Tienam.
Карбапенемы в комбинациях
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
J01DH51 Имипенем и циластатин.
1 флакон вместимостью 120 мл со стерильным порошком для приготовления раствора для в/в введения содержит имипенема 500 мг, а также циластатина натрия 500 мг; в коробке 5 флаконов.
1 флакон со стерильным порошком для приготовления суспензии для в/м введения - 500 мг и 500 мг соответственно; в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Противомикробное, антибактериальное, бактерицидное.
Имипенем ингибирует синтез клеточной стенки бактерий, циластатин тормозит биотрансформацию имипенема в почках и увеличивает его концентрацию в мочевыводящих путях.
Внутрибрюшинные инфекции. Инфекции нижних дыхательных путей. Мочеполовой системы. Костей и суставов. Кожи и мягких тканей. Септицемия. Эндокардит. Профилактика послеоперационных инфекций. Смешанные инфекции.
Гиперчувствительность (в тч к бета-лактамам - пенициллинам, цефалоспоринам), детский возраст (до 3 мес).
В период беременности назначается исключительно по жизненным показаниям. При назначении кормящим матерям грудное вскармливание должно быть приостановлено.
В/м и в/в. В/в, в виде инфузии: ≤500 мг - в течение 20-30 мин,>500 мг - 40-60 мин. Средняя суточная доза - 2000 мг (4 инъекции). Максимальная суточная доза - 4000 мг (50 мг/кг). Дозу корректируют с учетом тяжести состояния, массы тела и функции почек пациента.
Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым, в/в - 1000 мг при вводной анестезии и 1000 мг через 3 При очень высокой степени риска послеоперационного инфицирования еще по 500 мг в/в через 8 и 16 ч после наркоза. Детям, в тч массой тела менее 40 кг и при сепсисе, - по 15 мг/кг каждые 6 ч (но не более 2000 мг/сут).
В/м, взрослым - по 500 или 750 мг каждые 12 ч (до 1500 мг/сут).
Диспепсия, изменение количественного содержания форменных элементов крови, повышение активности печеночных ферментов; олигурия, анурия, полиурия, острая почечная недостаточность; эпилептические припадки, миоклония, психические нарушения и спутанность сознания; нарушение вкуса, местные реакции (эритема, боль и инфильтрат в месте введения, тромбофлебит), псевдомембранозный колит, аллергические реакции (зуд, крапивница, лихорадка, анафилактический шок ).
Фармацевтически несовместим с другими антибиотиками. В присутствии молочной кислоты инактивируется.
С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (в особенности колит). В/м формы препарата не должны использоваться для в/в введения, а в/в - для в/м.
Не вводить в одном шприце с другими антибиотиками. Не использовать в качестве растворителя растворы, содержащие лактат.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Merck Sharp & Dohme B.V.
Merck Sharp & Dohme Corp.
Neopharmed
Часто за ними стоит диагноз «коксартроз». Но что означает загадочная формулировка «другой первичный коксартроз» и код M16.1 в медицинской карте?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) забрюшинного пространства представляет собой неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить детальные изображения внутренних органов и тканей посредством использования мощных магнитных полей и радиочастотных импульсов.
Мышца, противопоставляющая мизинец, (англ. opponens digiti minimi) является собственной мышцей кисти. Это треугольная мышца, которая располагается между крючковидной костью запястья и пятой пястной костью [1]. Она входит в группу мышц гипотенара (возвышение мизинца) вместе с мышцей, отводящей мизинец кисти, и коротким сгибателем мизинца кисти, расположенную на медиальной стороне ладони. Эти мышцы участвуют в движении мизинца. Начинается от крючка крючковидной кости и удерживателя сгибателей. Прикрепляется к медиальному краю пятой пястной кости.
При осложненных холангитах КТ применяться для диагностики внутрипеченочных абсцессов. Применяется МСКТ желчного пузыря при полипах, при злокачественных образованиях – при раке желчного пузыря, который может прорастать в соседние органы, вызывать вторичную дилатацию желчных протоков или давать метастазы в лимфосистему. Для дифференцирования процесса и определения его стадирования проводят контрастную КТ.
