Болезнь Литтла
( +4)
Другие названия и синонимы
Little's disease.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- G80.0 Спастический церебральный паралич
Описание
Спастическая диплегия (синдром Литтля) - наиболее частая форма детского церебрального паралича, характеризующаяся двигательными нарушениями в верхних и нижних конечностях; причем ноги страдают больше, чем руки.
Клиническая картина
Тепень вовлечения в патологический процесс рук может быть различной - от выраженных парезов до легкой неловкости, которая выявляется при развитии у ребенка тонкой моторики. Мышечный тонус в ногах резко повышен: ребенок стоит на полусогнутых и приведенных к средней линии ногах; при ходьбе наблюдается перекрещивание ног. Развиваются контрактуры в крупных суставах. Сухожильные рефлексы высокие, отмечаются клонусы стоп. Вызываются патологические рефлексы.
При спастической гемиплегии нарушения отмечаются преимущественно на одной стороне. В руке больше повышен мышечный тонус сгибателей, а в ноге - разгибателей. Поэтому рука согнута в локтевом суставе, приведена к туловищу, а кисть сжата в кулак. Нога разогнула и повернута внутрь. При ходьбе ребенок опирается на пальцы. Сухожильные рефлексы высокие с расширенной зоной на стороне пареза (иногда с двух сторон); могут быть клонусы стоп и коленной чашечки; вызываются патологические рефлексы. Паретичные конечности отстают в росте от здоровых. При гемипаретической форме церебрального паралича у ребенка может возникнуть задержка речевого развития за счет алалии, особенно при поражении левого полушария. В 50% случаев у детей старшего возраста наблюдаются гиперкинезы. Они появляются по мере снижения мышечного тонуса. Психическое развитие замедлено. Степень задержки варьирует от легкой до тяжелой. На задержку развития влияет наличие часто возникающих эпилептиформных припадков.
Причины
В происхождении большое значение имеют внутриутробные инфекции и интоксикации, родовая травма, инфекции и травмы у детей раннего возраста.
Лечение
Применяют ортопедическое и хирургическое лечение, которое обычно проводят спустя некоторое время после того, как установится характер паралича. До этого проводят общеукрепляющие мероприятия: общие теплые ванны, массаж области спины, лечебную физкультуру в дозировке, не утомляющей больного.
Рекомендуемые статьи
Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза
В начале узнаем, что это за орган, какова его роль в организме. Так вы будете знать, чем опасны его патологии.
Выявление рака на МРТ малого таза
МРТ органов малого таза позволяет выявлять доброкачественные образования (кисты, полипы, доброкачественные опухоли) и злокачественные процессы. Помимо опухолей органов, МРТ визуализирует сосудистые образования малого таза, например, гемангиомы. С помощью диагностики можно отличить кисты от опухолей по отношению указанных процессов к контрасту и специфичности каждой патологии. Например, дермоидная киста яичника на МРТ представляет собой многоузловое объемное образование с четкими границами, имеющее в своем составе много жировой ткани и проявляющееся гипоинтенсивным сигналом в режиме FS. Для диагностики перечисленных процессов целесообразно проводить МРТ с контрастированием. МР-скрининг позволяет дифференцировать субмукозные миомы с раком матки или ее шейки, которые развиваются чаще всего после наступления менопаузы. Метод МРТ позволяет определять степень развития опухолевого процесса, его протяженность, размеры, особенности снабжения кровью.
Боль между лопатками: причины возникновения и методы лечения в Тюмени
Боль между лопатками является распространенным симптомом, часто сигнализирующим о проблемах со здоровьем позвоночника или внутренних органов. Причины данного состояния могут быть разнообразны: от мышечного напряжения до серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.