Видеоконсультация травматолога-ортопеда: современный подход к лечению суставов и позвоночника
Этот формат позволяет получить экспертную оценку состояния опорно-двигательного аппарата без необходимости тратить часы на дорогу и ожидание в очередях.
Microiode.
Микройодид
Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
H03CA Препараты йода.
| Таблетки | 1 табл. |
| калия йодид | 0,0001308 г |
| (соответствует 100 мкг йода) | |
| вспомогательные вещества: молочный сахар; сахар-рафинад; кальция стеарат; аэросил |
В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банках темного стекла по 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Таблетки белого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит йода.
При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, в результате чего образуются тиронины, основными из которых являются тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. Йод, поступающий в организм в физиологических количествах, предотвращает развитие эндемического зоба (связанного с недостатком йода в пище); нормализует размер щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также воздействует на показатели соотношения T3/T4, уровень тиреотропного гормона.
Профилактика эндемического зоба;
Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления;
Лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста.
Повышенная чувствительность к йоду;
Выраженный тиреотоксикоз;
Скрытый тиреотоксикоз (при применении доз, превышающих 150 мкг в день);
Герпетиформный дерматит;
Токсическая аденома, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);
Гипотиреоз (за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода);
При терапии радиоактивным йодом;
При наличии или подозрении на рак щитовидной железы.
В периоды беременности и грудного вскармливания потребность в йоде повышается. Микройодид назначают по показаниям в тех случаях, когда поступление йода с пищей составляет меньше 150-300 мкг/сут. Препарат хорошо проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. Йод также выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности и грудного вскармливания препарат следует применять только в рекомендуемых дозах.
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, в один прием.
Профилактика развития эндемического зоба. Новорожденным и детям - 50-100 мкг йода в день; подросткам и взрослым - 100-200 мкг йода в день; при беременности и грудном вскармливании - 150-200 мкг йода в день.
Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления: 100-200 мкг йода ежедневно.
Лечение эутиреоидного зоба. Новорожденным, детям и подросткам - 100-200 мкг йода в день; взрослым пациентам молодого возраста - 300-500 мкг йода в день.
Продолжительность приема Микройодида определяется врачом.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, а часто - в течение всей жизни.
Курс лечения у детей и подростков - 6-12 мес.
При применении Микройодида по показаниям в рекомендуемых дозах возникновение побочных эффектов маловероятно.
При длительном назначении высоких доз препарата (более 300 мкг/сут) возможно развитие йодиндуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового зоба или токсической аденомы).
При терапии высокими дозами йода (более 1 мг/сут) в отдельных случаях могут развиваться вызываемые йодом зоб и гипотиреоз.
Иногда развиваются аллергические реакции: крайне редко - реакции повышенной чувствительности в сочетании с «йодным» ринитом; йододерма, эксфолиативный дерматит, отек Квинке. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который проявляется металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, бронхит), йодной лихорадкой, йодными угрями, отеком слюнных желез.
Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода снижается. Калия перхлорат и тиоцианат подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов. Прием высоких доз йода и одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии.
Одновременное назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность к йоду. выраженная и скрытая (для доз. превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы. токсическая аденома щитовидной железы. узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз. превышающих 300 мкг/сут. за исключением предоперационной йодотерапии). герпетиформный дерматит Дюринга. туберкулез легких. нефрит. геморрагический диатез. нефроз. фурункулез. угревая сыпь. пиодермия.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Беспокойство, головная боль.
Аллергические реакции. Ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.
Прочие. Изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз. гипотиреоз). гиперкалиемия. паротит. йодная токсичность (спутанность сознания. нерегулярные сердечные сокращения. онемение. покалывание. боль или слабость в руках и ступнях ног. необычная вялость. слабость или тяжесть в ногах). йодизм (при длительном применении. особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле. металлический привкус во рту. повышенное слюноотделение. болезненность зубов и десен. покраснение конъюнктивы. отек век. ринит. лихорадка. артралгия. акне. дерматит (эксфолиативный ). эозинофилия.
Этот формат позволяет получить экспертную оценку состояния опорно-двигательного аппарата без необходимости тратить часы на дорогу и ожидание в очередях.
Повреждение Банкарта представляет собой отрыв передненижнего участка суставной губы от суставной поверхности, возникающий в результате переднего вывиха или повторяющихся передних подвывихов плечевого сустава. Переднее смещение приводит к повреждению соединительной ткани, обеспечивающей стабилизацию сустава, и нарушает соединение между губой и суставной капсулой. Повреждение может сопровождаться анатомическими изменениями в строении средней плечевой связки, вплоть до её отсутствия. Наиболее часто повреждение Банкарта встречается у спортсменов, выполняющих повторяющиеся движения с поднятой над головой рукой, таких как волейболисты, теннисисты и гандболисты [1]. Плечевой сустав обеспечивает широкую амплитуду движений за счёт низкой конгруэнтности и относительно слабой суставной капсулы, что делает его самым подвижным и одновременно наименее стабильным суставом в теле человека. Такая конструкция предполагает высокую зависимость от динамических стабилизаторов и эффективной работы нейромышечной системы.
Контрастная КТ позвоночника имеет дополнительные ограничения. Из-за того, что в качестве активного компонента препарата выступают соединения йода, такая процедура с осторожностью выполняется людям с сердечнососудистой, почечной недостаточностями, при болезнях щитовидной железы, бронхиальной астме, в пожилом возрасте и при гиперчувствительности у пациента к компонентам контрастного раствора. В случае повышенных рисков для здоровья КТ могут заменить другими видами исследования, например, МРТ, УЗИ и прочими.
Боль в пояснице является распространенной жалобой пациентов различных возрастных групп. Причины возникновения данного симптома многообразны – от мышечного перенапряжения до серьезных заболеваний позвоночника или внутренних органов.