Видеоконсультация врача после эндопротезирования коленного сустава: современный подход к реабилитации
Это возможность получить профессиональную поддержку, не выходя из дома, в удобное время, обеспечивая непрерывность процесса восстановления.
Volulyte.
Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях
B05AA07 Гидроксиэтилкрахмал.
| Раствор для инфузий | 1000 мл |
| активные вещества: | |
| гидроксиэтилкрахмал (ГЭК) 130/0,4 | 60 г |
| (степень молярного замещения - 0,4; средняя молекулярная масса - 130000 Да) | |
| натрия ацетата тригидрат | 4,63 г |
| натрия хлорид | 6,02 г |
| калия хлорид | 0,3 г |
| магния хлорида гексагидрат | 0,3 г |
| вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота или натрия гидроксид - q.s. до значения pH 5,7-6,5; вода для инъекций - до 1000 мл | |
| концентрация электролитов: Na+ - 137 ммоль/л; К+ - 4 ммоль/л; Mg2+ - 1,5 ммоль/л; сl - 110 ммоль/л; СНЗСОО - 34 ммоль/л | |
| показатели: теоретическая осмолярность - 286,5 мосмоль/л; титруемая кислотность - |
Фармакологическое действие
Плазмозамещающее.
В/в (в виде инфузии).
Длительность применения гидроксиэтилкрахмала должна быть ограничена начальной фазой восполнения ОЦК и не должна превышать 24.
Первые 10-20 мл инфузии необходимо вводить медленно при тщательном наблюдении за состоянием пациента с целью раннего выявления возможных анафилактических/анафилактоидных реакций.
Суточная доза и скорость инфузии зависят от степени кровопотери, поддержания или восстановления гемодинамики и гемодилюции (эффект разведения).
Максимальная суточная доза препарата Волюлайт - 30 мл/кг.
Должна быть использована наименьшая эффективная доза препарата. Лечение должно сопровождаться непрерывным мониторингом гемодинамики, и при достижении необходимого результата инфузию следует прекратить. Не следует превышать рекомендованную максимальную суточную дозу.
Опыт медицинского применения у детей ограничен, в связи с чем применение препаратов гидроксиэтилкрахмала у данной возрастной группы не рекомендуется.
Раствор для инфузий. В полимерной упаковке типа «фрифлекс», состоящей из первичного (внутреннего) контейнера с препаратом и защитного наружного мешка, 250 или 500 мл. Первичный контейнер снабжен двумя полипропиленовыми соединительными портами; один порт - для введения лекарств, другой - для инфузий содержимого контейнера больному. 20, 30, 35 или 40 мешков по 250 мл и 15 или 20 мешков по 500 мл в картонной коробке.
Для стационаров.
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения. сопровождающиеся кровотечениями. в тч при коагулопатиях. гиперволемия. гипергидратация или дегидратация. тяжелая застойная сердечная недостаточность. выраженные нарушения функции почек с олиго- и анурией (не связанные с гиповолемией). беременность. кормление грудью. детский возраст (до 10 лет).
Гипернатриемия. ацидоз. гиперхлоремия. гипокалиемия. внеклеточная гипергидратация. циркуляторные нарушения. угрожающие отеком мозга и легких. отек мозга. отек легких. острая левожелудочковая недостаточность. сопутствующая терапия ГК в больших дозах.
Гиперчувствительность. острая и хроническая почечная недостаточность. полная блокада сердца. лечение калийсберегающими диуретиками. гиперкалиемия. метаболические нарушения (ацидоз. гиповолемия с гипонатриемией). заболевания ЖКТ в стадии обострения. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA. с.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Аллергические и анафилактоидные реакции. включая крапивницу. бронхоспазм с затруднением дыхания. отек легких. сердечная недостаточность. повышение уровня амилазы в сыворотке крови. на фоне больших доз - коагулопатии (транзиторная пролонгация времени свертывания крови. протромбинового и частичного тромбинового времени). при гемодилюции - снижение (в течение 24 ч) сывороточных показателей общего белка. альбумина. кальция и фибриногена. при лейкаферезе - головная боль и головокружение. диарея. тошнота. рвота. временное повышение массы тела. беспокойство. бессонница. чувство усталости. слабость. недомогание. лихорадка. озноб. дрожь. отеки. парестезии. угревая сыпь. боль в груди. усиление сердцебиения. некоторое понижение числа тромбоцитов и уровня гемоглобина.
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. диарея. метеоризм. боль в животе. изъязвления слизистой оболочки ЖКТ. кровотечения. перфорация и непроходимость кишечника.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Парестезия, миастения, спутанность сознания.
Прочие. Гиперкалиемия, снижение АД, аллергические реакции.
Fresenius Kabi Deutschland GmbH
Это возможность получить профессиональную поддержку, не выходя из дома, в удобное время, обеспечивая непрерывность процесса восстановления.
Ударно-волновая терапия (УВТ) — это современный неинвазивный метод лечения, который набирает все большую популярность в различных областях медицины. Изначально разработанная для дробления камней в почках (литотрипсия), сегодня УВТ успешно применяется в ортопедии, травматологии, спортивной медицине и реабилитации. Особый интерес представляет использование ударно-волновой терапии в периоперационном периоде — как на этапе подготовки к операции, так и в послеоперационном восстановлении.
Одной из ключевых технологий в этом арсенале является ударно-волновая терапия (УВТ), которая в сочетании с кинезиотерапией, массажем и тейпированием формирует мощный реабилитационный комплекс. Эта статья подробно рассмотрит механизмы синергии данных методов и их практическое применение.
Подробный обзор лечебной гимнастики для суставов: правила, противопоказания, эффективные упражнения для коленей, таза и плеч. Как правильно делать зарядку дома при артрозе. Видео и методики.