Блог +219
Что лучше - КТ или МРТ
Пациенты могут путать эти виды обследования. Нередко спрашивают:
Орвагил
Основная информация
( +11)
Другие названия и синонимы
Orvagil.
Действующие вещества
- Метронидазол (250 мг)
Фармакологическая группа
Другие синтетические антибактериальные средства || Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании || Производные нитроимидазола
Аналоги
Полные аналоги по веществу
- Метронидазол-ЛекТ
- Метрогил
- Метронидазол
- Метронидазол-АКОС
- Метронидазол МС
Аналоги по действию
- Гиналгин [Метронидазол Хлорхинальдол]
- Клион-Д 100 [Метронидазол Миконазол]
- Метрогилля [Метронидазол + Хлоргексидин Метронидазол, Хлоргексидин]
- Дентамет [Метронидазол + Хлоргексидин Метронидазол, Хлоргексидин]
ATX код
J01XD01 Метронидазол.
Используется в лечении
- N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- F10.2 Синдром алкогольной зависимости
- A59 Трихомониаз
- A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]
- A06 Амебиаз
Состав
1 таблетка содержит метронидазола 250 мг; во флаконе 20 шт.
1 таблетка вагинальная - 500 мг; в упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
Антибактериальное, противопротозойное.
Проникает внутрь клетки и восстанавливается нитроредуктазами до токсических метаболитов, повреждающих ДНК бактерий и простейших.
Фармакодинамика
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica и анаэробной инфекции.
Фармакокинетика
После перорального приема хорошо всасывается, достигает пика в плазме через 2-3 циркулирует до 12 ч и выводится, главным образом, почками в неизмененном виде и в форме метаболитов; выделяется также со слюной, материнским молоком, семенной жидкостью, вагинальным секретом.
Показания к применению
Трихомонадный вагинит и уретрит, лямблиоз, амебиаз, хронический алкоголизм.
Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания ЦНС, беременность (I триместр).
Способ применения и дозы
Внутрь, при лямблиозе и амебиазе взрослым и детям старше 10 лет - по 1 табл. 2 раза в день, дети от 2 до 5 лет - по 1 табл. в день, дети от 5 до 10 лет - по 1,5 табл. в день; хронический алкоголизм - по 1 табл. 2 раза в день в течение 2 нед, терапию можно повторить через 4-6 нед.
Интравагинально, при трихомонадном вагините - по 1 табл. 2 раза в день в течение 10-20 дней.
Побочные эффекты
Диспептические расстройства, дизурия, крапивница, сыпь.
Меры предосторожности применения
На период применения исключается употребление спиртных напитков (дисульфирамоподобный эффект). Лактирующие женщины должны приостановить грудное вскармливание. При длительной терапии обязателен контроль клеточного состава крови. Во время лечения трихомонадного вагинита рекомендуется воздержание от половой жизни.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Metronidazole
Гиперчувствительность (в тч к другим производным нитроимидазола). лейкопения (в тч в анамнезе). органические поражения ЦНС (в тч эпилепсия). печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз). беременность (I триместр). кормление грудью.
Использование препарата Metronidazole при кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности, во II-III триместрах - с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).
Категория действия на плод по FDA. в.
Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1-2 сут.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Metronidazole
Со стороны органов ЖКТ. Диарея. снижение аппетита. тошнота. рвота. кишечная колика. запор. неприятный «металлический» привкус и сухость во рту. глоссит. стоматит. панкреатит.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. нарушение координации движений. синкопальные состояния. атаксия. спутанность сознания. раздражительность. депрессия. повышенная возбудимость. слабость. бессонница. галлюцинации. при длительной терапии в высоких дозах - периферическая нейропатия. транзиторные эпилептиформные припадки.
Со стороны мочеполовой системы. Дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.
Аллергические реакции. Крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.
Прочие. Артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах - лейкопения, кандидоз.
