Lekoptin.
Блокаторы кальциевых каналов || Производные фенилалкиламина
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
C08DA01 Верапамил.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит верапамила гидрохлорида 120, 80 или 40 (мите) мг; в блистере 25 (120 и 80 мг) или 10 шт. (40 мг), в коробке 2 или 5 блистеров соответственно.
1 таблетка ретард - 240 мг; в блистере 10 шт., в коробке 5 блистеров.
1 ампула с 2 мл инъекционного раствора - 5 мг; в коробке 50 ампул.
Фармакологическое действие
Антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое.
Блокирует кальциевые каналы и тормозит трансмембранный транспорт ионов кальция в сократительных волокнах. Уменьшает способность миокарда развивать механическое напряжение, снижает сократимость. Оказывает выраженный отрицательный инотропный эффект и уменьшает ЧСС. Подавляет проводимость по AV соединению, удлиняет период его рефрактерности, подавляет автоматизм синусного узла.
Суправентрикулярная тахикардия: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (кроме WPW-синдрома). Синусовая тахикардия. Мерцательная тахиаритмия. Трепетание предсердий. Предсердная экстрасистолия. Вазоспастическая стенокардия. Стенокардия напряжения. Артериальная гипертензия. Гипертонический криз. Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
Гиперчувствительность. Кардиогенный шок. Недавно перенесенный осложненный инфаркт миокарда (с явлениями брадикардии. Гипотензии. Левожелудочковой недостаточности). AV-блокада. Синдром слабости синусного узла. Синдром Морганьи - Адамса - Стокса. Дигиталисная интоксикация. WPW-синдром.
В/в (медленно) - 5-10 мг, поддерживающая доза - 5-10 мг/ч (100 мг/сут); при гипертоническом кризе суточная доза - 1,5 мг/кг (скорость введения не более 0,05-0,1 мг/кг/ч).
Внутрь, за 30 мин до еды с небольшим количеством воды - 240-480 мг/сут (в 3 приема).
Грудным и маленьким детям - 20 мг, пожилым пациентам - 40 мг 2-3 раза/сут.
Тошнота, запор, головокружение, головная боль, брадикардия, гиперемия кожных покровов лица и шеи, гипотензия, AV диссоциация.
Усиливает эффекты гипотензивных препаратов и диуретиков; действие повышают бета-адреноблокаторы, противоаритмические средства и ингаляционные анестетики.
В защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Раствор для инъекций 5 мг/2 мл ампула - 4 года.
Таблетки, покрытые оболочкой, с минимальной дозировкой/действием 40 мг блистер; таблетки, покрытые оболочкой 80 мг блистер, 120 мг блистер - 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность, выраженная гипотензия (сАД менее 90 мм ). кардиогенный шок. AV-блокада II и III степени. инфаркт миокарда (острый или недавно перенесенный и осложненный явлениями брадикардии. гипотензии. левожелудочковой недостаточности). выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин). хроническая сердечная недостаточность III стадии. трепетание и фибрилляция предсердий и WPW-синдром или синдром Лауна-Ганонга-Левина (кроме больных с кардиостимулятором). синдром слабости синусного узла (если не имплантирован электрокардиостимулятор). синоатриальная блокада. синдром Морганьи - Адамса - Стокса. дигиталисная интоксикация. тяжелый стеноз устья аорты. беременность. кормление грудью.
Применение верапамила при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA. с.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (верапамил выделяется с грудным молоком).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): артериальная гипотензия. брадикардия (синусовая). АV блокада. появление симптомов сердечной недостаточности (при использовании в высоких дозах).
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. нервозность. заторможенность. сонливость. слабость. утомляемость. парестезии.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. диспептические явления. запор. редко - гиперплазия десен. повышение активности печеночных трансаминаз. ЩФ.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, кожный зуд; редко - ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона.
Прочие. Гиперемия кожи лица, бронхоспазм (при в/в введении), периферические отеки, очень редко - гинекомастия, увеличение секреции пролактина (отдельные случаи).
Реальная история пациента, который избавился от пяточной шпоры за 5 сеансов ударно-волновой терапии. Подробный отзыв, описание процедуры, результаты и рекомендации.
Большая задняя прямая мышца головы формирует задний верхний край подзатылочного треугольника. Её волокна начинаются от позвонка C2, проходят мимо C1 и направляются к затылочной кости, располагаясь латеральнее малой задней прямой мышцы головы. Верхушка остистого отростка аксиса (C2). Латеральная часть нижней выйной линии затылочной кости и область ниже неё.
УВТ (ударно-волновая терапия) представляет собой инновационный метод лечения хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеомиелит. Данный подход основан на воздействии акустических волн низкой интенсивности, что позволяет активизировать регенеративные процессы и улучшить кровоснабжение пораженных тканей.
Промежуточная широкая мышца бедра лежит глубоко под прямой мышцей бедра в переднем отделе бедра, между медиальной и латеральной широкими мышцами. Она является одной из четырех головок четырёхглавой мышцы бедра. Недавно была описана дополнительная структура — напрягатель промежуточной широкой мышцы бедра, рассматриваемый как её часть.Начало — верхние две трети передней и латеральной поверхностей бедренной кости и межмышечная перегородка [1].Прикрепление — через сухожилие четырёхглавой мышцы бедра, образуя его глубокую часть, далее — к латеральному краю надколенника [4].Функция — участвует в разгибании коленного сустава совместно с другими головками четырёхглавой мышцы.Иннервация — ветвь бедренного нерва [1][4].Кровоснабжение — нисходящая ветвь латеральной артерии, огибающей бедренную кость [1].Триггерные точки располагаются в средней и верхней трети передней поверхности бедра.Отражённая боль ощущается в передней области бедра и может распространяться к передней поверхности коленного сустава.Последствия слабости и напряженностиСлабость промежуточной широкой мышцы бедра приводит к снижению силы разгибания коленного сустава, особенно при её значительной доле в массе четырехглавой мышцы.Напряженность этой мышцы редко бывает изолированной, но в составе напряженной четырехглавой мышцы ограничивает сгибание коленного сустава, независимо от положения тазобедренного сустава.Упражнения – разгибания колена в тренажёре или с эспандером для укрепления мышцы.Растяжка – сгибание коленного сустава в положении стоя или лежа для удлинения передней поверхности бедра.Массаж – глубокое продольное и поперечное разминание передней поверхности бедра с акцентом на центральную зону.
