Пипракс

Другие названия и синонимы

Pipraks.

Действующие вещества

• Пиперациллин (2 г)

Фармакологическая группа

Пенициллины || Пенициллины широкого спектра действия

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Пициллин
• Пипрацил

Аналоги по действию

• Тазоцин [Пиперациллин + Тазобактам Пиперациллин]
• Пиперациллин+Тазобактам Каби [Пиперациллин + Тазобактам Пиперациллин]
• Сантаз [Пиперациллин + Тазобактам Пиперациллин]
• Пиперациллин натрия+тазобактам натрия [Пиперациллин + Тазобактам Пиперациллин]

ATX код

J01CA12 Пиперациллин.

Используется в лечении

• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• O86 Другие послеродовые инфекции
• O85 Послеродовой сепсис
• N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
• N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
• N70 Сальпингит и оофорит
• N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов
• N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N34 Уретрит и уретральный синдром
• N30 Цистит
• N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
• M86 Остеомиелит
• M71.1 Другие инфекционные бурситы
• M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
• M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
• M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
• M60.0 Инфекционные миозиты
• M00-M03 Инфекционные артропатии
• L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
• K81 Холецистит
• K65 Перитонит
• K12 Стоматит и родственные поражения
• J86 Пиоторакс
• J85 Абсцесс легкого и средостения
• J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J04 Острый ларингит и трахеит
• J02.9 Острый фарингит неуточненный
• I33 Острый и подострый эндокардит
• H66 Гнойный и неуточненный средний отит
• H60 Наружный отит
• A54 Гонококковая инфекция
• R57.2 Септический шок
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
• A41.9 Септицемия неуточненная

Состав

1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекций содержит пиперациллина (в виде натриевой соли) 2 г.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра, антибактериальное, бактерицидное.
Блокирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликанов (необходимых компонентов клеточной стенки) и вызывает гибель чувствительных микроорганизмов.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (включая энтерококки), облигатных анаэробов, бактероидов, клостридий, грамотрицательных бактерий (синегнойной, кишечной и гемофильной палочки, серраций, клебсиелл, энтеробактерий, некоторых штаммов протея) и кокков (гонококков и менингококков). Разрушается бета-лактамазами стафилококков и некоторых видов грамотрицательных бактерий.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания - тяжелые системные инфекции (включая бактериальную септицемию и эндокардит). Инфекции мочеполовых путей (уретрит. Цистит. Пиелонефрит). Гонорея. Острые и хронические инфекции дыхательных путей (бронхит. Пневмония. Эмпиема и абсцесс легкого). Инфекции уха. Горла и полости рта. Внутрибрюшинные инфекции (инфекции желчных путей. Перитонит. Внутрибрюшинные абсцессы). Гинекологические и послеродовые инфекции (эндометрит. Воспаление и абсцессы тазовых органов. Сальпингит. Послеродовые инфекции). Инфекции кожи и мягких тканей (включая инфекции. Полученные при ожогах. Травмах. Хирургических вмешательствах). Инфекции костей и суставов.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в тч к цефалоспоринам, пенициллинам, карбопенемам).

При беременности и кормлении грудью

Допустимо только по строгим показаниям.

Способ применения и дозы

В/в (1 г разводят в 5 мл стерильной воды для инъекций, затем добавляют нужный объем наиболее часто используемых растворителей) болюсно, медленно, (в течение 3-5 мин) или капельно - 20-120 мин; в/м (1 г разводят в 2 мл 0,5% раствора лидокаина или стерильной воды для инъекций). При тяжелых и осложненных инфекциях вводят в/в, при менее тяжелых неосложненных инфекциях - как в/в, так и в/м. Обычная доза - 2 г каждые 6-8 ч или 4 г каждые 12 при тяжелых осложненных инфекциях - 4 г каждые 6-8 при инфекциях, угрожающих жизни (септицемия, поражения ЦНС) или вызванных Pseudomonas и Klebsiella - не менее 16 г/сут. При улучшении состояния пациента в/в введение может быть заменено на в/м. Средняя продолжительность курса - 7-10 дней; при гинекологических инфекциях - от 3 до 10 дней, при острой гонорее одноразово - 2 г в/м. После исчезновения симптомов лечение продолжают 2-3 суток (инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы A - 10 дней, поскольку высока вероятность развития ревматической атаки или гломерулонефрита). Детям - в/в 0,1-0,2 г/кг/сут в 2-4 введения (в особо тяжелых случаях - 0,2-0,3 г/кг/сут), новорожденным - 0,05-0,1 г/кг каждые 8-12.

Побочные эффекты

Головная боль, парестезии, утомляемость, тошнота, рвота, диарея, нарушение стула, аллергические реакции (зуд, сыпь), местно - тромбофлебит; редко - псевдомембранозный колит суперинфекции, включая кандидоз, интерстициальный нефрит, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов; геморрагические проявления, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим (инактивирует) с аминогликозидами. Увеличивает длительность миорелаксации, вызванной антидеполяризующими миорелаксантами.

Меры предосторожности применения

Не следует вводить в один и тот же участок более 2 г.

Особые указания

При хранении приготовленного раствора в течение 24 ч при температуре 23 °C и в течение 48 ч при 8 °C теряется около 5% активности.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Piperacillin

Гиперчувствительность (в тч к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Piperacillin

Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, парестезия, повышение нервно-мышечной возбудимости и развитие судорог (при в/в введении).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): эозинофилия. лейкопения. нейтропения. тромбоцитопения. геморрагические проявления.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота. рвота. диарея. запор. псевдомембранозный колит. холестатический гепатит. увеличение активности печеночных трансаминаз. гипербилирубинемия. дисбактериоз.
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, интерстициальный нефрит (при длительном применении), повышение азота мочевины в крови.
Аллергические реакции. Крапивница. гиперемия и зуд кожи. лихорадка. бронхоспазм. ангионевротический отек. ринит. конъюнктивит. анафилактический шок. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). везикулезная сыпь. многоформная экссудативная эритема. синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие. Миастения. развитие суперинфекции. включая кандидоз. положительный тест Кумбса. в месте введения - тромбофлебит. боль. эритема и/или инфильтрат. гематома. экхимоз. тромбоз глубоких вен.