Боль в суставе (МКБ-10: M25.5): причины, диагностика и лечение артралгии
Он сигнализирует о возможных проблемах в опорно-двигательном аппарате, начиная от незначительных травм и заканчивая серьезными системными патологиями.
Rennie.
Ренни
Антациды в комбинациях
Ренни
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
A02AX Антациды в других комбинациях.
Ренни
| Таблетки жевательные без сахара (мятные) | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| кальция карбонат | 680,00 мг |
| магния гидроксикарбонат (магния карбонат тяжелый) | 80,00 мг |
| вспомогательные вещества*: сорбитол - 400,00 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный - 20,00 мг; крахмал картофельный - 13,00 мг; тальк - 35,50 мг; магния стеарат - 10,70 мг; парафин жидкий легкий - 5,00 мг; ароматизатор мятный - 10,00 мг; натрия сахаринат - 0,80 мг | |
| состав ароматизатора мятного: мяты листьев масло - 6,60%; мальтодекстрин - 84,40%; акации камедь - 4,00%; кремния диоксид - 5,00% | |
| * При производстве таблеток жевательных вода очищенная (q.s., Евр. Ф.) используется как растворитель. Отсутствует в конечном продукте |
Таблетки жевательные. Белые с кремоватым оттенком, квадратные, с вогнутыми поверхностями, гравировкой «RENNIE» c обеих сторон, с запахом мяты.
Таблетки жевательные без сахара (мятные), 680+80 мг. По 6 табл. в термосваренном алюминии/ПВХ блистере. По 2, 4, 6, 8 и 16 бл. вместе с инструкцией по применению в картонной пачке с контролем первого вскрытия.
По 12 табл. в термосваренном алюминии/ПВХ блистере. По 1, 2, 3, 4 и 8 бл. вместе с инструкцией по применению в картонной пачке с контролем первого вскрытия.
Фармакологическое действие
Антацидное.
Антацидный препарат местного действия. Таблетка препарата Ренни содержит антацидные вещества - кальция карбонат и магния карбонат, которые обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка.
Быстрое достижение положительного эффекта обусловлено хорошей растворимостью таблеток и высоким содержанием кальция карбоната. Кальция карбонат обладает быстрым, длительным и сильным нейтрализующим действием. Данный эффект усиливается в присутствии магния карбоната, который также обладает сильным нейтрализующим действием.
Исследования нейтрализации кислоты in vitro >in vitro (модель искусственного желудка) показали, что препарат Ренни увеличивает pH желудка с 1,5-2 до 3 за 40 с и может достичь значения pH 4 за 1 мин 13 с. Максимальный достигнутый в испытании на модели уровень pH составил 5,24.
В результате взаимодействия препарата Ренни с желудочным соком в желудке образуются растворимые соли кальция и магния. Степень абсорбции кальция и магния из этих соединений зависит от дозы препарата. Максимальная абсорбция - 10% кальция и 15-20% магния.
Небольшое количество абсорбированного кальция и магния выводится через почки. При нарушении функции почек концентрация кальция и магния в плазме может возрастать. В кишечнике из растворимых солей образуются нерастворимые соединения, которые экскретируются с калом.
Симптоматическое лечение кислотозависимых состояний (например, изжога, кислая отрыжка, эпизодические боли в области желудка);
Повышенная кислотность желудочного сока, ведущая к расстройству пищеварения и симптомам диспепсии.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Гиперкальциемия и/или заболевания, приводящие к гиперкальциемии;
Нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
Тяжелая почечная недостаточность;
Гипофосфатемия;
Возраст до 12 лет.
С осторожностью. Беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.
При применении в рекомендованных дозах препарат не представляет опасности для плода или ребенка.
Для предотвращения поступления избыточного количества кальция беременным женщинам следует избегать сопутствующего чрезмерного потребления молока и молочных продуктов.
Внутрь.
Взрослые и дети старше 12 лет - если врачом не рекомендовано иначе, при появлении симптомов 1-2 табл. разжевать (или держать во рту до полного растворения). При необходимости можно повторить прием препарата через 2.
Максимальная суточная доза - 11 табл. Без указания врача не следует превышать максимальную суточную дозу кальция карбоната, равную 8 г (соответствует 11 табл. препарата Ренни), или применять препарат в максимальной суточной дозе непрерывно более 2 нед.
Перечисленные нежелательные лекарственные реакции основаны на спонтанных сообщениях, поэтому их классификация в соответствии с категориями частоты СММНО III (Совет международных медицинских научных организаций) неприменима.
Со стороны иммунной системы. Крайне редко - реакции гиперчувствительности. Клинические симптомы могут включать сыпь, крапивницу, зуд, ангионевротический отек, одышку и анафилаксию.
