Не поднимается рука, болит плечо
Это классическое описание проблемы с плечевым суставом. Это серьезный сигнал, который нельзя игнорировать.
Snup.
Снуп
Антиконгестанты || Альфа-адреномиметики
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
R01AA07 Ксилометазолин.
| Спрей назальный | 1 доза (90 мкл) |
| действующее вещество: | |
| ксилометазолина гидрохлорид | 45 мкг/90 мкг |
| вспомогательные вещества: вода морская; калия дигидрофосфат; вода очищенная |
Раствор. Бесцветный, прозрачный.
Спрей назальный, 45 мкг/доза, 90 мкг/доза. По 15 мл (150 доз) в ПЭ-флаконе с распылительной системой. 1 флакон с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Фармакологическое действие
α2-адреномиметическое, антиконгестивное.
Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) с альфа-адреномиметической активностью, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя отек и гиперемию слизистой оболочки носа, восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание.
Действие препарата наступает через 5-10 мин после его применения и продолжается до 12 часов.
При местном применении препарат практически не всасывается, поэтому его концентрация в плазме крови очень мала (современными аналитическими методами не определяется).
Острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморк);
Острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, евстахиит, средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой носоглотки);
Подготовка пациента к проведению диагностических манипуляций в носовых ходах.
Повышенная чувствительность к ксилометазолину или любому другому компоненту препарата;
Артериальная гипертензия;
Тахикардия;
Выраженный атеросклероз;
Повышенное ВГД, особенно закрытоугольная глаукома;
Атрофический ринит;
Гипертиреоз;
Хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);
Воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа, состояния после транссфеноидальной гипофизэктомии;
Одновременный прием ингибиторов МАО (включая 14 дней после их отмены). Трициклических и тетрациклических антидепрессантов. Других местных сосудосуживающих средств (деконгестантов). А также других препаратов. Повышающих артериальное давление (АД);
Беременность;
Детский возраст до 2/6 лет (для спрея назального дозированного 45/90 мкг/доза).
С осторожностью. Сахарный диабет. Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (в тч ишемическая болезнь сердца. Стенокардия). Гиперплазия предстательной железы. Феохромоцитома. Порфирия. Гипертиреоз. Период грудного вскармливания. Повышенная чувствительность к адренергическим препаратам. Сопровождающаяся бессонницей. Головокружением. Аритмией. Тремором. Повышением АД. Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT.
В период беременности применение препарата противопоказано.
В период грудного вскармливания препарат должен применяться только после тщательной оценки соотношения риска и пользы для матери и ребенка, не допускается превышение рекомендуемой дозировки. В период грудного вскармливания перед применением препарата Снуп необходимо проконсультироваться с врачом.
Интраназально. Перед применением необходимо очистить носовые ходы.
Снуп спрей назальный дозированный 45 мкг/доза. Детям в возрасте с 2 до 5 лет - по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1-3 раза в сутки. Детям старше 6 лет и взрослым - по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки. Не следует применять более 3 раз в сутки.
Снуп спрей назальный дозированный 90 мкг/доза. Взрослым и детям старше 6 лет по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки. Не следует применять более 3 раз в сутки. Препарат у детей следует применять под наблюдением взрослых. Рекомендуется последнее впрыскивание проводить непосредственно перед сном.
Рисунок 1.
Снять защитный колпачок. Перед первым применением несколько раз нажать на ободок распылительной насадки ( 1) до появления равномерного облачка тумана. Флакон с препаратом готов к дальнейшему использованию.
Рисунок 2.
При применении насадку ввести в полость носа и нажать 1 раз ( 2) на ободок. Флакон держать вертикально. Не распылять горизонтально или вниз. Непосредственно после впрыска рекомендуется произвести легкий вдох носом. После использования закрыть флакон защитным колпачком.
Каждый флакон должен использоваться индивидуально.
После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней. По поводу длительности применения у детей следует советоваться с врачом.
Если после лечения улучшения не наступает, симптомы усугубляются или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто (>1/10); часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до Со стороны иммунной системы. Очень редко - реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд).
Со стороны нервной системы. Часто - головная боль; редко - бессонница, депрессия (при длительном применении в высоких дозах); очень редко - беспокойство, усталость, парестезии, галлюцинации и судороги (преимущественно у детей).
Со стороны органов чувств. Очень редко - нарушение четкости зрительного восприятия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ощущение сердцебиения, повышение АД; очень редко - тахикардия, аритмия.
Со стороны дыхательной системы. Часто - раздражение и/или сухость слизистой оболочки носа, жжение, покалывание, чихание, гиперсекреция слизистой оболочки носоглотки; редко - может наблюдаться усиление отека слизистой оболочки носа (реактивная гиперемия), кровотечение из носа.
Со стороны пищеварительной системы. Часто - тошнота; редко - рвота.
Местные реакции. Часто - жжение в месте применения.
Если у пациента отмечаются или усугубляются побочные эффекты, указанные в инструкции, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Одновременное применение ксилометазолина с ингибиторами МАО, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, другими местными сосудосуживающими средствами (деконгестантами), а также другими препаратами, повышающими АД, может привести к повышению АД, поэтому одновременное применение данных лекарственных препаратов противопоказано.
Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в тч безрецептурные), перед применением препарата Снуп следует проконсультироваться с врачом.
Симптомы. При передозировке препарата клиническая картина представляет собой чередование фаз возбуждения (беспокойство. Возбуждение. Галлюцинации. Судороги) с фазами угнетения ЦНС (снижение температуры тела. Вялость. Сонливость. Кома). Также могут возникать миоз. Мидриаз. Повышенное потоотделение. Повышение температуры тела. Бледность. Цианоз. Тошнота и рвота. Тахикардия. Брадикардия. Сердечные аритмии. Остановка сердца. Сердцебиение. Повышение АД. Снижение АД вплоть до шока. Отек легких. Угнетение дыхания и апноэ. Психогенные расстройства. У детей при передозировке наблюдаются доминирующие центральные эффекты с судорогами, комой и брадикардией, апноэ, а также повышение АД, за которым следует гипотония.
Лечение. Симптоматическое, под контролем врача. При случайном приеме препарата внутрь - назначение активированного угля, промывание желудка. При тяжелой передозировке показано проведение интенсивной терапии в стационаре. В серьезных случаях могут быть применены неселективные альфа-адреноблокаторы для снижения АД, жаропонижающие средства, интубация и искусственная вентиляция легких.
Морская вода, входящая в состав препарата, способствует поддержанию нормального физиологического состояния слизистой оболочки полости носа за счет способности улучшать функцию мерцательного эпителия и нормализации выработки слизи в бокаловидных клетках слизистой оболочки.
Не рекомендуется применять непрерывно более 7 дней.
Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей и пожилых людей. Длительное (более 7 дней) применение или передозировка ксилометазолина может вызвать ослабление терапевтического эффекта препарата, а также повышает риск возникновения реактивной гиперемии и атрофии слизистой оболочки носа.
Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, получающие ксилометазолин, могут подвергаться повышенному риску развития серьезных желудочковых аритмий.
Если у лекарственного средства истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместите лекарственное средство в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами. При соблюдении режима дозирования ксилометазолин не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.
Без рецепта.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.
После вскрытия упаковки - 12 мес.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность к ксилометазолину. пациенты с трансклиновидной гипофизэктомией или хирургическим вмешательством. обнажающим твердую мозговую оболочку. узкоугольная глаукома. сухой или атрофический ринит. пациенты с феохромоцитомой или гипертрофией предстательной железы. получающие ингибиторы МАО или получавшие их в течение последних 2 нед. детский возраст до 12 лет.
Приведенные ниже побочные реакции. перечислены в соответствии с системно-органной классификацией MedDRA >MedDRA и следующей частотой: очень часто (≥1/10). часто (≥1/100. Со стороны иммунной системы. Очень редко - реакция гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд).
Со стороны нервной системы. Часто - головная боль.
Со стороны органа зрения. Очень редко - преходящее нарушение зрения.
Со стороны сердца. Очень редко - нерегулярный сердечный ритм, повышение ЧСС.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения. Часто - сухость и дискомфорт в носу; нечасто - носовое кровотечение.
Со стороны ЖКТ. Часто - тошнота.
Реакции в месте введения и другие реакции. Часто - жжение в месте применения; частота неизвестна - жжение в носу и горле.
Фамар Хелс Кейр Сервисез Мадрид С.А.У
Stada Arzneimittel AG
Ursapharm Arzneimittel GmbH
Hemomont d.o.o
Это классическое описание проблемы с плечевым суставом. Это серьезный сигнал, который нельзя игнорировать.
МРТ поджелудочной железы иногда проводят в комплексе с МР-холангиопанкреатографией, когда проводится визуализация протока данной железы и желчных путей на предмет конкрементов, непроходимости и прочих нарушений. МРХПГ актуальна при острых болях, перед планированием операций. В отличие от инвазивной процедуры эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии МРТ не нарушает кожных покровов и не приводит к осложнениям. МРХПГ отлично подходит для выявления аномалий протоков, холедохолелитиаза, холангита и пр. МРТ поджелудочной железы проводят при подозрении на кисты и опухоли, локализующиеся в этой структуре. В случае выявления рака железы точность МРТ достигает 97%, что доказывает целесообразность выбора МР-скрининга как способа раннего выявления онкологических процессов. МРТ также показывает распространенность на поджелудочную железу рецидивов рака желудка и печени, других внутренних органов. В диагностике объемных образований чаще всего рекомендуют сделать МРТ поджелудочной железы с контрастом.
Что касается ранней диагностики ДЦП, МРТ головного мозга новорожденного ребенка позволяет выявлять последствия родовых повреждений и гипоксии, приобретенной во время родов, а это в свою очередь улучшает возможности лечения таких травм.
На снимках помимо мочевого пузыря визуализируются мочеточник и почки, благодаря чему можно оценить расширение почечных лоханок и других участков, а также выявить нетипичное расположение тазовых органов. В некоторых случаях, например, при воспалительных и опухолевых заболеваниях, проводится МРТ мочевого пузыря с контрастом. Введение препарата и его проявление в сильном магнитном поле позволяет диагностировать патологические очаги, дифференцировать новообразования и выявлять конкременты.