Tienam.
Карбапенемы в комбинациях
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
J01DH51 Имипенем и циластатин.
1 флакон вместимостью 120 мл со стерильным порошком для приготовления раствора для в/в введения содержит имипенема 500 мг, а также циластатина натрия 500 мг; в коробке 5 флаконов.
1 флакон со стерильным порошком для приготовления суспензии для в/м введения - 500 мг и 500 мг соответственно; в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Противомикробное, антибактериальное, бактерицидное.
Имипенем ингибирует синтез клеточной стенки бактерий, циластатин тормозит биотрансформацию имипенема в почках и увеличивает его концентрацию в мочевыводящих путях.
Внутрибрюшинные инфекции. Инфекции нижних дыхательных путей. Мочеполовой системы. Костей и суставов. Кожи и мягких тканей. Септицемия. Эндокардит. Профилактика послеоперационных инфекций. Смешанные инфекции.
Гиперчувствительность (в тч к бета-лактамам - пенициллинам, цефалоспоринам), детский возраст (до 3 мес).
В период беременности назначается исключительно по жизненным показаниям. При назначении кормящим матерям грудное вскармливание должно быть приостановлено.
В/м и в/в. В/в, в виде инфузии: ≤500 мг - в течение 20-30 мин,>500 мг - 40-60 мин. Средняя суточная доза - 2000 мг (4 инъекции). Максимальная суточная доза - 4000 мг (50 мг/кг). Дозу корректируют с учетом тяжести состояния, массы тела и функции почек пациента.
Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым, в/в - 1000 мг при вводной анестезии и 1000 мг через 3 При очень высокой степени риска послеоперационного инфицирования еще по 500 мг в/в через 8 и 16 ч после наркоза. Детям, в тч массой тела менее 40 кг и при сепсисе, - по 15 мг/кг каждые 6 ч (но не более 2000 мг/сут).
В/м, взрослым - по 500 или 750 мг каждые 12 ч (до 1500 мг/сут).
Диспепсия, изменение количественного содержания форменных элементов крови, повышение активности печеночных ферментов; олигурия, анурия, полиурия, острая почечная недостаточность; эпилептические припадки, миоклония, психические нарушения и спутанность сознания; нарушение вкуса, местные реакции (эритема, боль и инфильтрат в месте введения, тромбофлебит), псевдомембранозный колит, аллергические реакции (зуд, крапивница, лихорадка, анафилактический шок ).
Фармацевтически несовместим с другими антибиотиками. В присутствии молочной кислоты инактивируется.
С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (в особенности колит). В/м формы препарата не должны использоваться для в/в введения, а в/в - для в/м.
Не вводить в одном шприце с другими антибиотиками. Не использовать в качестве растворителя растворы, содержащие лактат.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Merck Sharp & Dohme B.V.
Merck Sharp & Dohme Corp.
Neopharmed
Контрастный скрининг не рекомендуется проводить больным с сердечной, почечной недостаточностями, гиперчувствительностью к компонентам препаратов, при бронхиальной астме, тяжелой форме сахарного диабета, при миеломной болезни, патологиях щитовидной железы.
Коксартроз — это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в тазобедренном суставе. Проще говоря, это износ и разрушение сустава.
КТ шеи диагностирует такие нарушения: Данный протокол сканирования используется для выявления воспалительных, опухолевых и посттравматических изменений. КТ является приоритетным способом лучевой диагностики рака горла и гортани, оценке размера злокачественного образования, стадии, вовлеченности в процесс других тканей. Исследование также показывает отек или стеноз гортани, аномалии ее развития, наличие инородных тел в горле или гортани, сдавление пищевода, причины нарушения актов глотания и пр.
Специализированным протоколом скрининга бронхов является КТ-бронхоскопия, которая представляет собой неинвазивное и безболезненное обследование, позволяющее получить подробную пространственную модель дыхательного дерева. Альтернативным инструментальным методом является эндоскопическая бронхоскопия, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки дыхательных путей, что невозможно при КТ, взять образец ткани на морфологическое дообследование, но обладает существенным недостатком – при эндоскопическом исследовании существует риск повреждения бронхов. Виртуальная бронхоскопия проводится при подозрении на патологии бронхов у пациентов с нормальной рентгенограммой грудной полости, например, при неустановленных причинах кровохарканья. Также диагностика выполняется при наличии ателектаза, затяжной пневмонии, патологических образований в легочном корне. КТ-бронхоскопия позволяет верифицировать бронхиолиты и бронхоэктазы.
