Spirix.
Диуретики || Калийсберегающие диуретики
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
C03DA01 Спиронолактон.
1 таблетка содержит спиронолактона 25, 50 или 100 мг; в пластмассовом контейнере 20 шт.
Фармакологическое действие
Диуретическое, калийсберегающее.
Антагонизм с альдостероном.
Практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Превращается в печени в активный метаболит канренон, 90% которого связывается с белками. 25-60% препарата выделяется с мочой в виде канренона и его конъюгатов, частично выделяется с калом. Период полувыведения канренона составляет 16.
Отеки. Гипертензия. Гиперальдостеронизм. Кардиоваскулярная недостаточность. Цирроз печени. Нефротический синдром.
Гипонатриемия, острая или быстро прогрессирующая почечная недостаточность.
Противопоказано в первом триместре беременности.
Внутрь, при отеках и гипертензии - 100 мг во время завтрака или 50 мг 2 раза в день; для лечения отеков суточную дозу на короткое время можно увеличить до 200-400 мг; при первичном гиперальдостеронизме - до 400 мг/сут (в несколько приемов).
Гипотензия, гиперкалиемия, гипонатриемия, сонливость. При длительном лечении - гормональные расстройства, расстройства менструального цикла, вирилизация у женщин, гинекомастия у мужчин.
Калийсодержащие препараты повышают риск гиперкалиемии. Усиливает действие других диуретиков и антигипертензивных средств. Одновременное применение с дигоксином уменьшает выделение дигоксина почками, повышает его концентрацию в плазме крови.
При почечной недостаточности дозу следует уменьшить. Следует контролировать содержание калия в крови и назначать калийсодержащие препараты только в случае гипокалиемии. Необходимо постоянно контролировать функцию почек.
При комнатной температуре.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Спиронолактон в виде таблеток для перорального применения противопоказан пациентам с анурией. острой почечной недостаточностью. значительным нарушением выделительной функции почек. гиперкалиемией. болезнью Аддисона и при одновременном применении эплеренона.
Следующие побочные реакции были зарегистрированы и, в пределах каждой категории (система организма), перечислены в порядке убывания значимости.
Со стороны ЖКТ. Желудочное кровотечение. изъязвление. гастрит. диарея и спазмы. тошнота. рвота.
Со стороны репродуктивной системы. Гинекомастия ( см «Меры предосторожности»). неспособность достижения или поддержания эрекции. нерегулярные менструации или аменорея. кровотечение в постменопаузе. боль в молочных железах. Сообщалось о случаях рака молочной железы у пациенток, принимавших спиронолактон в виде таблеток для перорального применения, но причинно-следственная связь не была установлена.
Со стороны крови. Лейкопения (включая агранулоцитоз), тромбоцитопения.
Гиперчувствительность. Лихорадка, крапивница, пятнистопапулезные или эритематозные кожные высыпания, анафилактические реакции, васкулит.
Метаболизм. Гиперкалиемия, электролитные нарушения ( см «Меры предосторожности»).
Со стороны скелетно-мышечной системы. Судороги в нижних конечностях.
Со стороны нервной системы и нарушения психики. Вялость. спутанность сознания. атаксия. головокружение. головная боль. сонливость.
Со стороны печени и желчевыводящих путей. При приеме спиронолактона в виде таблеток для перорального применения сообщалось о нескольких случаях смешанной холестатической/гепатоцеллюлярной токсичности с одним зарегистрированным летальным исходом.
Со стороны почек. Нарушение функции почек (включая почечную недостаточность).
Со стороны кожи и подкожных тканей. Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами, алопеция, зуд.
Длиннейшая мышца груди — это часть длинных внутренних мышц спины, расположенная наиболее каудально среди длиннейших мышц. Состоит из поясничной и грудной частей. Общее широкое сухожилие с подвздошно-реберной мышцей, волокна от поперечных и остистых отростков поясничных позвонков и пояснично-крестцового апоневроза.
Болезнь Осгуда-Шляттера, также известна как тракционный апофизит бугристости большеберцовой кости, — одна из наиболее частых причин боли в передней части коленного сустава у скелетно незрелых спортсменов. Характеризуется постепенным, нетравматическим началом боли в месте прикрепления собственной связки надколенника к бугристости большеберцовой кости [1]. Патология развивается вследствие повторяющихся нагрузок на разгибательный аппарат коленного сустава, особенно при занятиях спортом с высокой ударной нагрузкой (прыжки, бег): баскетбол, волейбол, футбол, гимнастика, бег [1, 2]. Болезнь Осгуда-Шляттера развивается в период активного роста скелета, чаще всего в возрасте 10-12 лет у девочек и 12-14 лет у мальчиков. Основным патогенетическим механизмом является повторяющееся растяжение бугристости большеберцовой кости, вызывающее микроразрывы сосудов, микропереломы и воспалительную реакцию. Эти процессы приводят к отёку, боли и локальной болезненности.
Благодаря высокой разрешающей способности КТ позволяет выявлять минимальные структурные отклонения, оценивать размеры и форму печени, а также отслеживать динамику патологического процесса. Метод считается одним из самых информативных и быстро выполняемых в современной гастроэнтерологической и онкологической практике. Важной особенностью является возможность интеграции результатов КТ с другими видами обследования, такими как УЗИ, МРТ или биохимические анализы, для комплексной оценки состояния пациента.
Ударно-волновая терапия (УВТ) завоевала популярность как эффективный неинвазивный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако, как и любой медицинский процедуре, ей присущ ряд ограничений. В этой статье мы подробно разберем абсолютные и относительные противопоказания к УВТ, объясним, почему в некоторых случаях терапия может причинить вред, и как специалисты оценивают риски.
