Sorbilact.
Сорбилакт
Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях || Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
B05BB04 Электролиты в комбинации с другими препаратами.
| Раствор для инфузий | 1 мл |
| активные вещества: | |
| сорбитол | 200 мг |
| натрия лактат | 19 мг |
| натрия хлорид | 6 мг |
| кальция хлорид (в пересчете на сухое вещество) | 0,1 мг |
| калия хлорид | 0,3 мг |
| магния хлорид (в пересчете на сухое вещество) | 0,2 мг |
| вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 1 мл | |
| ионный состав препарата: | |
| Na+ | 6,395 мг/мл (278,16 ммоль/л) |
| K+ | 0,157 мг/мл (4,02 ммоль/л) |
| сa++ | 0,036 мг/мл (0,9 ммоль/л) |
| Mg++ | 0,051 мг/мл (2,1 ммоль/л) |
| сl | 3,995 мг/мл (112,69 ммоль/л) |
| сH3CH(OH)COO | 15,635 мг/мл (175,52 ммоль/л) |
| теоретическая осмолярность: 1670 мОсм/л |
Во флаконах стеклянных по 200 или 400 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакологическое действие
Противошоковое, стимулирующее энергетический обмен, дезинтоксикационное, ощелачивающее кровь, диуретическое, стимулирующее перистальтику кишечника.
Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол (в гипертонической концентрации) и натрия лактат (в изотонической концентрации). В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена.
Гипертонический раствор сорбитола обладает большим осмотическим давлением и выраженной способностью усиливать диурез.
В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленнее, по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний рН. Действие натрия лактата проявляется через 20-30 мин после введения.
Натрия хлорид - плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное, регидратационное действие, устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.
Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает стойкость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз.
Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов. Повышает содержание ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Улучшает сокращения скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.
Сорбитол быстро включается в общий метаболизм: 80-90% утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена, 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре, 6-12% выделяется с мочой. При введении в сосудистое русло натрия лактат взаимодействует с двуокисью углерода и водой, образуя бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введенного натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.
Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК. Усиливает диурез.
Для уменьшения интоксикации. Улучшения микроциркуляции. Коррекции КЩС. Улучшения гемодинамики при травматическом. Операционном. Гемолитическом и ожоговом шоке;
Перитонит и непроходимость кишечника (в пред- и послеоперационный период);
Острая почечная недостаточность разной этиологии;
Тиреотоксикоз, сепсис;
Различные заболевания печени (гепатит, холецистит, острая и подострая дистрофия печени, печеночная кома);
Повышенное внутричерепное давление в случае отека мозга.
Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
Алкалоз. А также случаи. Когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг. Тромбоэмболия. Сердечно-сосудистая декомпенсация. Артериальная гипертензия III степени).
С осторожностью. При нарушении функции печени, язвенной болезни, геморрагическом колите.
Данные о применении в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.
Взрослым при травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоке - по 200-400 и 600 мл (3-10 мл/кг массы тела), однократно, сначала струйно, затем капельным методом;
При заболеваниях печени. В дозе 200 мл (3,5 мл/кг массы тела) капельно однократно и повторно, ежедневно или через день.
При острой почечной недостаточности. В разовой дозе 200-400 мл (до 2,5-6,5 мл/кг массы тела) капельно или струйно (повторно через 8-12 ч).
Для профилактики послеоперационного пареза кишечника - 150-300 мл (2,5-5 мл/кг массы тела) на однократное введение, капельно; возможны повторные инфузии препарата через каждые 12 ч в течение первых 2-3 сут после оперативного вмешательства.
Для лечения послеоперационных парезов. В дозе 200-400 мл (3,5-6,5 мл/кг массы тела) капельно, через каждые 8 ч до нормализации моторики кишечника.
При отеке мозга. Сначала струйно, а затем капельно (60-80 капель в минуту) в дозе 5-10 мл/кг массы тела.
При значительной дегидратации в/в инфузии Сорбилакта необходимо проводить только капельно (не более 200 мл раствора в сутки).