Со стороны обмена веществ и питания. Длительное применение препарата в высоких дозах может привести к гипермагниемии или гиперкальциемии и алкалозу, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Со стороны ЖКТ. Тошнота, рвота, дискомфорт в желудке, запор и диарея у предрасположенных пациентов.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Мышечная слабость.
Передозировка препарата может приводить к формированию молочно-щелочного синдрома, включающего следующие проявления.
Со стороны ЖКТ. Потеря вкуса.
Общие нарушения и реакции в месте введения. Кальциноз и астения.
Со стороны нервной системы. Головные боли.
Со стороны почек и мочевыводящих путей. Азотемия.
Изменение кислотности желудочного сока во время применения антацидов может привести к снижению скорости и степени абсорбции других препаратов при одновременном приеме, поэтому лекарственные препараты следует принимать за 1-2 ч до или после приема антацидных препаратов.
Антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны, сердечные гликозиды (такие как дигоксин), бисфосфонаты, долутегравир, левотироксин, элтромбопаг, препараты железа, фториды, фосфаты - при одновременном применении антациды снижают абсорбцию этих препаратов.
Тиазидные диуретики. При одновременном приеме с антацидами следует регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.
Симптомы. Длительное применение препарата в высоких дозах у пациентов с нарушением функции почек может привести к почечной недостаточности. Гипермагниемии. Гиперкальциемии. Алкалозу. Которые проявляются тошнотой. Рвотой. Мышечной слабостью.
Лечение. Прекратить прием препарата и обеспечить потребление жидкости в достаточном объеме. В серьезных случаях передозировки (например, молочно-щелочной синдром) следует проконсультироваться с врачом, поскольку могут потребоваться другие меры регидратации (например, инфузии).
Следует избегать продолжительного приема препарата и превышения указанной дозы. Если симптомы сохраняются или исчезают лишь частично, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
При назначении препарата пациентам с нарушением функции почек следует регулярно контролировать концентрацию магния, фосфора и кальция в сыворотке крови.
Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется длительно принимать препарат в высоких дозах.
Применение Ренни в высоких дозах может увеличить риск образования камней в почках.
Указание больным сахарным диабетом: 1 табл. Ренни содержит 400 мг сорбитола и может применяться пациентами с сахарным диабетом.
Длительное применение препарата в высоких дозах может привести к нежелательным реакциям, таким как гиперкальциемия, гипермагниемия и молочно-щелочной синдром, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Препарат не следует принимать с большим количеством молока или молочных продуктов. Продолжительное применение препарата с указанными продуктами увеличивает риск образования камней в почках.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами. Не влияет.
Без рецепта.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм. передозировка витамина D. костные метастазы). гиперкальциурия. нефроуролитиаз. хроническая почечная недостаточность. множественная миелома. саркоидоз. фенилкетонурия.
Фенилкетонурия.
Аллергические реакции. диспептические явления (боль в эпигастрии. метеоризм. тошнота. запор/диарея). вторичное усиление желудочной секреции. гиперкальциемия (при дозе более 2 г кальция в сутки).
Диспепсия, диарея.
Bayer AG, Division Consumer Health
Bayer Bitterfeld GmbH
Bayer Consumer Care AG
Bayer Sante Familiale
Делфарм Гайярд
Он сигнализирует о возможных проблемах в опорно-двигательном аппарате, начиная от незначительных травм и заканчивая серьезными системными патологиями.
ри острой боли в суставе до визита к врачу примените принцип RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation): обеспечьте покой, приложите холод, наложите тугую повязку (не слишком плотно) и приподнимите поврежденную конечность для уменьшения отека, а также можно принять безрецептурное обезболивающее. Не пытайтесь вправить вывих и сразу же обращайтесь за медицинской помощью, чтобы определить причину боли (травма, воспаление, другое).
Поперечная мышца живота — плоский тонкий мышечный слой, расположенный под внутренней косой мышцей живота на переднелатеральной брюшной стенке. Мышечные волокна направлены поперечно, перпендикулярно белой линии. Мышца относится к ключевым мышцам кора. Латеральная треть паховой связки и прилежащая подвздошная фасция, передние две трети подвздошного гребня, грудопоясничная фасция, внутренняя поверхность нижних шести рёбер (VII-XII) и их хрящей. Волокна проходят поперечно от латеральной брюшной стенки к средней линии и прикрепляются к белой линии живота, мечевидному отростку и лобковому симфизу через влагалище прямой мышцы живота. Сухожильные волокна нижней части соединяются с волокнами внутренней косой мышцы живота, образуя общее сухожилие, прикрепляющееся к лобковому гребню и гребешковой линии.
Эпикондилит – распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся воспалением сухожилий мышц предплечья у места прикрепления к плечевой кости (наружному или внутреннему надмыщелку). Среди пациентов часто встречается так называемый "теннисный" локоть - латеральный эпикондилит, возникающий вследствие перегрузок и микротравм во время спортивных занятий или профессиональной деятельности.