Другие названия и синонимы
Metabolic acidosis.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- E87.2 Ацидоз
- P74.0 Поздний метаболический ацидоз у новорожденного
Описание
Метаболический ацидоз представляет собой состояние, при котором слишком много кислых продуктов содержится в жидкостях организма.
Клиническая картина
Как правило, симптомы обусловлены основным заболеванием или состоянием, которое привело к ацидозу. Метаболический ацидоз обычно проявляется учащённым дыханием, оглушённым, сопорозным или заторможенным состоянием. Тяжёлый метаболический ацидоз может закончиться шоком и привести к смерти. В некоторых ситуациях метаболический ацидоз может быть сравнительно лёгким, хроническим состоянием.
Ассоциированные симптомы: Боль в грудной клетке. Гиперкалиемия. Гиперфосфатемия. Изменения в крови. Нехватка воздуха. Полиурия. Понос (диарея).
Причины
Метаболический ацидоз возникает в случаях, когда организм вырабатывает слишком много кислых продуктов обмена, или когда почки не в полной мере выводят их из организма. Существует несколько типов метаболического ацидоза:
Диабетический ацидоз (также называемый диабетическим кетоацидозом) - развивается, когда в результате нарушения обмена при неконтролируемом течении диабета в организме в избытке образуются кетоновые тела, представляющие собой слабые органические кислоты.
Гиперхлоремический ацидоз, возникающий в результате чрезмерных потерь бикарбоната натрия, как может произойти, например, при тяжёлой диарее.
Лактоацидоз - накопление в организме молочной кислоты. Это может произойти в результате:
- Злоупотребления алкоголем;
- Злокачественных опухолей;
- Интенсивных физических упражнений в течение длительного времени;
- Печёночной недостаточности;
- Низкого уровня сахара в крови (гипогликемия);
- Приёма медикаментов, например, салицилатов;
- Длительного кислородного голодания при шоке, сердечной недостаточности или по причине тяжёлой анемии;
- Судорожного припадка.
Другие причины метаболического ацидоза:
Заболевания почек (тубулярный почечный ацидоз дистальной и проксимальной части канальцев).
Отравление аспирином, этиленгликолем (содержится в антифризах) или метанолом.
Сильное обезвоживание.
Лечение
Лечение в основном направлено на основное заболевание. При определённых обстоятельствах для улучшения кислотно-основного состояния крови может быть назначен бикарбонат натрия в виде инфузионных растворов или в виде питьевой соды внутрь.
