≥1/100 до Нарушения со стороны иммунной системы:
Нечасто. Реакция гиперчувствительности (антиневротический отек, кожная сыпь, зуд).
Нарушения со стороны центральной нервной системы (ЦНС):
Очень редко. Беспокойство, бессонница, утомляемость, вялость, апатия, парестезии, покалывание, головная боль, головокружение, галлюцинации и судороги (преимущественно у детей).
Нарушения со стороны сердечно сосудистой системы:
Редко. Ощущение «сердцебиения», тахикардия, повышение артериального давления;
Очень редко. Аритмия.
Нарушения со стороны дыхательной системы:
Часто. Жжение, сухость слизистой оболочки носа, чихание, гиперсекреция;
Нечасто. После ослабления терапевтического эффекта повышенная отечность слизистой оболочки носа, носовые кровотечения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень редко. Тошнота;
Редко. Рвота.
Нарушение со стороны органов чувств:
Очень редко. Нарушение четкости зрения.
При возникновении вышеуказанных симптомов прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Не следует применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) тетра- и трициклическими антидепрессантами, другими местными сосудосуживающими средствами (деконгестантами), а также препаратами, повышающими артериальное давление.
При одновременном приеме ксилометазолина с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после окончания их применения возможно повышение артериального давления и нарушение ритма сердца.
Симптомы:
Усиление побочных эффектов (дозозависимых). Снижение температуры тела. Спутанность сознания. Повышенное потоотделение. Головная боль. Брадикардия. Повышение артериального давления. Угнетение дыхания. Кома и судороги. После повышения артериальною давления может наблюдаться его резкое снижение.
Лечение:
Симптоматическая терапия, при случайном приеме препарата внутрь - введение активированного угля, натрия сульфата (слабительное), промывание желудка. В серьезных случаях могут быть применены неселективные альфа-адреноблокаторы для снижения артериального давления, а также интубация и искусственная вентиляция легких. Сосудосуживающие препараты противопоказаны. Специфического антидота нет.
Препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение и отек слизистой оболочки носа.
Перед применением очистить носовые ходы.
Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей и пожилых людей.
Не рекомендуется применять препарат непрерывно более 7 дней. Применение препарата более 7 дней может вызвать эффект «рикошета» (медикаментозный ринит).
Избегать попадания препарата в глаза.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Ксилометазолин в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
При развитии нежелательных реакций следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Без рецепта.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
После вскрытия использовать в течение 30 суток.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность к ксилометазолину. пациенты с трансклиновидной гипофизэктомией или хирургическим вмешательством. обнажающим твердую мозговую оболочку. узкоугольная глаукома. сухой или атрофический ринит. пациенты с феохромоцитомой или гипертрофией предстательной железы. получающие ингибиторы МАО или получавшие их в течение последних 2 нед. детский возраст до 12 лет.
Приведенные ниже побочные реакции. перечислены в соответствии с системно-органной классификацией MedDRA >MedDRA и следующей частотой: очень часто (≥1/10). часто (≥1/100. Со стороны иммунной системы. Очень редко - реакция гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд).
Со стороны нервной системы. Часто - головная боль.
Со стороны органа зрения. Очень редко - преходящее нарушение зрения.
Со стороны сердца. Очень редко - нерегулярный сердечный ритм, повышение ЧСС.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения. Часто - сухость и дискомфорт в носу; нечасто - носовое кровотечение.
Со стороны ЖКТ. Часто - тошнота.
Реакции в месте введения и другие реакции. Часто - жжение в месте применения; частота неизвестна - жжение в носу и горле.
Особые отметки:
Аптеки 36,6
Армавирская биофабрика ФКП
Дальхимфарм
ФармРегистр ООО
Фармстандарт-УфаВИТА
Формула-ФР
Ивановская фармацевтическая фабрика
Лэнс-Фарм ООО
Озон Фарм ООО
Славянская аптека ООО
Трим ООО
Тульская фармацевтическая фабрика ООО
Вест ООО
ВИПС-МЕД Фирма
Женел РД ООО
В список относительных противопоказаний входит беременность (первый триместр), наличие татуировок на основе металлизированной краски, искусственные сердечные клапаны, клаустрофобия.
МРТ сосудов может проводиться полностью (обе конечности) либо только одной конечности – выбор определяется предполагаемым местом локализации патологии и клинической картиной. Помимо перечисленных выше показаний томография нижних конечностей проводится для выявления:
МРТ проводится также для выявления рецидивов онкологических заболеваний, планирования операций и контроля проводимой химио- и лучевой терапии. Отметим, что часто МРТ надпочечников проводится в рамках МРТ забрюшинного пространства. Средняя длительность исследования составляет порядка 30 минут. Подготовки МРТ надпочечников не требует, если только она не проводится в комплексе с МРТ брюшной полости либо не требует контраст. При выполнении МРТ надпочечников с контрастом подготовка заключается в отказе от еды за 2 часа до скрининга.
На КТ почек исследуют сами почки, мочеточники, окружающие ткани. Также могут быть захвачены части надпочечников, почечные сосуды и, при необходимости, части брюшной полости для комплексной оценки состояния. Сканирование назначают при следующих патологиях: