Другие названия и синонимы
Posicor.
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Блокаторы кальциевых каналов
Аналоги по действию
- Тиакем [Дилтиазем]
- Дильрен [Дилтиазем]
- Дилтиазем Ланнахер [Дилтиазем]
- Цилазаприл [Цилазаприл]
Используется в лечении
- R07.2 Боль в области сердца
- I20 Стенокардия [грудная жаба]
- I15 Вторичная гипертензия
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит мибефрадила дигидрохлорида 50 или 100 мг; в блистерах по 7 шт., в упаковке 2, 4 или 14 блистеров.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
Гипотензивное, антиангинальное, вазодилатирующее.
Селективно блокирует кальциевые T- и L-каналы.
Фармакодинамика
Уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает АД, урежает сердечный ритм, уменьшает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде, увеличивает снабжение миокарда кислородом (расширяя коронарные артерии).
Фармакокинетика
Всасывается быстро и полностью. Достигает maxCmax в плазме через 1-2 Биодоступность после однократного приема - 70%, биодоступность на фоне достигнутой равновесной концентрации - 90%, при этом объем распределения - 200 л. Связывание с белками плазмы (альфа1кислым гликопротеином) - до 99%. Метаболизируется путем гидролиза боковой эфирной цепи и окисления системой цитохрома P450. Экскретируется с желчью (75%) и мочой (25%), при этом менее 3% выводится (с мочой) в неизмененном виде. Общий сl при пероральном хроническом приеме терапевтических доз - 9 л/.
Показания к применению
Эссенциальная и почечная гипертензия; хроническая стабильная стенокардия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, синдром слабости синусового узла, AV-блокада II или III степени (без искусственного водителя ритма), детский возраст.
При беременности и кормлении грудью
Во время беременности назначают в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода. При лечении лактирующим женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая (до, после или во время еды), начальная доза - 50 мг 1 раз в сутки (до 100 мг однократно в зависимости от реакции на лечение).
Побочные эффекты
Головокружение, слабость, отеки ног; редко - брадикардия, AV блокада II степени.
Взаимодействие
Увеличивает плазменные концентрации терфенадина (не рекомендуется одновременный прием), циклоспорина A, хинидина, метопролола, а также препаратов, метаболизируемых цитохромами P450 2D6 и P450 3A4.
Меры предосторожности применения
С осторожностью назначают пациентам с тяжелым аортальным стенозом, застойной сердечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, нарушением сердечной проводимости (ЧСС - менее 50 ударов в минуту).
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Mibefradil
Гиперчувствительность, синдром слабости синусового узла, AV-блокада II или III степени (без искусственного водителя ритма), детский возраст.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Mibefradil
Головокружение, слабость, отеки ног; редко - брадикардия, AV блокада II степени.