Другие названия и синонимы
Visken.
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Бета-адреноблокаторы || Бета-адреноблокаторы неселективные
Аналоги по действию
- Коргард 80 [Надолол]
- Корвитол [Метопролол Метопролола тартрат]
- Соталол [Соталол]
- Метокард [Метопролол Метопролола тартрат]
ATX код
C07AA03 Пиндолол.
Используется в лечении
- T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия
- I51.8 Другие неточно обозначенные болезни сердца
- I49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма
- I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
- I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий
- I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
- I47.9 Пароксизмальная тахикардия неуточненная
- I47.1 Наджелудочковая тахикардия
- I20 Стенокардия [грудная жаба]
- I15 Вторичная гипертензия
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
Состав
| Таблетки |
1 табл. |
| пиндолол |
5 мг |
| вспомогательные вещества: магния стеарат; повидон; тальк; МКЦ; маннитол |
|
В блистере 10 шт.; в коробке картонной 3 блистера.
Описание лекарственной формы
Круглые таблетки белого или серовато-белого цвета, с двумя плоскими сторонами, на одной имеется гравировка - «VISKEN».
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
Антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное.
Блокирует бета-адренорецепторы. Обладает внутренней симпатомиметической активностью (снижен риск развития сердечной недостаточности, бронхоспазма и нарушений периферического кровообращения). Мало изменяет ЧСС в покое, урежает ЧСС при физической и эмоциональной нагрузке.
Фармакокинетика
Полностью всасывается из ЖКТ, не метаболизируется при «первом прохождении» через печень, биотрансформируется в равной степени печенью и почками. Связывание с белками плазмы - 40-60%. Проходит через плацентарный барьер. T1/2 - 3-4 1/2T1/2 может быть более продолжительным у пациентов пожилого возраста, а также у больных с нарушениями функции печени и/или почек.
Показания к применению
Артериальная гипертензия (моно- или комбинированная терапия). Стенокардия напряжения (профилактика приступов). Наджелудочковые нарушения ритма (синусовая тахикардия. Пароксизмальная тахикардия. Мерцательная аритмия. Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия. Экстрасистолы. Вызванные нагрузкой или дигиталисом). Гиперкинетический кардиальный синдром.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии. Рефрактерная к лечению сердечными гликозидами. Легочное сердце. Синоатриальная блокада. Артериальная гипотензия. Метаболический ацидоз. Выраженная брадикардия. Синдром слабости синусного узла. AV-блокада II-III степени. Бронхиальная астма. Планируемые хирургические вмешательства с использованием эфирного или хлороформного наркоза. Детский возраст.
При беременности и кормлении грудью
С осторожностью в период беременности. Пиндолол выделяется с грудным молоком, поэтому при применении препарата в период кормления грудью также требуется осторожность.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Доза должна подбираться для каждого пациента индивидуально.
Артериальная гипертензия. Рекомендуемая начальная суточная доза для взрослых - 5 мг 2 раза в день. Обычная поддерживающая доза составляет 10-30 мг/сут в 2-3 приема. Суточную дозу следует повышать постепенно с недельными интервалами до достижения необходимого антигипертензивного эффекта. Максимальная суточная доза - 30 мг. Эффект препарата может наблюдаться с 1-й недели его применения, однако выраженный терапевтический эффект развивается через 3-4 нед лечения.
Стенокардия. 5-20 мг/сут в 2-3 приема.
Нарушения ритма сердца. 15-30 мг/сут в 2-3 приема.
Гиперкинетический кардиальный синдром. 5-20 мг/сут в 2-3 приема.
Пожилые пациенты. Пожилым пациентам можно назначать обычную дозу препарата.
Дети. Данных о применении препарата Вискен у детей нет.
Нарушение функции печени и почек. При легком или умеренном нарушении функции печени или почек коррекции дозы не требуется. Однако при выраженном нарушении функции печени может возникнуть необходимость в снижении дозы, а при тяжелой почечной недостаточности препарат противопоказан.
