Боль в суставе (МКБ-10: M25.5): причины, диагностика и лечение артралгии
Он сигнализирует о возможных проблемах в опорно-двигательном аппарате, начиная от незначительных травм и заканчивая серьезными системными патологиями.
Videchol.
Витамины и витаминоподобные средства || Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
Гиперчувствительность. гиперкальциемия. гиперкальциурия. кальциевый нефроуролитиаз. длительная иммобилизация (большие дозы). почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией. саркоидоз. активная форма туберкулеза легких.
При беременности не следует назначать в высоких дозах (возможно тератогенное действие). С осторожностью назначают в период грудного вскармливания (при применении в высоких дозах у матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка).
В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.
Головная боль, желудочно-кишечные расстройства, раздражение почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
Он сигнализирует о возможных проблемах в опорно-двигательном аппарате, начиная от незначительных травм и заканчивая серьезными системными патологиями.
Метод позволяет получать изображения сосудов, оценивать движение крови по ним. Цели ультразвуковой допплерографии:
Большая круглая мышца — это относительно небольшая мышца, расположенная вдоль латерального края лопатки. Она формирует нижнюю границу треугольного и четырёхугольного анатомических пространств. Благодаря сходной функции её нередко называют «младшим партнёром» широчайшей мышцы спины, с которой она действует синергично. Задняя поверхность нижнего угла лопатки.
Латеральная широкая мышца бедра (англ. vastus lateralis) — самая крупная из четырёх головок четырёхглавой мышцы бедра, расположена на наружной поверхности бедра. Она покрывает латеральную сторону бедренной кости и участвует в разгибании коленного сустава, обеспечивая мощную стабилизацию коленной чашечки во время движения [1].НачалоБерёт начало от верхней межвертельной линии, основания большого вертела, латеральной шероховатой линии бедренной кости, латерального надмыщелкового гребня и латеральной межмышечной перегородки [1].ПрикреплениеСоединяется с латеральным сухожилием четырёхглавой мышцы бедра, которое крепится к бугристости большеберцовой кости [1].ИннервацияЗадняя ветвь бедренного нерва (L3, L4).КровоснабжениеЛатеральная артерия, огибающая бедренную кость.ДействиеСовместно с другими головками четырёхглавой мышцы бедра разгибает коленный сустав.ФункцииВ повседневной активности четырёхглавая мышца обеспечивает вставание из сидячего положения, подъём и спуск по лестнице, ходьбу и бег. Она не активируется в положении стоя при полном разгибании коленных суставов, но включается в работу во время ходьбы [3].ПальпацияВ положении лёжа на спине:– Расположите пальпирующую руку дистальнее большого вертела бедренной кости.– Попросите пациента изометрически напрячь четырёхглавую мышцу бедра.– Пальпируйте напряжённые волокна, сосредотачиваясь на латеральной поверхности.– Продолжайте пальпацию вниз до сухожилия четырёхглавой мышцы.Клиническая значимостьСуществует предположение, что при пателлофеморальном болевом синдроме латеральная широкая мышца бедра сокращается раньше медиальной широкой мышцы, что может быть связано с болями в передней области колена [4]. Однако последующие исследования не подтвердили прямую причинно-следственную связь, установив, что различия во времени активации этих мышц встречаются и у здоровых людей.