Проанес

Действующие вещества

• Пропофол

Фармакологическая группа

Наркозные средства || Анестетики общие другие

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Пропофол-Бинергия
• Пропофол Каби
• Пропофол Фрезениус
• Пропофол-Ново
• Пропофол-Липуро

Аналоги по действию

• Раденаркон [Этомидат]
• Севофлуран [Севофлуран]
• Севофлуран Медисорб [Севофлуран]
• Севактон [Севофлуран]

ATX код

N01AX10 Пропофол.

Фармакодинамика

Средство для неингаляционного наркоза. При в/в введении состояние наркоза наступает примерно в течение 30 сек, без выраженных признаков возбуждения. После введения пропофол распределяется по тканям организма, подвергается биотрансформации преимущественно в печени с образованием неактивных конъюгатов. Возникновение наркоза под влиянием пропофола, по-видимому, обусловлено неспецифическим влиянием на липиды мембран нейронов ЦНС, в результате чего нарушается работа ионных каналов, в частности натриевых. Кроме того, показано, что под влиянием пропофола усиливаются GABA-ергические процессы в мозге. Пропофол практически не обладает анальгезирующим действием. Восстановление функций после прекращения действия пропофола происходит быстро.

Показания к применению

Для вводного наркоза и для поддержания состояния общей анестезии. Для обеспечения седативного эффекта при ИВЛ.

Противопоказания

Аллергические реакции на введение пропофола в анамнезе, детский возраст до 1 месяца, детский и подростковый возраст младше 16 лет (для обеспечения седативного эффекта при проведении ИВЛ).

При беременности и кормлении грудью

Не следует применять в акушерской практике в качестве анестезирующего средства, тк пропофол проникает через плацентарный барьер и способен вызвать неонатальную депрессию. Возможно применение в качестве средства для общей анестезии во время прерывания беременности в I триместре.
Пропофол в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Полагают, что это не опасно для ребенка, при условии, что мать не будет кормить ребенка грудным молоком в течение нескольких часов после введения пропофола.

Побочные эффекты

При применении для вводного наркоза возможны артериальная гипотензия, брадикардия, кратковременное апноэ.
Редко. Судороги, опистотонус, отек легких. В период пробуждения возможны головная боль, тошнота, рвота.
В отдельных случаях. Послеоперационная лихорадка.
В единичных случаях. Ангионевротический отек, бронхоспазм, эритема, сексуальное растормаживание; при дозах более 4 мг/кг/ч были зарегистрированы отдельные случаи развития рабдомиолиза.
Местные реакции. Флебит, тромбоз.

Взаимодействие

При одновременном применении пропофола с миорелаксантами, ингаляционными анестетиками, анальгетиками возможно усиление угнетающего действия на дыхание, снижение АД, что усиливает действие пропофола.
При одновременном применении пропофола и опиоидных анальгетиков повышается риск угнетения дыхания.
После введения фентанила уровень пропофола в плазме крови может временно повышаться.

Способ применения и дозы

Для вводного наркоза взрослым пациентам со средней массой тела вводят в/в по 40 мг каждые 10 сек до появления клинических признаков наркоза. В большинстве случаев суммарная доза составляет 2-2.5 мг/кг. Детям старше 8 лет вводят медленно в/в до появления клинических признаков анестезии. Дозу следует корректировать в соответствии с возрастом и/или массой тела; средняя доза составляет 2.5 мг/кг. Для детей младше 8 лет дозы препарата могут быть выше.
Для взрослых и детей старше 3 лет с 3 и 4 градациями по ASA пропофол следует вводить в меньших дозах.
Для поддержания наркоза при постоянной инфузии взрослым вводят 4-12 мг/кг/ Для детей скорость введения составляет 9-15 мг/кг/ Возможно также повторное введение в виде болюса в дозах, необходимых для поддержания адекватной анестезии.
С целью обеспечения седативного эффекта при искусственной вентиляции легких у взрослых пропофол вводят в дозе 300 мкг/кг/.

Ограничения к использованию

Противопоказан в детском возрасте до 1 месяца, детском и подростковом возрасте младше 16 лет (для обеспечения седативного эффекта при проведении ИВЛ).
С осторожностью пропофол применяют при заболеваниях почек.
С осторожностью пропофол применяют при заболеваниях печени.

Используется в лечении

• Z100.0* Анестезиология и премедикация

Противопоказания компонентов

Противопоказания Propofol

Гиперчувствительность, детский возраст: до 1 мес - для вводного наркоза и поддержания анестезии, до 16 лет - для обеспечения седативного эффекта во время интенсивной терапии.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Propofol

Снижение АД. брадикардия (иногда выраженная). кратковременная остановка дыхания. одышка. редко - судороги. опистотонус. отек легких. в период пробуждения - головная боль. тошнота. рвота. послеоперационная лихорадка (редко). местные - боль в месте инъекции. редко - флебит и тромбоз вен.

Фирмы производители (или дистрибьюторы) препарата

ИРИДИУМ ФАРМА ООО

Московский эндокринный завод ФГУП

ПТ Санбе Фарма