Местные реакции. При в/в введении - тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении - зуд. жжение. боль и раздражение во влагалище. густые. белые. слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом. учащенное мочеиспускание. после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища. ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении - гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Аналоги и заменители
Рекомендуемые статьи
Блог +128
Длинный сгибатель пальцев стопы
Длинный сгибатель пальцев стопы (англ. flexor digitorum longus) – это тонкая мышца, которая относится к глубоким мышцам задней поверхности голени. Она проходит от задней поверхности большеберцовой кости через заднюю часть голени к фалангам стопы. Мышца получает функциональную поддержку от квадратной мышцы подошвы. Брюшко мышцы расположено в медиальной и задней части голени, где оно проходит вниз и образует сухожилие на 3 ширины пальца выше медиальной лодыжки. Затем сухожилие проходит латерально к сухожилию задней большеберцовой мышцы, где затем располагается глубже удерживателя сгибателей, в собственном синовиальном влагалище вдоль медиальной стороны опоры таранной кости. Вне этой точки его трудно пальпировать, так как оно входит в подошву стопы глубже мышцы, отводящей большой палец стопы, где проходит вперед и латерально на подошвенной поверхности. На полпути вдоль подошвы стопы на латеральной стороне сухожилие сливается с добавочным сгибателем и делится на 4 отдельных сухожилия для второго, третьего, четвертого и пятого пальцев. Червеобразные мышцы стопы начинаются дистальнее места прикрепления добавочного сгибателя [1]. Дистальнее плюснефалангового сустава сухожилия входят в фиброзные влагалища соответствующих сухожилий сгибателя пальцев, которые располагаются более поверхностно. Сухожилие короткого сгибателя пальцев стопы затем разделяется, позволяя сухожилию длинного сгибателя пройти сквозь него к месту прикрепления у основания дистальной фаланги. Оба сухожилия расположены в одном синовиальном влагалище [1].
Блог +128
Остеоартроз
Остеоартроз представляет собой наиболее распространённую форму хронических заболеваний суставов. В норме суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, который обеспечивает гладкое скольжение и выполняет функцию амортизации. При остеоартрозе происходит прогрессирующее разрушение хряща, что сопровождается болевым синдромом, отёчностью и нарушением подвижности сустава. По мере прогрессирования заболевания возникают субхондральные изменения, остеофиты (костные шпоры), а также могут отслаиваться фрагменты хряща и кости. В ответ на дегенеративные изменения активируется воспалительный каскад с высвобождением цитокинов и ферментов, усугубляющих деструкцию хрящевой ткани. На поздних стадиях наблюдается полное истирание хряща, с прямым контактом и трением костей, что приводит к выраженной деформации сустава и усилению болевого синдрома [1]. Остеоартроз затрагивает не только гиалиновый хрящ, но и весь суставной комплекс, включая субхондральную кость, связки, капсулу, синовиальную оболочку и периартикулярную мускулатуру. Характерные изменения включают фибрилляцию, трещины, изъязвление и утрату толщины поверхности хряща [2].
Блог +121
Мышцы, поднимающие ребра
Мышцы, поднимающие ребра, представляют собой 12 небольших треугольных мышц, соединяющих грудные позвонки с прилежащими рёбрами. Они расположены по обе стороны от задней поверхности грудных позвонков и направлены вниз вдоль позвоночника, занимая область от C7 до T12. Совместно с межрёберными мышцами, верхней и нижней задней зубчатыми мышцами и поперечной мышцей груди они формируют внутренние мышцы грудной стенки, которые участвуют в форсированном дыхании и препятствуют западанию грудной клетки во время вдоха (парадоксальное дыхание). Помимо отнесения к мышцам грудной стенки, мышцы, поднимающие рёбра, классифицируются и как наиболее глубокие мышцы спины наряду с межостистыми и межпоперечными мышцами, формируя четвёртый слой глубоких мышц спины.