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется введение препарата в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела, от 6 до 12 лет - в дозе, составляющей половину дозы для взрослых. Детям старше 12 лет - в дозе, такой же, как и для взрослых.
Могут возникнуть явления алкалоза или дегидратации (вследствие гиперосмолярности раствора), аллергические реакции (высыпания на коже, зуд).
Сорбилакт нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами. Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.
Симптомы. Явления алкалоза (быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения препарата). При возникновении дегидратации - симптоматическая терапия.
Препарат применяют под контролем показателей КЩС и электролитов крови, а также функционального состояния печени. С осторожностью применяют у больных, страдающих калькулезным холециститом. Препарат применяют, учитывая осмолярность крови и мочи, а также КЩС. Введение Сорбилакта больным сахарным диабетом необходимо проводить под контролем содержания сахара в крови.
По рецепту.
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. непереносимость фруктозы (фруктоземия). асцит. колит. холелитиаз. синдром раздраженной толстой кишки. острый канальцевый некроз. Фед.рук. с.553.
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.
Гиперчувствительность. острая и хроническая почечная недостаточность. полная блокада сердца. лечение калийсберегающими диуретиками. гиперкалиемия. метаболические нарушения (ацидоз. гиповолемия с гипонатриемией). заболевания ЖКТ в стадии обострения. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Слабость. тошнота. головокружение. метеоризм. диарея. гипергликемия (у больных декомпенсированным сахарным диабетом). ацидоз. потеря электролитов. выраженный диурез. задержка мочеиспускания. отек. сухость во рту и жажда. дегидратация. такие сердечно-сосудистые/легочные нарушения. как застой крови в легких. гипотензия. тахикардия. боли. подобные стенокардитическим. нечеткость зрения. судороги. рвота. ринит. озноб. вертиго. боль в спине. аллергические реакции. включая крапивницу.
При приеме внутрь - боль в эпигастрии, изжога, тошнота, рвота, гастрит. При в/в введении - ощущение жара, гиперемия лица, брадикардия; при быстром в/в введении - фибрилляция желудочков сердца; местные реакции при в/в введении - боль и гиперемия по ходу вены.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. диарея. метеоризм. боль в животе. изъязвления слизистой оболочки ЖКТ. кровотечения. перфорация и непроходимость кишечника.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Парестезия, миастения, спутанность сознания.
Прочие. Гиперкалиемия, снижение АД, аллергические реакции.
Юрия-Фарм
Подробный разбор: помогают ли хондропротекторы при артрозе? Анализ научных исследований, отзывы врачей, когда они эффективны, а когда бесполезны. Рейтинг лучших препаратов.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца (ГКСМ) — парная мышца передней поверхности шеи, соединяющая череп с грудиной и ключицей. Является важным анатомическим ориентиром, разделяющим шею на передний и задний треугольники. Выполняет защитную функцию, прикрывая вертикальный сосудисто-нервный пучок, ветви шейного сплетения, глубокие шейные лимфоузлы и мягкие ткани шеи. Начинается двумя головками: Ключичная головка проходит позади грудинной и сливается с её глубокой поверхностью, образуя округлое брюшко.
Арахноидальная киста располагается в головном мозге между его слоистыми тканевыми оболочками. На снимках на четко визуализируется, внутри нее могут иметься перегородки. Чаще всего для диагностики этого типа кисты используется МРТ с контрастом, в том числе с целью дифференцирования данного образования от опухолей головного мозга. В отличие от последних арахноидальные кисты не накапливают контраст. Киста Бейкера представляет собой образование в подколенной ямке, заполненное жидкостью. Наиболее информативным методом ее диагностики является именно МРТ – на снимках киста выглядит как область высокой интенсивности, соединенная с коленным суставом. При неочевидных случаях кисты либо для того, чтобы отличить ее от опухолевого процесса, МРТ проводят с контрастом.
Ременная мышца шеи — глубокая мышца спины. Остистые отростки позвонков T3-T6. Задние бугорки поперечных отростков позвонков C1-C3/C4.
