Ondasol.
Противорвотные средства || Серотонинергические средства || Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
Противорвотное средство. Эффективно предупреждает и устраняет тошноту и рвоту, возникающие на фоне противоопухолевой химиотерапии или лучевой терапии, а также в послеоперационном периоде. Механизм действия обусловлен способностью ондансетрона селективно блокировать серотониновые 5-HT3-рецепторы. Полагают, что в возникновении тошноты и рвоты при проведении противоопухолевой терапии важную роль играет стимуляция афферентных волокон блуждающего нерва серотонином, выделяющимся из энтерохромаффинных клеток слизистой оболочки ЖКТ. Блокируя 5-HT3-рецепторы, ондансетрон предупреждает возникновение рвотного рефлекса. Кроме того, ондансетрон угнетает центральные звенья рвотного рефлекса, блокируя 5-HT3-рецепторы дна IV желудочка (area postrema).
После приема внутрь ондансетрон хорошо всасывается из ЖКТ. Подвергается эффекту первого прохождения через печень. Связывание с белками высокое (70-76%). Биотрансформируется в печени, главным образом путем гидроксилирования. Средний T1/2 у взрослых пациентов около 4 При нарушении функции печени отмечается увеличение T1/2.
Профилактика тошноты и рвоты при проведении противоопухолевой химио- или лучевой терапии; профилактика и лечение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде.
I триместр беременности, повышенная чувствительность к ондансетрону.
Ондансетрон противопоказан к применению в I триместре беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Со стороны ЦНС. Головные боли; редко - транзиторные нарушения зрения и головокружение (при быстром в/в введении), непроизвольные движения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Редко - боли в груди, аритмии, брадикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны пищеварительной системы. Запоры, диарея, боли в животе, транзиторное повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови.
Аллергические реакции. Редко - бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница; в отдельных случаях - анафилактические реакции.
Прочие. Ощущение тепла и прилива крови к голове и эпигастральной области.
В связи с тем, что ондансетрон метаболизируется в печени изоферментами системы цитохрома P450, при одновременном применении с лекарственными средствами, являющимися индукторами или ингибиторами этой ферментной системы, возможны изменения клиренса и T1/2 ондансетрона.
Индивидуальный, в зависимости от показаний и схемы лечения.
При применении у пациентов с умеренными и выраженными нарушениями функции печени не рекомендуют превышать дозу 8 мг/сут.
Гиперчувствительность, детский возраст - для ректального введения (до 2 лет - для приема внутрь и парентерального введения).
Со стороны органов ЖКТ. Запор/диарея, сухость во рту, икота, транзиторное повышение уровня АСТ и АЛТ.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги, нарушение остроты зрения, экстрапирамидные нарушения (при парентеральном применении).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): обморок. боль в грудной клетке. в ряде случаев с депрессией сегмента ST. брадикардия. аритмия. артериальная гипотензия.
Аллергические реакции. Крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.
Прочие. Лихорадка. ощущение жара. прилив крови к лицу. гипокалиемия. гиперкреатинемия. местные реакции (боль. покраснение и жжение в месте инъекции). жжение в области ануса и прямой кишки (суппозитории).
Реальная история пациента, который избавился от пяточной шпоры за 5 сеансов ударно-волновой терапии. Подробный отзыв, описание процедуры, результаты и рекомендации.
Перелом Джефферсона — это травматическое повреждение первого шейного позвонка (С1), также известного как атлант. Анатомически атлант представляет собой костное кольцо, состоящее из двух латеральных масс, соединённых тонкими передней и задней дугами, а также поперечной связкой. Несмотря на тяжесть травмы, неврологические осложнения возникают не всегда, поскольку при таком типе перелома костное кольцо увеличивается в объеме, не сдавливая спинной мозг. Однако если повреждена поперечная связка атланта, повышается риск нестабильности и повреждения спинного мозга (Hagino et al, 2006). Механизм травмы, как правило, связан с осевой нагрузкой (например, при падении на голову или ударе сверху), в результате которой латеральные массы С1 сжимаются между мыщелками затылочной кости и зубом осевого позвонка (С2). Это приводит к их расхождению в стороны и последующему перелому одной или обеих дуг.
Сегодня только самый ленивый не слушал о магнитно-резонансной томографии. Этот диагностический прием считается наиболее информативным и точным для выявления патологий и составления корректного медицинского заключения. Направить на обследование могут врачи разных направлений при наличии характерных симптомов у пациента. А что делать, если нужно пройти МРТ, но у вас есть металлические имплантаты в теле или коронки на зубах? Даже сегодня распространено мнение, что пациентам с подобными устройствами в организме нельзя проводить томографию. Однако в реальности это не совсем так. Подобная ситуация была десятки лет назад, когда в то время больным ставили протезы из стали, кобальта или никеля. В то время проведение электромагнитного исследования могли навредить здоровью пациента.
Вывих пальца — это распространённая травма кисти, которая может затрагивать проксимальные межфаланговые (ПМФ), дистальные межфаланговые (ДМФ) или пястно-фаланговые (ПФ) суставы. Вывих может происходить в дорсальном, воларном или боковом направлении [1]. Чаще всего вывих пальца возникает при воздействии значительных нагрузок и вынужденного перенапряжения, например, при занятиях контактными видами спорта (баскетбол, футбол и др.). Повторяющаяся нагрузка на суставы в быту также может ослаблять их стабильность, увеличивая риск вывиха. Наиболее часто повреждается проксимальный межфаланговый сустав среднего пальца [3].
