Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника
Несмотря на целостность, позвоночный столб условно делят на части - отделы. Каждый из них можно обследовать точечно или все вместе. Рассмотрим их подробнее:
Peginferon.
Интерфероны
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
L03AB10 Пэгинтерферон альфа-2b.
(Данные взяты из действующего вещества Peginterferon alfa-2b).
Список кодов МКБ-10[[x.
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
Повышенная чувствительность к любому интерферону;
Аутоиммунный гепатит или другое аутоиммунное заболевание в анамнезе;
Тяжелое психическое заболевание или выраженные психические нарушения в анамнезе, в частности тяжелая депрессия, суицидальные мысли или попытки;
Тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы, нестабильное или неконтролируемое в течение предыдущих 6 мес;
Нарушение функции щитовидной железы, которую не удается поддерживать на нормальном уровне путем медикаментозной терапии;
Нарушение функции почек - сl креатинина менее 50 мл/мин (при применении в комбинации с рибавирином);
Декомпенсированное заболевание печени;
Эпилепсия и/или нарушение функции ЦНС;
Беременность (в тч у партнерши мужчины, которому предполагается лечение ПегИнтроном в комбинации с рибавирином).
В исследовании на приматах было показано, что интерферон альфа-2b обладает абортивным действием. Скорее всего, ПегИнтрон также обладает таким действием. Поэтому ПегИнтрон не следует применять во время беременности.
ПегИнтрон можно применять у женщин репродуктивного возраста в том случае, если на протяжении всего лечения они пользуются эффективными методами контрацепции. Сведений о выведении компонентов этого препарата с грудным молоком нет. В связи с этим женщинам, кормящим грудью, следует прекратить лечение ПегИнтроном или грудное вскармливание, с учетом ожидаемой пользы от лечения для матери и потенциального риска для младенца.
В связи с выраженным тератогенным и эмбриотоксическим действием рибавирина, приводящим к врожденным уродствам и гибели плода у животных при применении в дозе, составляющей 1/20 от рекомендуемой терапевтической дозы, комбинированная терапия ПегИнтроном и рибавирином во время беременности противопоказана. Терапия ПегИнтроном в комбинации с рибавирином должна начинаться только после получения отрицательного теста на беременность.
Женщины детородного возраста, получающие лечение ПегИнтроном в комбинации с рибавирином, и их партнеры-мужчины должны пользоваться эффективными контрацептивными средствами во время всего периода лечения и в течение, как минимум, 6 мес после его окончания, рибавирин накапливается в клетках и выводится из организма чрезвычайно медленно. В течение всего этого времени необходимо ежемесячно повторять тест на беременность.
Следует предпринять все возможные меры по предохранению от беременности женщины-партнерши мужчины, получающего лечение ПегИнтроном и рибавирином. Для этого необходимо, чтобы каждый из них пользовался эффективным контрацептивным средством.
Монотерапия. В основном, нежелательные явления были легкими или умеренно выраженными и не требовали прекращения лечения. Наиболее частыми нежелательными явлениями (≥10% больных) были: головная боль, боль и воспаление в месте инъекции, повышенная утомляемость, озноб, лихорадка, депрессия, боль в суставах, тошнота, алопеция, мышечно-скелетные боли, раздражительность, гриппоподобные симптомы, бессонница, диарея, боль в животе, астения, фарингит, снижение массы тела, анорексия, чувство тревоги, нарушение концентрации внимания, головокружение, реакции в месте инъекции.
Менее частыми нежелательными явлениями (≥2%, Редко отмечались серьезные нарушения со стороны ЦНС, в тч суицидальные мысли и попытки, агрессивное поведение, иногда направленное на окружающих, психоз, включая галлюцинации.
Кроме того, у 4 и 7% больных, получавших ПегИнтрон в дозах 0,5 и 1,0 мкг/кг соответственно наблюдалась гранулоцитопения (9/л), а у 1 и 3% больных - тромбоцитопения (9/л). Редкими нежелательными явлениями, отмеченными при терапии интерфероном альфа-2b, были припадки, панкреатит, гипертриглицеридемия, аритмия, диабет и периферическая нейропатия.
