Pipraks.
Пенициллины || Пенициллины широкого спектра действия
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
J01CA12 Пиперациллин.
1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекций содержит пиперациллина (в виде натриевой соли) 2 г.
Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра, антибактериальное, бактерицидное.
Блокирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликанов (необходимых компонентов клеточной стенки) и вызывает гибель чувствительных микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (включая энтерококки), облигатных анаэробов, бактероидов, клостридий, грамотрицательных бактерий (синегнойной, кишечной и гемофильной палочки, серраций, клебсиелл, энтеробактерий, некоторых штаммов протея) и кокков (гонококков и менингококков). Разрушается бета-лактамазами стафилококков и некоторых видов грамотрицательных бактерий.
Инфекционно-воспалительные заболевания - тяжелые системные инфекции (включая бактериальную септицемию и эндокардит). Инфекции мочеполовых путей (уретрит. Цистит. Пиелонефрит). Гонорея. Острые и хронические инфекции дыхательных путей (бронхит. Пневмония. Эмпиема и абсцесс легкого). Инфекции уха. Горла и полости рта. Внутрибрюшинные инфекции (инфекции желчных путей. Перитонит. Внутрибрюшинные абсцессы). Гинекологические и послеродовые инфекции (эндометрит. Воспаление и абсцессы тазовых органов. Сальпингит. Послеродовые инфекции). Инфекции кожи и мягких тканей (включая инфекции. Полученные при ожогах. Травмах. Хирургических вмешательствах). Инфекции костей и суставов.
Гиперчувствительность (в тч к цефалоспоринам, пенициллинам, карбопенемам).
Допустимо только по строгим показаниям.
В/в (1 г разводят в 5 мл стерильной воды для инъекций, затем добавляют нужный объем наиболее часто используемых растворителей) болюсно, медленно, (в течение 3-5 мин) или капельно - 20-120 мин; в/м (1 г разводят в 2 мл 0,5% раствора лидокаина или стерильной воды для инъекций). При тяжелых и осложненных инфекциях вводят в/в, при менее тяжелых неосложненных инфекциях - как в/в, так и в/м. Обычная доза - 2 г каждые 6-8 ч или 4 г каждые 12 при тяжелых осложненных инфекциях - 4 г каждые 6-8 при инфекциях, угрожающих жизни (септицемия, поражения ЦНС) или вызванных Pseudomonas и Klebsiella - не менее 16 г/сут. При улучшении состояния пациента в/в введение может быть заменено на в/м. Средняя продолжительность курса - 7-10 дней; при гинекологических инфекциях - от 3 до 10 дней, при острой гонорее одноразово - 2 г в/м. После исчезновения симптомов лечение продолжают 2-3 суток (инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы A - 10 дней, поскольку высока вероятность развития ревматической атаки или гломерулонефрита). Детям - в/в 0,1-0,2 г/кг/сут в 2-4 введения (в особо тяжелых случаях - 0,2-0,3 г/кг/сут), новорожденным - 0,05-0,1 г/кг каждые 8-12.
Головная боль, парестезии, утомляемость, тошнота, рвота, диарея, нарушение стула, аллергические реакции (зуд, сыпь), местно - тромбофлебит; редко - псевдомембранозный колит суперинфекции, включая кандидоз, интерстициальный нефрит, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов; геморрагические проявления, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Фармацевтически несовместим (инактивирует) с аминогликозидами. Увеличивает длительность миорелаксации, вызванной антидеполяризующими миорелаксантами.
Не следует вводить в один и тот же участок более 2 г.
При хранении приготовленного раствора в течение 24 ч при температуре 23 °C и в течение 48 ч при 8 °C теряется около 5% активности.
В сухом, прохладном месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность (в тч к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, парестезия, повышение нервно-мышечной возбудимости и развитие судорог (при в/в введении).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): эозинофилия. лейкопения. нейтропения. тромбоцитопения. геморрагические проявления.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота. рвота. диарея. запор. псевдомембранозный колит. холестатический гепатит. увеличение активности печеночных трансаминаз. гипербилирубинемия. дисбактериоз.
Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, интерстициальный нефрит (при длительном применении), повышение азота мочевины в крови.
Аллергические реакции. Крапивница. гиперемия и зуд кожи. лихорадка. бронхоспазм. ангионевротический отек. ринит. конъюнктивит. анафилактический шок. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). везикулезная сыпь. многоформная экссудативная эритема. синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие. Миастения. развитие суперинфекции. включая кандидоз. положительный тест Кумбса. в месте введения - тромбофлебит. боль. эритема и/или инфильтрат. гематома. экхимоз. тромбоз глубоких вен.
Ударно-волновая терапия (УВТ) представляет собой современный неинвазивный способ лечения различных патологий опорно-двигательного аппарата, включая эпикондилиты. Методика заключается в воздействии акустических волн высокой интенсивности на пораженные участки тканей, что способствует ускорению регенеративных процессов и уменьшению болевых ощущений.
Отметим, что норма концентрации креатинина в крови мужчин в среднем превышает концентрацию у женщин. Для мужчин норма этого показателя составляет 74-110 мкмоль/л, у женщин – 44-80 мкмоль/л. У детей младшего возраста норма креатинина колеблется в пределах 45-105 мкмоль/л, у школьников - 27-62 мкмоль/л. Срок действия анализа на креатинин для КТ определяет клиника, но чаще всего он составляет до 2 недель.
Подробный обзор мазей от боли в суставах: противовоспалительные, согревающие, хондропротекторы. Рейтинг эффективных гелей при артрозе и артрите. Как правильно наносить и выбрать средство.
На МРТ ишемический инсульт проявляется как область снижения сигнала (темное пятно) на ранних стадиях (с помощью диффузионно-взвешенных изображений) из-за ишемического повреждения, а геморрагический — как область кровоизлияния (яркое пятно или более сложная картина, зависящая от времени) . МРТ лучше визуализирует геморрагические изменения на поздних стадиях, а КТ быстрее выявляет свежие кровоизлияния