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение, головная боль, ощущение усталости, нарушение сна, редко - депрессия, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко - ортостатическая гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, похолодание конечностей (спазмы периферических сосудов).
Прочие. Тошнота, кожная сыпь, бронхоспазм, мышечная слабость, кожный зуд, импотенция.
Взаимодействие
При сочетании с блокаторами кальциевых каналов типа верапамила - вероятно возникновение брадикардии и артериальной гипотензии, с симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО - взаимное ослабление эффектов, с симпатолитиками, периферическими вазодилататорами - усиление антигипертензивного действия, с НПВС - возможно уменьшение антигипертензивного действия Вискена; с циметидином - возможно увеличение концентрации пиндолола в плазме крови. Усиливает гипогликемическое действие пероральных противодиабетических средств и инсулина.
Передозировка
Симптомы. Спазм бронхов, артериальная гипотензия и брадикардия.
Лечение. При тяжелом бронхоспазме - введение аминофиллина (в/в) или стимуляторов бета-адренорецепторов. В тч изопреналина (в/в медленно или ингаляционно). При брадикардии или выраженной артериальной гипотензии - 0,5-1 мг атропина (в/в).
Меры предосторожности применения
С осторожностью назначают при сахарном диабете и в случае продолжительной диеты (во избежание возникновения гипогликемии). При назначении больным сахарным диабетом антидиабетических средств и инсулина их дозы должны быть скорректированы. При сердечной недостаточности лечение проводят только в сочетании с традиционной терапией под контролем гемодинамических показателей. Лечение больного с бронхиальным спазмом начинают осторожно, с небольших доз (при возникновении одышки прием препарата немедленно прекращают). Отменяют препарат с постепенным уменьшением дозы (во избежание ухудшения состояния пациента, особенно при ИБС). Перед хирургическим вмешательством постепенная отмена должна завершиться за 48 ч до операции. Необходим постоянный контроль гемодинамических показателей в случае общей анестезии. У больных феохромоцитомой назначают в сочетании с альфа-адреноблокаторами. Во время лечения Вискеном могут усилиться имеющиеся нарушения периферического кровообращения. При сердечной, почечной и печеночной недостаточности следует регулярно контролировать уровень калия в плазме крови. В начале лечения могут отмечаться головокружение и повышенная утомляемость, что может повлиять на способность к вождению автотранспорта и использованию технических средств, требующих повышенного внимания.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Pindolol
Гиперчувствительность. бронхиальная астма. тяжелая хроническая сердечная недостаточность. легочное сердце. AV-блокада II и III степени. артериальная гипотензия (сАД ниже 100 мм ), выраженная брадикардия (менее 45-50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, беременность, кормление грудью.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Pindolol
Со стороны нервной системы и органов чувств. Бессонница (10%). головокружение (9%). утомляемость (8%). беспокойство (7%). увеличение числа или появление странных сновидений (5%). слабость (4%). парестезии (3%). нарушение ориентации во времени и пространстве. депрессия. кратковременная амнезия. эмоциональная лабильность. галлюцинации. изменение зрения. ощущение дискомфорта в глазах.
Со стороны мочеполовой системы. Отеки (6%), менее чем в 2% случаев - импотенция, поллакиурия.
Со стороны органов ЖКТ. Диспептические явления (4%). тошнота (5%). диарея (2%). рвота (2%). ишемический колит. тромбоз мезентериальной артерии.
Со стороны респираторной системы. Одышка (5%), боль в грудной клетке (3%), ларинго - и бронхоспазм, респираторный дистресс-синдром.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): менее чем в 1% случаев - сердцебиение. сердечная недостаточность. брадикардия. тахикардия. AV-блокада. гипотензия. синкопе. перемежающаяся хромота. похолодание конечностей. агранулоцитоз. тромбоцитопения. пурпура.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия (7%), миалгия (10%), мышечные судороги (3%).
Прочие. Гипергидроз, эритематозные высыпания, крапивница, обратимая алопеция, увеличение массы тела.