Комбинированная терапия с рибавирином. Помимо нежелательных явлений, которые наблюдались при монотерапии ПегИнтроном, при комбинированной терапии были также отмечены следующие нежелательные явления: тахикардия, ринит, извращение вкуса (эти нежелательные явления встречались с частотой от 5 до 10% случаев), гипотензия, обморок, гипертензия, поражение слезной железы, тремор, кровоточивость десен, глоссит, стоматит, язвенный стоматит, нарушение/потеря слуха, шум в ушах, сердцебиение, жажда, агрессивное поведение, грибковая инфекция, простатит, средний отит, бронхит, респираторные нарушения, ринорея, экзема, повышенная ломкость волос, реакции повышенной чувствительности к солнечному свету и лимфаденопатия (эти нежелательные явления встречались с частотой от 2 до 5% случаев). Очень редко комбинированное лечение рибавирином и интерфероном альфа-2b может ассоциироваться с апластической анемией.
Монотерапия или комбинированная терапия с рибавирином. Редко - офтальмологические нарушения, в тч ретинопатии (включая отек диска зрительного нерва), кровоизлияния в сетчатку глаза, закупорка вен или артерий сетчатки, очаговые изменения сетчатки, снижение остроты зрения или ограничение полей зрения, неврит зрительного нерва, отек диска зрительного нерва.
Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, в частности аритмия, скорее всего связаны с предшествующим заболеванием сердечно-сосудистой системы и ранее проводившейся терапией средствами, обладающими кардиотоксическим действием. Редко у пациентов, не имевших заболевания сердечно-сосудистой системы в анамнезе, отмечается кардиомиопатия, которая может быть обратимой после прекращения терапии интерфероном альфа.
Очень редко отмечались: рабдомиолиз, миозит, нарушение функции почек, почечная недостаточность, ишемия сердца, инфаркт миокарда, ишемия мозга, мозговое кровоизлияние, энцефалопатия, язвенный или ишемический колит, саркоидоз (или обострение саркоидоза), мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, некроз в месте инъекции.
При применении альфа-интерферонов отмечался широкий спектр аутоиммунных и опосредованных иммунной системой организма нарушений, включая идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру и тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру.
Фармактив ООО
Фармактивы
Виркхоу Биотек Прайвит Лимитед
Несмотря на целостность, позвоночный столб условно делят на части - отделы. Каждый из них можно обследовать точечно или все вместе. Рассмотрим их подробнее:
Помимо перечисленного, КТ сердца проводится для неинвазивной оценки состояния коронарных стентов и шунтов, а также для уточнения сведений селективной интервенционной коронарографии и при противопоказаниях к ее выполнению. Мультиспиральная компьютерная томография сердца позволяет оценить анатомию данного органа и его сосудов. На снимках можно визуализировать камеры и мышцы сердца, ствол легочной артерии, аорту. Благодаря исследованию можно изучить состояние перикарда, желудочков, предсердий, толщину миокарда, клапанного аппарата, легочных вен и артерий, восходящего участка грудной аорты.
Ударно-волновая терапия (УВТ) является эффективным методом лечения ахиллодинии и тендинита ахиллова сухожилия, поскольку она способствует разрушению кальцификатов, улучшает кровообращение и обмен веществ, а также стимулирует регенерацию тканей . Лечение обычно состоит из 5-6 сеансов по 10-30 минут с интервалом в несколько дней, но длительность курса может варьироваться. Метод считается неинвазивным, малоболезненным и позволяет избежать хирургического вмешательства в большинстве случаев
При обнаружении опухолевых образований прогностическое значение имеет стадия неоплазии. Чем раньше будет выявлено новообразование, тем больше шансов на успешную терапию и стойкую ремиссию. Поскольку для внеорганных опухолей, расположенных в забрюшинном пространстве характерно длительное доклиническое течение, существует опасность их позднего выявления. Это группа неоплазий, которые развиваются из тканей забрюшинного пространства. Они могут быть внеорганными, полиорганными или поражать поджелудочную железу, почки мочевой пузырь, прямую и двенадцатиперстную кишку, мочеточники, предстательную железу, матку, забрюшинные лимфоузлы. Патология выявляется у пациентов любого возраста. В первую очередь в группе риска люди 40-60 лет.