Natulan.
Алкилирующие средства || Противоопухолевые препараты другие || Метилгидразины
L01XB01 Прокарбазин.
| Капсулы | 1 капс. |
| прокарбазина гидрохлорид | 58,3 мг |
| (соответствует 50 мг прокарбазина основания) | |
| вспомогательные вещества: крахмал; тальк; магния стеарат; маннит | |
| состав капсулы: желатин; титана диоксид (E172) |
Во флаконах темного стекла по 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.
Капсулы. Овальной формы цвета слоновой кости.
Содержимое капсулы. Мелкогранулированный белый или с желтоватым оттенком порошок.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое, цитостатическое, алкилирующее.
Действует на образовавшуюся ДНК и ее синтез (метилирование пуринов, фрагментация), подавляет митоз. Ингибирует МАО.
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, проникает в спинномозговую жидкость. сmax - через 30-60 мин. Подвергается биотрансформации в печени с образованием активных метаболитов. T1/2 - 10 мин. 70% экскретируется почками, менее 5% - в неизмененном виде.
Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Злокачественный ретикулез. Гистиоцитарная лимфома. Макроглобулинемия Вальденстрема. Лимфоцитарная лимфома. Болезнь Брилла-Симмерса. Истинная полицитемия.
Гиперчувствительность, тяжелая лейкопения и тромбоцитопения, нарушения функции почек и печени.
Допустимо при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Внутрь, после приема пищи.
При выборе доз и режима применения препарата в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.
В монотерапии применение Натулана начинают с 50 мг с ежедневным увеличением на 50 мг до суточной дозы 250-300 мг. Назначают препарат в 1-2-3 приема ежедневно в течение 15-20 дней или до развития лейкопении и тромбоцитопении. С наступлением эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей, обычно 150-50 мг в день. Общая доза на курс лечения чаще всего составляет 4-7 г.
В комбинации с другими противоопухолевыми средствами Натулан назначают в дозе 100 мг/м2 ежедневно в течение 10-14 дней.
Со стороны органов ЖКТ. Потеря аппетита, тошнота, рвота; редко - холестатическая желтуха.
Со стороны органов кроветворения. Угнетение функций костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы. Головная боль, парестезия, нейропатия, атаксия.
Аллергические реакции. Сыпь, крапивница, зуд.
Прочие. Выпадение волос, азооспермия.
Усиливает эффект симпатомиметиков, барбитуратов, антидепрессантов и нейролептиков. Несовместим с алкоголем (вызывает его непереносимость).
Симптомы. Тошнота. Рвота. Головокружение. Галлюцинации. Депрессия. Судороги. Редко - артериальная гипотензия и тахикардия.
Лечение. Промывание желудка, поддержание жизненно необходимых функций, противоинфекционная терапия.
Рекомендуется частый контроль картины крови. Следует воздерживаться от употребления сыра во время лечения (возможно повышение АД).
Представительство в России: Pharma Riace Ltd, www.pharmariace.ru.
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. сердечная недостаточность. печеночная и/или почечная недостаточность. гипоплазия костного мозга. феохромоцитома. беременность. период лактации.
Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.
Гиперчувствительность, острая сердечная недостаточность, стенокардия, аритмия, артериальная гипотензия.
Гиперчувствительность.
Со стороны органов ЖКТ. Анорексия. дисфагия. сухость во рту. тошнота. рвота. диарея/запор. боль в животе. стоматит. кариес и другие заболевания околозубных тканей. кандидоз полости рта. поражение печени. холестатическая желтуха. кишечная непроходимость. кровотечения.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. парестезия. периферическая нейропатия. атаксия (редко). возбуждение ЦНС. гипоманиакальные и маниакальные состояния. судороги. галлюцинации. ночные кошмары. утомляемость. астения. спутанность сознания. кома. слабость. усталость. диплопия. нистагм. фотофобия. отек зрительного нерва. внутриглазное кровоизлияние. ослабление слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): гипертонический криз. ортостатическая гипотензия. лейкопения. тромбоцитопения. эозинофилия. гемолитическая анемия. кровотечения и кровоизлияния.
Со стороны органов респираторной системы. Пневмонит, плеврит, кашель (редко).
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, болезненное и затрудненное мочеиспускание, гематурия, аменорея, азооспермия.
Со стороны кожных покровов. Аллергические реакции (дерматит. зуд. сыпь. крапивница ). алопеция. гиперпигментация. ощущение тепла или покраснение лица. пруриго.
Прочие. Болевой синдром (боль в спине. в боку. мышцах и суставах). иммуносупрессия (развитие инфекций). повышение температуры. гинекомастия. риск развития злокачественных опухолей.
Головокружение, сонливость, диспептические явления, аллергические реакции; при длительном применении - привыкание и лекарственная зависимость.
Диспептические явления. аллергические реакции. при быстром в/в введении - головокружение. головная боль. сердцебиение. тошнота. рвота. судороги. понижение АД.
Зуд. жжение и гиперемия конъюнктивы (1-10%). раздражение. покалывание. жжение. покраснение роговицы. слезотечение. усиленное моргание - после инстилляции. иногда признаки местного раздражения или усиленное моргание могут появиться через несколько часов после закапывания. аллергические реакции. в тч контактные (дерматит. сухость и трещины кожи на кончиках пальцев). расширение зрачков. циклоплегические эффекты. отек и эрозия эпителия роговицы. конъюнктивальное кровоизлияние.
В 0,1-1% случаев, сразу после закапывания - тяжелые реакции гипераллергического типа (острый эпителиальный кератит; некроз эпителия, нитевидные инфильтраты роговицы, ирит с десцеметитом).
При длительном применении - инфекция и/или помутнение роговицы, длительная потеря зрения; прободение роговицы.
Системная интоксикация (0,01-0,1%) - проявляется возбуждением ЦНС с ее последующим угнетением.
Лидиант Байосаенсиз Лтд.
Sigma-Tau Industrie Farmaceutiche Riunite
Haupt Pharma Amareg
В чём разница, кому что показано и как сделать правильный выбор — разбираемся с позиций доказательной медицины и клинического опыта.
Сегодня это золотой стандарт диагностики, без которого невозможно представить качественную имплантацию, сложное эндодонтическое лечение или ортодонтическую коррекцию. Если вы ищете, где сделать КТ зубов или челюсти в Тюмени, важно понимать не только цены и адреса, но и то, какие возможности открывает этот метод и как выбрать клинику с современным оборудованием.
Импинджмент-синдром тазобедренного сустава, или фемороацетабулярный импинджмент — это клинический синдром, возникающий вследствие аномального контакта между головкой/шейкой бедренной кости и краем вертлужной впадины при движениях в тазобедренном суставе. Он сопровождается болью, ограничением амплитуды движений и характерными изменениями на МРТ или рентгенограммах [1][2]. Фемороацетабулярный импинджмент представляет собой динамическое нарушение биомеханики тазобедренного сустава, при котором постоянное механическое трение между элементами сустава приводит к повреждению суставной губы и хряща. При отсутствии своевременной диагностики и лечения это может стать причиной раннего остеоартроза тазобедренного сустава [3]. Импинджмент-синдром тазобедренного сустава связан с определёнными изменениями формы бедренной кости и вертлужной впадины, которые приводят к механическому конфликту в тазобедренном суставе при движении. Различают два основных морфотипа:
Фиброзные анкилозы представляют собой патологические состояния суставов, характеризующиеся утратой подвижности вследствие рубцового перерождения тканей. Одним из современных методов восстановления функции сустава является ударно-волновая терапия (УВТ).
