Synoestrol.
Синэстрол
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты || Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
G03CA Природные и полусинтетические эстрогены.
Раствор для внутримышечного введения [масляный].
Прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого или золотисто-желтого цвета.
Примечание. В процессе хранения допускается выпадение кристаллов или кристаллизация всего содержимого ампулы. В случае выпадения кристаллов или кристаллизации всего содержимого ампулы, ампулу следует нагреть в кипящей водяной бане при встряхивании. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до 36-38 °C кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.
Раствор для внутримышечного введения [масляный] 1 мг/мл и 20 мг/мл.
По 1 мл в ампулы нейтрального стекла с точками надлома или кольцами.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Действующее вещество:
Гексэстрол - 1 мг или 20 мг.
Вспомогательное вещество:
Оливковое масло - до 1 мл.
Абсорбция.
После внутримышечного введения всасывается быстро.
Метаболизм.
Гексэстрол метаболизируется в печени.
Элиминация.
Выводится почками; в зависимости от физиологического состояния, возраста и других условий, скорость выведения гексэстрола может быть различной.
Гексэстрол - производное стильбена, синтетический эстроген нестероидной структуры.
Гексэстрол, взаимодействуя со специфическими рецепторами, оказывает влияние на органы-мишени. Оказывает гиполипидемическое действие, повышает содержание в крови альфа‑липопротеинов и чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы. В больших дозах гексэстрол задерживает воду и ионы натрия в организме, угнетает эритропоэз.
Рак предстательной железы.
Повышенная чувствительность к гексэстролу или вспомогательному веществу препарата;
Заболевания печени и почек (печеночная недостаточность тяжелой степени, желтуха, печеночная порфирия);
Заболевания, связанные с повышением свертывающей способности крови.
С осторожностью:
Тромбофлебит, тромбоз или тромбоэмболия в анамнезе, семейная гиперлипопротеинемия, панкреатит.
Перед применением ампулу следует нагреть до 30-40 °C.
Способ введения: внутримышечно.
Препарат вводят ежедневно по 3-4 мл раствора препарата Синэстрол в дозе 20 мг/мл (0,06-0,08 г) в течение 2 месяцев, затем по 0,5-1 мл препарата Синэстрол в дозе 20 мг/мл в сутки. Общая доза и продолжительность лечения зависят от изменений в предстательной железе, наличия или отсутствия метастазов, общего состояния и степени феминизации.
Максимальная разовая доза препарата - 0,06 г (3 мл раствора препарата Синэстрол в дозе 20 мг/мл); максимальная суточная доза препарата (5 мл препарата Синэстрол в дозе 20 мг/мл).
Нежелательные реакции (НР) распределены по системно-органным классам в соответствии с MedDRA.
Нарушения со стороны эндокринной системы:
У мужчин - болезненность и чувствительность грудных желез, гинекомастия, снижение либидо.
Нарушения со стороны нервной системы:
Анорексия, головокружение, головная боль (в том числе мигрень), рвота (главным образом центрального генеза, в основном при назначении больших доз).
Нарушения со стороны органа.
Зрения: непереносимость контактных линз.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Панкреатит, кишечная колика, метеоризм, тошнота, диарея.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Периферические отеки.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Гепатит, желчная колика.
Нарушения со стороны сосудов:
Тромбоэмболия, тромбоз.
Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие гексэстрола.
Гексэстрол повышает эффективность гиполипидемических и антиаритмических лекарственных средств, ослабляет эффекты мужских половых гормонов, диуретиков и антикоагулянтов.
При приеме больших доз возможны токсическое поражение печени, периферические отеки, повышение свертываемости крови. Выраженная феминизация у мужчин (снижение половой функции, набухание и пигментация сосков, уменьшение размера яичек).
Терапию препаратом следует проводить под контролем лечащего врача.
В случае выпадения кристаллов или кристаллизации всего содержимого ампулы, ампулу следует нагреть в кипящей водяной бане при встряхивании. Если кристаллы исчезнут и раствор станет прозрачным, а при охлаждении до 36-38 °C.
Кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.
Отпускают по рецепту.
В защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.
Гиперчувствительность, заболевания печени и почек, беременность.
Тошнота. рвота. диарея. головокружение. при применении высоких доз - токсическое повреждение печени. чрезмерная пролиферация эндометрия и кровотечения (у женщин). выраженная феминизация у мужчин (в тч понижение половой функции. набухание молочных желез. пигментация сосков. уменьшение размеров яичек).
Особые отметки:
Дальхимфарм
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является современным методом диагностики заболеваний центральной нервной системы. Для повышения точности исследования используется внутривенное введение контрастных препаратов, позволяющих детально визуализировать патологические очаги.
Функциональная магнитно-ресонансная томография представляет собой современный неинвазивный метод визуализации головного мозга, позволяющий изучать активность различных участков органа во время выполнения определенных задач или покоя пациента. Принцип действия фМРТ основан на регистрации изменений уровня кислорода в крови соответствующих областей мозга при активизации нейронов.
В первом случае требуется соблюдение особой диеты за 3 дня до исследования (некоторые клиники разрешают придерживаться ее только в день накануне МРТ). Из рациона нужно исключить сырые фрукты, овощи, жирные блюда, бобовые, бананы, каши, хлебобулочные изделия и другие продукты, вызывающие усиленное газообразование, которое может привести к появлению на снимках артефактов и ухудшению общего качества снимков. Разрешается употреблять сваренные вкрутую яйца, вареную либо парную рыбу и мясо. В день исследования запрещается есть и употреблять кофе, чай, соки за 5-6 часов до сканирования, а непосредственно за 2 часа пациенту нужно выпить активированный уголь либо «Эспумизан» по инструкции. Эти препараты устраняют повышенное газообразование в органах брюшной полости. Подготовка к МР-холангиографии включает в себя вышеперечисленные меры, при этом в день исследования запрещается курить и пользоваться жевательной резинкой. Перед МРТ нужно опорожнить мочевой пузырь.
СКТ с контрастом показывает состояние паренхиматозных органов, магистральных и мелких сосудов, вводится при урографии, коронарографии и прочих видах КТ исследований. При диагностике опухолевых образований, воспалений, кист и других процессов информативность КТ без контраста существенно ниже, а четкие снимки мягких тканей, хрящей и связок получить очень сложно. Также спиральная компьютерная томография лимфоузлов проводится в большинстве случаев только с усилением. Контраст для КТ купить можно в аптеке, но чаще всего медицинские центры используют свои препараты, т.к. в таком случае они могут быть уверены в соблюдении условий хранения.
